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特异性免疫是个体在生活过程中与病原微生物等抗原物质接触后所产生的，仅只针对该种抗原的免疫。例如得过天花的人虽然对天花获得了免疫力，但对麻疹仍无免疫力，反之亦然。特异性免疫包括体液性免疫和细胞性免疫两个方面。
1．什么是体液性免疫
体液性免疫是抗原刺激机体后，在体液(主要是血清)中产生的一种特殊免疫球蛋白——抗体起主要作用的免疫反应。当抗原物质进入机体后，B细胞受抗原刺激在T细胞的辅助下，分化增殖，转化为浆母细胞(B细胞和T细胞都是参与免应的小淋巴细胞)。浆母细胞再进一步分化成浆细胞，后者能合成并分泌多种抗体。抗体就是免疫球蛋白，它不同于正常球蛋白的，是能和相应抗原特异性结合发生免疫反应。
2．抗体为什么能抗感染？
(1)抗细菌的作用
1)抑制病原菌吸附宿主细胞
有些病原菌需要通过粘膜侵入机体，细菌粘连在粘膜上皮细胞是造成感染的先决条件。有的抗体能阻止这类病原菌与上皮细胞的粘连。例如抗百日咳抗体可能阻止百日咳杆菌与上呼吸道纤毛上皮细胞的粘连。又如肠粘膜表面的抗霍乱弧菌抗体也能阻止该菌对肠道上皮细胞的粘连。
2)溶菌或杀菌作用 有些病原菌与抗体结合后激活存在于正常血清里的补体，可导致细菌细胞裂解(如霍乱弧菌被溶解)或死亡(如伤寒杆菌被杀死)。
3)调理作用
有些毒力较强的细菌，如有荚膜的肺炎球菌，葡萄球菌等不易被吞噬细胞吞噬消化。但当抗体与细菌结合后，菌体表面覆盖上免疫球蛋白分子，即可“调理”细菌使之易于被吞噬杀灭。
(2)抗外毒素的作用
破伤风外毒素或白喉外毒素和相应抗体——抗毒素作用后，可使其丧失毒性，这叫中和毒素作用。对中和作用的机制还不太清楚。可能是毒素和抗毒素结合后，毒素分子结构发生了某些变化，从而不再能作用于敏感的宿主细胞；也可能是抗毒素掩盖了毒素分子上有毒素作用的化学基因。
(3)抗病毒的作用
抗病毒的中和抗体，虽不能直接杀灭病毒，但当其与病毒结合之后就能阻止病毒吸附或进入宿主细胞。病毒只能在活细胞中寄生，离开细胞它就不能繁殖，也容易被机体消灭。
细胞性免疫
1．什么是细胞性免疫
细胞性免疫是指致敏淋巴细胞(或称免疫淋巴细胞)起主要作用的免疫反应。致敏淋巴细胞是T淋巴细胞受抗原刺激后分化增殖形成的，对该抗原有特异性的免疫效应细胞。致敏淋巴细胞再次与相应抗原相遇，即可与之特异性结合，这和前面介绍的抗原和抗体的特异性结合相似。结合之后，致敏淋巴细胞释放出多种化学介质——淋巴因子。通过淋巴因子并在其它因素的配合下，可以破坏、杀灭、消除抗原物质(如细胞内寄生的病原微生物、肿瘤细胞、移植的异体组织器官等)，发挥免疫效应。
2．淋巴因子的种类和功能
淋巴因子是可溶性的非抗体物质。目前发现的淋巴因子有几十种，它们主要是根据在体外试验中所表现出的作用而命名的，多未能精制提纯，因此有的淋巴因子，如表中的MCF和MIF也可能就是同一物质被叫成两个名称。现将主要的几种淋巴因子及其功能列表说明于下：
3．淋巴因子的作用特点
在体液性免疫中，浆细胞产生的抗体直接与相应抗原特异性的结合，大多数情况下即可发挥免疫效应。在细胞性免疫中，致敏淋巴细胞产生的淋巴因子，除淋巴毒素能直接杀伤靶细胞(即细胞表面有抗原物质的细胞，如肿瘤细胞、寄生有病原体的细胞等)之外，其他各种淋巴因子都是通过或加强各有关细胞来发挥免疫作用的。例如转移因子只能作用于正常的T淋巴细胞，使它转化成致敏淋巴细胞；后者再与抗原相结合会释放出更多的淋巴因子，从而扩大了免疫效应。又如巨噬细胞趋化因子，移动抑制因子和激活因子，并不能直接作用于病原微生物，但是它们能吸引巨噬细胞到达病原微生物(抗原)入侵的部位，并使巨噬细胞聚集于此发挥更强大的杀灭消化病原体的作用。再如炎症因子使局部血管通透性增强，更有利于吞噬细胞从血管向炎症部位游走渗出。由此亦可看出淋巴因子的作用不是孤立的，它们是互相配合共同发挥效应的。
人工免疫和免疫学防治
陈 仁
人们在长期同传染病进行斗争的过程中，观察到得过某种传染病之后，可以长期甚至终生不再得这种病。由此得到启发、想出人工免疫的方法。远在宋朝年间就有人把天花病人的痘痂经过干燥减毒，吹进小孩鼻孔，使他在患轻微天花的过程中获得对天花的抵抗力。在以后天花流行时，接种过鼻痘的小孩果然平安无事。这是我国人民同传染病作斗争的伟大贡献。这种预防天花的方法，千百年来在我国民间广泛采用，虽然收到一定的预防效果，但是存在着严重的缺点，使用不够安全。随着科学的不断发展，种鼻痘的方法已被更加完善，有效而无害的种牛痘所代替。
