【尼福达服用过量】
症状
发生严重的硝苯地平中毒时可见下述症状:
意识障碍甚至昏迷,血压下降,心动过速/心动过缓性心律失常,高血糖,代谢性酸中毒,低氧血症,心源性休克伴肺水肿。
成人过量后的救治措施
在针对硝苯地平过量的救治中,应首先考虑到活性成分的排除及恢复心血管状态的稳定。
给予洗胃后,如必要可给予小肠灌肠,尤其对于本品等缓释片中毒者的处理应尽可能全面,包括灌肠,以防止活性成分的吸收。
血液透析意义不大,因为透析不能排除硝苯地平,但可进行血浆置换(高血浆蛋白结合,相对低的分布容积)。
心动过缓性心律失常可给予β-拟交感神经药物治疗,对于危及生命的心动过缓可安置临时心脏起搏器。
由心源性休克和动脉扩张导致的低血压可给予钙制剂治疗(缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10ml-20ml,必要时可重复)。血钙可达到正常上限或轻度升高,如果应用钙制剂后,血压升高不明显,应考虑给予拟交感神经性血管收缩剂,如多巴胺,去甲肾上腺素,剂量依据疗效而定。
因为有心脏超负荷的危险,所以补液或补充血容量时应慎重。