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舌头起白色的小点点,很痛,有什么治疗方法阿?

2010-03-18 09:25:09  編輯來源:互聯網  简体版  手機版  評論  字體: ||
 
 
分類: 醫療健康
問題描述:
  是不是口腔溃疡的一种阿?
參考答案:
  舌上长白斑 九类人易癌变

   本报讯 (记者唐迎春)舌头上长了一块白斑,怎么也刮不掉,3个月后,邝先生惊奇地发现,舌头的中间部位又长出了一个白色的斑块。到医院一看,确诊为口腔白斑。医生建议手术切除,否则可能会引起癌前病变。邝先生十分恐惧,担心会得癌症。中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑属于癌前病变,不一定会癌变,但要引起高度重视。

   表现:

   色白质地较粗糙

   无独有偶,一位读者近日也给本报来信说:“我在三个月前发现口腔内有一个白点(小米粒大小)不痒也不痛。但用手触摸时可以感觉到白点下有红豆大小的硬块。因不妨碍正常生活,一直也没有特别留意。在此之前有过一次这样的‘白点’经历大约半年前了吧!那一次没有管它就自己好了。但这次一直到现在都没有恢复。而最近有时会感到太阳穴附近有胀痛感,用手按压一下就感到舒服一点。”

   中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑的发病率是50%,这种病以50~60岁为发病高峰,多发生于男性。口腔白斑长在舌头上、牙黏膜上,比较粗糙,大小不一,直径从几毫米到几厘米不等,一般是一块白斑。

   临床症状主要有五种:一是斑块状,口腔内出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高于黏膜表面,不粗糙或略粗糙,可无症状或轻度不适感。斑块可为乳白色,表面隆起,呈结节状、颗粒状或乳头状,很粗糙或有龟裂,摸上去较硬,有不适感;二是颗粒状,多见于口角区黏膜。在充血的黏膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,刺激它有轻微痛感。三是皱纹纸状,多发于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围黏膜正常,白斑呈灰白色。患者除粗糙不适感外,刚开始感觉不到其它症状,有的表现为刺激痛等症状;四是疣状,损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状突起,粗糙,质稍硬。疣状损害多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部。五是溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有反复发作史,疼痛。白斑好发部位为两颊,其次是舌、唇、牙齿等处。

   原因:

   口腔长期慢性刺激

   王安顺博士介绍说,有一类人容易得口腔白斑:在街边牙医诊所做假牙,由于街边牙医用的是制凝损料涂上去的,质量太差,容易造成口腔脏物沉积,时间长了,舌头受到磨擦,舌面增厚,容易引起白斑。口腔医生临床发现,不少白斑患者有口腔卫生方面问题,如咬牙错乱、牙缘尖锐、残根残冠、龋洞边缘等,残根残冠等长期对颊舌黏膜机械刺激,也造成口腔黏膜增厚,引起白斑。有的人则是因为牙齿有两种不同修复体,可在口腔内产生微量电流刺激黏膜发生角化。

   “嚼槟榔也容易引起口腔白斑。”王安顺说,不过,这倒不是广东的习惯。

   白色念珠菌与白斑有密切关系。王安顺说口腔白斑患者中,白色念珠菌阳性率为34%左右。根据这个数字推测,少数白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素,而对于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一种联合病因的因素之一。

   另一个重要原因就是大量吸烟、长期饮酒、吃过烫食物等,维生素A缺乏,内分泌紊乱及遗传等因素,与白斑的发生也有一定的关系。

   防治:较严重者普遍主张切除白斑

   中山大学附一医院口腔科王安顺说,口腔白斑重在预防。有白色念珠菌感染要及时治疗;有全身疾病要及时的调整和治疗。残根、残冠、不良修复体也应除去;更换金属修复体,避免不同金属修复体的电流刺激;还要去除刺激因素,戒除烟、酒嗜好,不吃辛辣食物。只要配合医生积极治疗,一般都能治愈。

   已经发现有口腔白斑最好到专科治疗检查,以防止延误了治疗时间。口腔白斑一定要及时治疗,治疗方法主要有以下几种:

