概述骨质增生的主要病因与关节软骨的退行性病变有关，腰椎的骨质增生是因为中年以后，
随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松驰向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线为前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素，腰椎椎体边缘受压较重，故此处骨质增生的发生也较常见。
腰椎骨质增生是人体的一种保护性的生理反应，如临床症状不明显者不需特殊治疗。但对症状明显者，可根据病情作相应的治疗。
治疗临床治疗方法分为非手术治法和手术治疗法。
(1)非手术治疗法：为本症的常用治疗手段，其主要目的是缓解症状，恢复腰椎活动功能，防止病情进展。方法有：
A自我健身疗法：每天坚持户外活动半小时到1小时，注意劳逸适度。活动方式如打门球、太极拳、散步、健身操等。
B推拿按摩疗法：达到舒筋活血，缓解肌肉痉挛疼痛。增强腰部活动度。但注意手法宜轻柔，切忌强推强按。
C理疗：可选用红外线，超短波、药物导入、温泉疗法等。
D针灸疗法：取穴为肾俞、气海、关元、委中、阳陵泉、承山、足三里等。
E药物治疗：中成药可选用腰痛宁胶囊、李氏骨宁贴 、大小活络丹、骨仙处片、祖师麻片等；西药可选芬必得、肠溶阿斯匹林、消炎痛等；中草药须辨证论治。
F枝川注射疗法：具有解除腰部肌肉痉挛和止痛的作用。
G针刀疗法：此方法又叫闭合手术疗法，方法是用小针刀经皮穿刺，将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛，止痛的目的。
(2)手术治疗：如腰痛合并下肢疼痛与麻木者，经非手术治疗无效者可考虑手术治疗。
腰椎骨质增生的预防
(1)健身运动：腰椎骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动，这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的，运动方式有：散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。
(2)保健按摩：是一种保健性的自我按摩运动，可采用坐位或站位，用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩，力量由轻而重，直至局部发热，再用双手推拿腰部2~3分钟，以促进腰部的血液循环，缓解肌肉的僵硬和紧张。
(3)保持良好的站立姿势：站立时正确的姿势应是：双膝关节微屈，臀大肌轻度收缩，自然收缩腹肌，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力，预防腰椎间盘的损伤。
(4)保持良好的坐位：长期采取坐位工作与学习者，应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠，减轻腰部负担，连续坐位姿势超过1小时者，应起立活动一下腰部，防止腰部的肌肉劳损，小关节移位，椎间盘损伤。
(5)选择良好的睡床：人的一生有1/3的时间是在床上度过的，因此选择一张良好的床是非常重要的。建议睡硬、半硬床，不主张选择软钢丝床，人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变，侧卧时脊柱侧弯，从而增加腰椎骨质增生症的患病机率。
(6)减少腰部受伤、受潮。
（7）减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
（8）避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。
腰椎骨质增生是腰椎间盘突出吗腰椎骨质增生和腰椎间盘突出从病因，发病原理，诊断标准及治疗原则根方面都有明显区别，不是一回事。
首先，我们看一下腰椎间盘的结构。腰椎间盘的外形如同一个“铁饼”，中部为核，周围为具有弹性的纤维环，纤维环呈同心圆样地排列，把髓核紧紧的包绕在中央，随着人的年龄的增长，腰椎间盘中的水分越来越少，弹性也越来越差，这是如果人的活动量过大或活动过于剧烈，就可能造成纤维环破坏，髓核就有可能从纤维环破坏的部位脱出，压迫脊髓的神经，产生腰腿疼痛的症状。由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合，综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破，从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题，被世界医学界誉为“不用刀的大手术”。
腰椎骨质增生则是骨骼衰老，退行性改变的表现。当椎体骨质增生，特别是椎体后缘的骨质增生向椎管内突出时，必然使椎管内的空间表现，从而造成神经受压迫，产生腰腿痛的症状。
通过X线、CT等检查可以区别腰椎骨质增生和腰椎间盘突出。
腰椎骨质增生（骨刺）经治疗能消除吗
骨质增生之所以会发生关节肿痛，是由于关节组织及骨质增生的周围组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当，无菌性炎症是会完全控制住的，炎症一旦消失，即使关节内仍有骨质增生存在，关节肿痛也会完全被控制。因此患有骨质增生的患者大可不必为设法让骨刺消失而东奔西跑，更不必为骨刺无法消失而垂头丧气，应信心十足地接受治疗，使关节内及关节周围的无菌性炎症尽快治愈。
医生的任务也不是去消除骨质增生，而是治疗骨质增生引起局部组织的充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前临床上的内服、外敷、理疗、膏药等治疗方法就是起到这个作用，即改善症状、消除疼痛、麻木和酸困不适，骨刺是不可能消失的，骨刺消失与否不是判断骨质增生是否痊愈的标准。
