专家:
您好,我家女儿今天4周岁半,近日上学时讲黑板上的小字看不清,我先带她去唐山眼科医院检查,视力表检查是裸视双眼均是0.5 医生又让我们做了双眼视觉检查\眼压\眼科常规检查\同视机检查\渐进多焦点检查(好象就是验光),最后前四项均说无异常,只有第五项,也就是验光医生好象说我们是近视的弱视,我不太明白,那单子上的数据是这样写的VD:12.00 CYL:MIX
<R> S C A
13-0.75
<L> S C A
19-0.50
S.E -0.50
PD=51MM
这个检查单上不有一行手写的: R 0.6-0.5MZ0.6(是不是说矫正视力是0.6呢,这个MZ不是很清楚是我猜的)
L
今天上午我们又带她到唐山妇幼医院眼科去检查,先用的视力表检查,裸视右眼0.6 左眼0.5
又用suresight手持验光仪(好象又叫儿童视力筛查仪)检查结果如下
R 9 S+1.75 C-0.50 A64
L 9 S+1.75 C-0.25 A133
child(6 & under)
!!CAL !!
这的医生又告诉我说我女儿有点远视(屈光不正)但不历害,我都不明白了,为什么两个医院的结果如此的不同呢,我女儿的眼睛如果不处理能不能自己在生长过程中(多注意用眼卫生的情况下)慢慢恢复呢?如果真是弱视我们不治疗的话还会不会视力继续下降呢?如果用阿托品散瞳的话,又孩子副作用大吗?我女儿需要用吗?她是弱视吗?在唐山的医院可以治疗吗?还是应该去贵院这样的大医院呢?
心内焦急,还望早日答复为盼!
万分感谢!
參考答案:你好，我是眼科医生。
如果两间医生的眼科医生确定你的女儿没有斜视，只是度数问题的话，我会建议你以下：
（1）先验出准确的度数：
用机器量度的不够准确（第一间医院的资料上抄写时有遗漏，第二间医院的度数约双眼有一百七十五度远视和很少散光，但由於是机器量度的，所以不能作准），最好是由专业的视光师亲自试镜量度。
这里的问题是：是否有需要散瞳检查？
不一定，视情况而定。
如果你的女儿可以合作，验眼的时候能够放松的话，四岁半也可以验出准确的度数。
如果视光师检查的时候发现度数经常改变，便会建议散瞳。
关於散瞳：
一般的情况，如果小孩没有斜视，可以用1%cyclopentolate，而不需要atropine（阿托品）
但如果有斜视加上远视，或者用了以上的药物仍不能检查出准确的度数，便要用atropine。
散瞳检查用的阿托品一般没有长期的副作用，有小部分的小孩可能会对药物敏感（通常只是轻微）。由於药效较长，散瞳后要约两星期左右药力才消失。
由於你女儿的裸眼视力约0.5至0.6，而小孩视力发育期是七岁之前，我建议最好尽早配戴适合度数的眼镜，如果配戴眼镜后的视力有弱视的情况，便需要考虑遮眼和定期眼科检查，直到情况有所改善或年龄过了发育期。