   (1)局部涂抹0.1%~0.3%维生素A(注意:不适用于充血、糜烂的病损),口服维生素A或维甲酸片,每日15~30mg,有助于消除上皮的过度角化。

   (2)若白斑在治疗过程中有增生、硬结、溃疡等改变时,存在癌变可能性,病人可考虑手术切除,并做进一步检验。

   (3)忌用腐蚀性药物,因为腐蚀性药物有促进癌变的危险,一切疗法应在医生指导下进行。

   中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,治疗口腔白斑,临床上一般都主张手术切白斑,而且切除一定要干净,如果切得不够彻底,白斑黏膜下残余组织继续存在,病变的根源没有消除,会继续引起病变。对于长在舌头上的白斑,一般采用纵切法,舌头长度不会变,但舌头会变薄,说话多少有一定的影响,影响说话功能的,可以做皮瓣修复术。

   “口腔白斑一般很难发现,初期又不难受,一旦发现,可能都存在一段时间了,因此,最重要的还是预防,注意口腔卫生,消除慢性刺激”。王安顺博士说。

   9类 口腔白斑患者要防癌变

   白斑虽属癌前病变,但不一定会癌变。若有以下情况则应注意有癌变倾向,应定时复查。①年龄较大,60岁以上者。②男性的患病率明显大于女性,但不吸烟的女性,特别是年轻患者,这种特发型白斑恶变可能性大。③吸烟时间越长、烟量大的可能性越大。④部位:位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位。⑤类型:疣状、颗粒型溃疡或糜烂型易恶变。⑥具有上皮异常增生者,程度越严重越易恶变。⑦患有白色念珠菌感染者。⑧病变时间较长者。⑨有刺激痛或自发痛者。

   白斑本身一般无害,但也有资料证实可发生癌变,其癌变率为1%,50~70岁老人的口腔白斑最易癌变。在白斑柔软、光滑、色浅、手触感不明显时,不致于有癌变的可能,如果颜色变白、表面变粗糙、并出现皲裂、溃疡等现象时,则提示有癌变的可能。

  参考资料:http://www.people.com.cn/GB/14739/14742/33414/2907143.html

  

  
 
 
 
