尖锐湿疣简介:
尖锐湿疣（cond yioma acuminata），又称尖圭湿疣，生殖器疣，尖锐疣，性病疣，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的生殖器、会阴、肛门等部位（少数发生在腋窝、乳房、口腔、耳朵、咽喉等部位）的表皮瘤样增生。尖锐湿疣常无自觉症状，易擦之糜烂出血，少数病人有疼痛及瘙痒，肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛，性交痛，局部分泌物或白带增多、若继发感染、分泌物增多或清洗不够，可伴恶臭，有肝脏病变或女性患者妊娠期间，疣体迅速增大，皮损长期不愈。
怎样才能知道自己得了尖锐湿疣？
感尖锐湿疣后要经过1-3个月的替伏期。在皮肤或粘膜上长出一个如小米粒大小的高出皮肤表面的丘疹。颜色与皮肤差不多，有的人会在局部有痒感、烧灼感，一般不疼，丘疹在短期内迅速长大，增多。融合成菜花样，鸡冠样，大小不等。颜色由红色到灰褐色不等。自觉无痛、不痒。大致会有一层污秽的膜，上有大量分泌物。碰到它时会出血。
尖锐湿疣三大传播途径
尖锐湿疣具有高度接触传染性。潜伏期长短不一，一般为3周～8个月，平均为3个月。有的患者，半年前有不洁性交，出现尖锐湿疣后，十分困惑，当大夫询问病史时，往往否认，其实，病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病，当人体的抵抗力下降时，病毒大量繁殖，即可发病。虽然这些患者未发病，病毒潜伏于人体，它也有传染性，同样是传染源。
(1)直接性接触传染 这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于20-30岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。
(2)母婴传染 婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
(3)间接物体传染 可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道饭前便后要洗手，殊不知便前或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前更应洗手，人们只怕以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。
女性尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断
尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。然而，并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣，从临床的病理诊断均需严格掌握标准。
临床鉴别要点：尖锐湿疣潜伏期2-3个月，病变发展无自限性，症状——局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物。有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒。多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。此病是否为HPV感染，文献报导不一致。
从病理形态学观察中，诊断尖锐湿疣以下5点尤为重要：
1、乳头状结构是基本病变，如果缺乏乳头结构则归入非特异性女阴炎；
2、角化不良明显；
3、棘细胞增生明显；
4、基底细胞增生明显；
5、诊断性挖空细胞。
人乳头瘤病毒抗原（HPV-Ag）检测：尖锐湿疣（+）（占61.1%），假性湿疣HPV-Ag则（—）。
因此患有外阴赘生物者，应到正规医院，请专家鉴别诊断，正确治疗，以免给自己和家庭造成身心痛苦。
参考资料：华夏两性健康网
