我父亲是小细胞肺癌，经过化疗8次和放疗后，原发灶和纵隔内淋巴结4个多月没有变化，但这次检查较上次多发现了胸腔积液，请帮我看下CT报告：
左肺上叶尖后端及前端视条索状斑片状致密影，前端支气管开口处狭窄，主A旁可见软组织密度影，最大界面积约为2×1CM，余肺野未见明显异常密度影。左侧胸腔内后壁视弧形水样低密度影。胸阔入口处器官前见直径约2cm的肿大淋巴结
诊断意见：
1。左肺Ca放化疗后所见
2。左肺上叶放射性肺炎，左侧少量胸腔积液
这边的主治大夫都说家父的少量胸腔积液没有问题，是由于放射性肺炎引起的，不必特殊处理。
但我查了查资料，放射性肺炎根本就不会引起胸腔积液，这应是由肺癌引起的。并且我查了下，胸腔积液是晚期及预后差的标志，请问这胸腔积液到底是怎么回事？
我们应该怎么治疗？
參考答案:放射性肺炎多表现为照射肺野的纤维化，据我所知的确很少引起胸腔积液
小细胞肺癌是肺癌里恶性程度最高的一种，倍增时间大约一个月左右，虽然对放化疗很敏感，但很容易早期转移。看CT的报告，你父亲应该是左上叶小细胞肺癌，中央型，气管前淋巴结肿大说明已经纵隔转移了，结合有胸腔积液，胸膜转移的可能性很大。
对于恶性胸腔积液没有特殊办法，如果水比较多，可以考虑胸腔闭式引流将胸水尽可能引流干净后将胸膜腔封闭，以缓解胸闷症状。
