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关于腹痛及病史分析?

王朝知道·作者佚名  2009-07-19
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分類: 醫療/疾病 >> 內科
 
問題描述:

本人的腹痛史:

自1999年那此我骑摩托车在很冷的早上行驶有30公里的路程,那是第一次骑摩托车,也是第一次跑这么长的路程,在行到20公里左右时我就感觉肚子受不了那么多了冷气感觉很不舒服,我就放慢行驶速度直到到达目的地。(从家里去办公室)从到办公室后就感觉腹痛而且越来越重,最后实在受不了就请假回宿舍。但一直未好而且差点晕过去。后来直到中午我的同事下班才把我送进医院。但在医院做了很多检查都没查出什么原因,最后做了一个透视,说是肠胃炎,就住院治疗了。这是第一次也是最厉害的一次。

后来我每年都会犯两三次,一般都是在大量喝酒后犯,也不是每次大量喝酒后犯,一般都是其中很少几次,后来总结出来好象不只与喝酒有关而且和吃的菜有关,我两次喝酒时吃过我们这里叫作“冲子”的一种蛤蜊,后过几个小时就会犯。后来发现当一天内干消耗体力很多的活也会犯。如割麦子等。后来由于比较注意饮食在2.5年的时间没有犯过。只是经常有过腹泻,肚子短暂痛。但不是我说的这种疼痛,但今年又犯了,而且出现多次了。第一次是那天下午我在家里从侧面吹了一下午的风扇,后来吃饭时喝了一点饮料,饭后有一小时左右就犯了,而且这次很严重,后来打掉瓶才好。还有一次是在喝酒时被空调的风吹到了,又犯了一次。还要加一点就是喝完酒后骑摩托车回家的,而且喝的多了一点。最后这次这和上次一样也是可能是被空调从侧面吹到了。但我没感觉到,但这次喝酒不多。其它一样。

腹痛的症状:整个肚脐以上的腹部都痛,感觉不象是内部痛而是肚皮在痛,有时轻点有时重,胃也感觉不舒服(治好后胃也在一两天内不舒服)。而且持续时间很长。我试过坚持7-8小时都不好(这是第一次犯的时),不过一般我都坚持4小时左右不好就去打掉瓶了,而且每次都是打掉瓶后才好,好象也有一两次没打,不过那两次都很轻的。一小时左右就好了。

以上为我腹痛的病情及病史。请内行的人帮助分析一下是什么原因造成的,是种什么病,吃什么药好,怎样治疗能去根。

谢谢!!

參考答案:

腹痛

腹痛,是指腹部发生疼痛,其范围包括胃脘以下,耻骨毛际以上的部位环脐而痛,从疼痛性质来说,气郁、寒、热、血虚为无形;食积、瘀血、虫积、症块为有形。有形之痛,痛有定处,而胀无休止;无形之痛,痛无定处,而或胀或止;气聚之痛而见形,气散则平而无迹。痛而满闷拒按多实;腹部空虚喜按者为虚。饥则闷者多虚,饱则胀者多实。此外经脉受邪、虫积、食滞、气血运行受阻,皆可导致腹痛。

【常见证候】

寒凝太阴:腹痛急骤,以大腹部痛甚,遇寒加剧,得热则缓,口不渴,尿清便溏,苔白,脉沉紧。

寒凝厥阴:少腹部拘急,冷痛,痛引睾丸伴阴囊收缩,或有阳痿,面目清白,口不渴,苔白,脉弦紧。

热结阳明:腹部灼热疼痛,胀满不舒,拒按,大便秘结,口渴喜冷饮,小便黄赤。舌红苔燥,脉数实。

大肠湿热:腹痛,里急后重,下利脓血,或暴注下泄,肛门灼热,发热,口渴,溺赤。舌苔黄腻,脉数。

肠痈:右下腹拘急疼痛,拒按,或有包块或伴有发热恶寒,恶心呕吐,大便秘结。舌苔黄腻,脉数。

膀胱湿热:少腹疼痛满急,拒按,或连及腰部,疼痛难忍,尿频尿急,尿涩少而痛,或有砂石及血尿。苔黄腻,脉滑数。

肾阳虚寒:脐中冷痛,时作时止,喜暖喜按,或有腰膝冷痛,小便清长,下利清谷,手足逆冷。舌淡,脉微欲绝。

脾胃虚寒:腹痛绵绵,喜暖喜按,时作时止,四肢不温,便溏,伴有神疲,气短,懒言,纳呆。舌淡,脉弱。

气滞腹痛:腹部胀闷疼痛,痛无定处,或在大腹,或在小腹及少腹,嗳气、矢气减轻,情志郁怒复发或加重。苔薄白,脉弦。

血瘀腹痛:腹部刺痛,固定不移,拒按,昼轻夜重,或可触及包块。舌质隐青或有瘀斑,脉涩。

食滞腹痛:脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,不思饮食或恶食,食后痛甚,泄后痛减,或便秘。舌苔厚,脉滑。

虫积腹痛:脐腹疼痛,时作时止,痛时剧烈难忍,或有条索状包块,偏食,形体消瘦,或便虫。舌淡红,苔薄白。

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