药物中毒性耳鸣的概述药物中毒性耳鸣指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳鸣。多年来，由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用，己发现近百种耳毒性药物。在我国，由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规，许多耳鸣性药物使用的十分普遍和随意，有些甚至达到了滥用的程度。因滥用药物导致的耳鸣非常多，目前我国耳聋或者听力有残疾的人有二十多万之多，而由于用药不当造成的耳鸣就占了1.6%。现在已经发现了一百多种能够使人们产生药物性耳鸣的药品，用药稍有不注意就会产生严重的后果。因此，药物性耳鸣的防治已经成了一个值得重视的问题。目前，药物致聋己成为我国聋儿的主要发病原因。应引起全社会的高度重视。
药物中毒性耳鸣的症状药物中毒性耳鸣主要表现为听觉系统的慢性中毒，以耳聋、耳鸣为主，耳聋多在用药后1-2周出现，逐渐加重，半年后逐渐稳定，耳鸣多双侧对称，以高频听力损失开始，渐向低频扩展，少数人会继续恶化，甚至耳聋。耳鸣多经久不息，加重患者痛苦。
耳毒性药物还可造成肝、肾、造血、内分泌、神经系统等全身性损伤。不同药物致聋各有其特点，氨基糖甙类抗菌素致聋表现为早先出现4kHz以上高频听力下降，因语言频率尚未受累，患者常不觉耳聋，此时立即停药和采取治疗措施有可能制止耳聋发展。另外，有一部分的药物性中毒性耳鸣患者只要停止适用某些药品就可以慢慢的恢复听力。对于药物性中毒性耳鸣最重要的就是及早发现症状，及时采取措施。
药物中毒性耳鸣的治疗目前尚无有效的治疗方法，患了药物中毒性耳鸣首先应该及时去医院，向医生说明患病的原因，是因为用了什么药直接造成的耳鸣，还是因为患了别的病，在治疗过程中不得不用某种药物而造成的耳鸣，让医生帮助你找到一个有效的积极地补救办法，必要时，需要更换对听力没有损害的药物。因用药不慎造成的严重的不可逆转的耳鸣要积极的去适应它，让耳鸣不再加重，调整心情，放正心态，正确的接受。
造成药物中毒性耳鸣的药物1、杨酸盐-阿斯匹林和包含阿斯匹林的药物产品；
（1）毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现；
（2）毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。
2、非类固醇消炎类药物（NSAIDS）：Advil，Aleve，Anaprox, Clinoril，Feldene，Indocin（氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸），Lodine，Motrin，Nalfon，Naprosyn，Nuprin，Poradol；
（1）毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现；
（2）毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。
3、抗生素-氨基甘油配糖类抗生素 ，红霉素 ，万古霉素；
（1）氨基甘油配糖类抗生素-链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、托普霉素 ，氨基羟丁基卡那霉素A(即：抗菌素BBK8)、内醍尔霉素。在病人有生命危险时而需做静脉注射时，这些药物是具有耳毒性的。通常会对病人的血液水平做监控以免受到耳毒性的侵袭。
（2）红霉素-红霉素 (抗生素)里的EES ，Eryc ，E-霉素，Ilosone ，Pediazole 和红霉素新的变种抗生素-Biaxin，Zithromax。红霉素当在每24小时，2-4 克的静脉药量滴注的时候会产生耳毒性。尤其是患者有肾脏方面的疾患时毒性更大。平常的红霉素平均每24小时的口服药量不足以造成耳毒性。目前并没有关于红霉素的新型延伸药物在口服剂量和较低剂量的静脉注射时会导致耳毒性的重要记载。
（3）万古霉素-万霉素。这种抗生素的使用方式类似于抗生素，也就是说对有生命危险的病人进行静脉注射时使用万古霉素时也许会发生耳毒性反应。而万古霉素通常和抗生素一起使用，这就增加了耳毒性耳聋发生的可能性。
4、利尿剂-Lasix，Edecrin，Bumex；
当这些药物被用于治疗急性肾炎或者急性高血压而座静脉注射的时候，它们是具有耳毒性的。但是鲜有这些药物在治疗慢性肾病而被病人高剂量口服时产生耳毒性的相关报告。
5、化疗药剂-Cisplatin, Nitrogen Mustard（氮芥末），Vincristine；
当作为癌症的治疗药物时，这些化疗药剂是耳毒性的。但能藉由维持血液中的药物水平和实施持续性听力敏度图而使耳毒性危害减到最少。但如果癌症患者同时服用了抗生素或者利尿剂那么耳毒性危害将会增加。
奎宁-Aralen，Atabrine(为疟疾的治疗)，Legatrin,Q-Vel 肌肉放松(为夜晚抽筋的治疗)奎宁带来的耳毒性类似于阿司匹林，而且毒效通常是可逆的：一经药物治疗被停止毒性会在停止服用药物后消失。
药物中毒性耳鸣的预防1．广泛宣传杜绝近亲结婚，积极防治妊娠期疾病，减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。
2．提高生活水平，防治传染病，锻炼身体，保证身心健康，减慢老化过程。
3．严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者，肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。
4．避免颅损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，接触烟酒嗜好，不得已时应加强防护措施。