简介实际碳酸氢盐是指未经气体平衡处理的人体血浆中的碳酸氢根的真实含量故又称真实重碳酸盐。是指隔绝空气的血标本在实际条件下测得的碳酸氢盐含量。
正常值正常范围：21.4～27.3mmol／L
临床意义实际碳酸氢盐升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时，实际碳酸氢盐最大可代偿升至45mmol／L
实际碳酸氢盐降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果
实际碳酸氢盐受呼吸和代谢性双重因素的影响因此应结合二氧化碳分压pH与标准碳酸氢盐等值综合分析。
实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均低为代谢性酸中毒（未代偿）；
实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均高为代谢性碱中毒（未代偿）；
实际碳酸氢盐＜标准碳酸氢盐为呼吸性碱中毒；
实际碳酸氢盐＞标准碳酸氢盐为呼吸性酸中毒