牛痘本来是牛的一种很轻的病症，接种到人，也只在种痘的地方出几粒痘疹，最后留下局部的一小块疤痕。牛痘苗安全有效，易于生产。经过两百年的努力，种牛痘预防天花已经取得了辉煌的成就。1979年12月全球消灭天花证实委员会宣布全世界已无天花。像种牛痘这样，采用人工的方法将由病原微生物制成的疫苗或其它抗原物质接种于人体，以增强机体的抵抗疾病的能力，叫人工自动免疫。
1．人工自动免疫
人工自动免疫是接种抗原，刺激机体的免疫系统，使之产生特异性免疫力。可以接种死疫苗、活疫苗、类毒素或瘤苗。接种后经1—4周后产生免疫力，可维持免疫力达半年至数年。
(1)死疫苗
用化学的或物理的方法把细菌、病毒、立克次体、螺旋体等杀死后制成。使病原体失去毒力、但仍然保持其免疫原性、接种后刺激机体产生特异性抗体，达到免疫的目的。如霍乱、伤寒、大脑炎、斑疹伤寒、钩端螺旋体疫苗等均为死疫苗。死疫苗的优点是制品易于保存、保存时间较长；缺点是注射量大且需多次注射。
(2)活疫苗
用减弱毒力或无毒的病原微生物制成。常用的活疫苗有卡介苗、麻疹疫苗、小儿麻痹疫苗等。卡介苗是经人工方法使有毒力的牛型结核杆菌失去毒力，但接种后可使人产生免疫力的一个驯化的变异菌株。活疫苗接种后，在体内有一定程度的生长繁殖能力，象自然情况下的轻微感染。它的优点是用量较小，一般接种一次即可，免疫效果较高且持久；缺点是不易保存。
(3)类毒素 细菌的外毒素经甲醛处理，使其失去毒性而仍保留免疫原性叫类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。
(4)其他
除上述三类抗原制品外，近年有人试用瘤苗治疗肿瘤。瘤苗是由病人体内取出的肿瘤组织，经射线或化学药物处理后制成，可注射于自体或患同样肿瘤的其他病人。据称对恶性黑色素瘤有一定疗效。
2．人工被动免疫
特异性免疫是机体受抗原刺激后产生的抗体或致敏淋巴细胞释放的淋巴因子发挥的免疫效应。如果人工地将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质注入机体，可以立即获得免疫力。由于这种免疫力不是接种者自动产生的，而是被动输入的，所以叫人工被动免疫。人工被动免疫的特点是收效快，但维持时间短、一般仅2—3周。
(1)抗毒素
将类毒素给马多次注射后所获得免疫马血清中，就含有能中和外毒素的抗毒素。常用的破伤风抗毒素和白喉抗毒素，可用于治疗也可用于紧急预防该种疾病。
(2)胎盘球蛋白、丙种球蛋白
内含多种抗体、主要用于预防麻疹，传染性肝炎等疾病。胎盘球蛋白是由健康产妇的胎盘提取的球蛋白。再进一步纯化提出的丙种球蛋白，称为胎盘丙种球蛋白。由正常人血清中提取的丙种球蛋白称为人血清丙种球蛋白。但是，由于胎盘来源不同，地区和人群免疫情况不同，因此，这类制品中所含抗体的种类和数量也就不同。
这类制品，理论上只适用于下列情况：体液性免疫(抗体)在该病中发挥免疫作用，所用制品中含有充分的该种特异性抗体，接受的个体又确实缺乏这种抗体。
(3)转移因子
是由致敏淋巴细胞中提出的一种可透析的非蛋白性的物质。它能使正常的T淋巴细胞分化增殖为致敏淋巴细胞，提高细胞性免疫功能。可用于某些细胞内寄生致病菌所致传染病(如麻风、结核)，某些病毒病和真菌病以及肿瘤的免疫冶疗。
(4)胸腺素 从小牛胸腺提取的一种多肽激素。它能诱导干细胞分化成T淋巴细胞，可用于治疗某些免疫缺陷病。目前正在试用阶段。
自生物学通报，1981年第3期
凡是由免疫细胞发挥效应以清除异物的作用即称为细胞免疫。参予的细胞称为免疫效应细胞。目前认为具有天然杀伤作用的天然杀伤细胞（NK）和抗体依赖的细胞介导的细胞毒性细胞（antibody dependent cell-mediatedcytotoxicity,ADCC）如巨噬细胞（Mφ）和杀伤细胞（K）以及由T细胞介导的细胞免疫均属细胞免疫的范畴。前二类免疫细胞在其细胞表面不具有抗原识别受体，因此它们的活化无需经抗原激发即能发挥效应细胞的作用，故可视之为非特异性细胞免疫。而效应T细胞则具有抗原识别受体，因此它们必需经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，故可视之为特异性细胞免疫。
由T细胞介导的细胞的免疫有二种基本形式，它们分别由二类不同的T细胞亚类参与。一种是迟发型超敏性的T细胞（TDH，CD4+），该细胞和抗原起反应后可分泌细胞因子。这些细胞因子再吸引和活化巨噬细胞和其它类型的细胞在反应部位聚集，成为组织慢性炎症的非特异效应细胞。另一种是细胞毒性T细胞（TC，CD8+），对靶细胞有特异杀伤作用。
上述二种类型的效应T细胞的存在虽然均可经体外实验分别证实。但通常在体内反应过程中，二种类型的效应细胞均有不同程度的表现。
参考资料：