[b]分类:[/b] 医疗健康[br][b]问题描述:[/b][br]是不是口腔溃疡的一种阿?[br][b]参考答案:[/b][br]舌上长白斑 九类人易癌变 本报讯 (记者唐迎春)舌头上长了一块白斑,怎么也刮不掉,3个月后,邝先生惊奇地发现,舌头的中间部位又长出了一个白色的斑块。到医院一看,确诊为口腔白斑。医生建议手术切除,否则可能会引起癌前病变。邝先生十分恐惧,担心会得癌症。中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑属于癌前病变,不一定会癌变,但要引起高度重视。 表现: 色白质地较粗糙 无独有偶,一位读者近日也给本报来信说:“我在三个月前发现口腔内有一个白点(小米粒大小)不痒也不痛。但用手触摸时可以感觉到白点下有红豆大小的硬块。因不妨碍正常生活,一直也没有特别留意。在此之前有过一次这样的‘白点’经历大约半年前了吧!那一次没有管它就自己好了。但这次一直到现在都没有恢复。而最近有时会感到太阳穴附近有胀痛感,用手按压一下就感到舒服一点。” 中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑的发病率是50%,这种病以50~60岁为发病高峰,多发生于男性。口腔白斑长在舌头上、牙黏膜上,比较粗糙,大小不一,直径从几毫米到几厘米不等,一般是一块白斑。 临床症状主要有五种:一是斑块状,口腔内出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高于黏膜表面,不粗糙或略粗糙,可无症状或轻度不适感。斑块可为乳白色,表面隆起,呈结节状、颗粒状或乳头状,很粗糙或有龟裂,摸上去较硬,有不适感;二是颗粒状,多见于口角区黏膜。在充血的黏膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,刺激它有轻微痛感。三是皱纹纸状,多发于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围黏膜正常,白斑呈灰白色。患者除粗糙不适感外,刚开始感觉不到其它症状,有的表现为刺激痛等症状;四是疣状,损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状突起,粗糙,质稍硬。疣状损害多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部。五是溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有反复发作史,疼痛。白斑好发部位为两颊,其次是舌、唇、牙齿等处。 原因: 口腔长期慢性刺激 王安顺博士介绍说,有一类人容易得口腔白斑:在街边牙医诊所做假牙,由于街边牙医用的是制凝损料涂上去的,质量太差,容易造成口腔脏物沉积,时间长了,舌头受到磨擦,舌面增厚,容易引起白斑。口腔医生临床发现,不少白斑患者有口腔卫生方面问题,如咬牙错乱、牙缘尖锐、残根残冠、龋洞边缘等,残根残冠等长期对颊舌黏膜机械刺激,也造成口腔黏膜增厚,引起白斑。有的人则是因为牙齿有两种不同修复体,可在口腔内产生微量电流刺激黏膜发生角化。 “嚼槟榔也容易引起口腔白斑。”王安顺说,不过,这倒不是广东的习惯。 白色念珠菌与白斑有密切关系。王安顺说口腔白斑患者中,白色念珠菌阳性率为34%左右。根据这个数字推测,少数白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素,而对于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一种联合病因的因素之一。 另一个重要原因就是大量吸烟、长期饮酒、吃过烫食物等,维生素A缺乏,内分泌紊乱及遗传等因素,与白斑的发生也有一定的关系。 防治:较严重者普遍主张切除白斑 中山大学附一医院口腔科王安顺说,口腔白斑重在预防。有白色念珠菌感染要及时治疗;有全身疾病要及时的调整和治疗。残根、残冠、不良修复体也应除去;更换金属修复体,避免不同金属修复体的电流刺激;还要去除刺激因素,戒除烟、酒嗜好,不吃辛辣食物。只要配合医生积极治疗,一般都能治愈。 已经发现有口腔白斑最好到专科治疗检查,以防止延误了治疗时间。口腔白斑一定要及时治疗,治疗方法主要有以下几种: (1)局部涂抹0.1%~0.3%维生素A(注意:不适用于充血、糜烂的病损),口服维生素A或维甲酸片,每日15~30mg,有助于消除上皮的过度角化。 (2)若白斑在治疗过程中有增生、硬结、溃疡等改变时,存在癌变可能性,病人可考虑手术切除,并做进一步检验。 (3)忌用腐蚀性药物,因为腐蚀性药物有促进癌变的危险,一切疗法应在医生指导下进行。 中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,治疗口腔白斑,临床上一般都主张手术切白斑,而且切除一定要干净,如果切得不够彻底,白斑黏膜下残余组织继续存在,病变的根源没有消除,会继续引起病变。对于长在舌头上的白斑,一般采用纵切法,舌头长度不会变,但舌头会变薄,说话多少有一定的影响,影响说话功能的,可以做皮瓣修复术。 “口腔白斑一般很难发现,初期又不难受,一旦发现,可能都存在一段时间了,因此,最重要的还是预防,注意口腔卫生,消除慢性刺激”。王安顺博士说。 9类 口腔白斑患者要防癌变 白斑虽属癌前病变,但不一定会癌变。若有以下情况则应注意有癌变倾向,应定时复查。①年龄较大,60岁以上者。②男性的患病率明显大于女性,但不吸烟的女性,特别是年轻患者,这种特发型白斑恶变可能性大。③吸烟时间越长、烟量大的可能性越大。④部位:位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位。⑤类型:疣状、颗粒型溃疡或糜烂型易恶变。⑥具有上皮异常增生者,程度越严重越易恶变。⑦患有白色念珠菌感染者。⑧病变时间较长者。⑨有刺激痛或自发痛者。 白斑本身一般无害,但也有资料证实可发生癌变,其癌变率为1%,50~70岁老人的口腔白斑最易癌变。在白斑柔软、光滑、色浅、手触感不明显时,不致于有癌变的可能,如果颜色变白、表面变粗糙、并出现皲裂、溃疡等现象时,则提示有癌变的可能。 参考资料:[url=http://www.people.com.cn/GB/14739/14742/33414/2907143.html]http://www.people.com.cn/GB/14739/14742/33414/2907143.html[/url]
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