刚出生的新生儿或出生后1~2个月的婴儿,有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒,数目不一,看上去很像小牙。
其实这不是牙齿,而是牙齿在发育过程中,口腔粘膜上皮细胞增生增厚,形成板状,并按照颌骨牙床的形式弯曲成马蹄形,这就是牙板。
牙板形成后深部细胞加速增生,在一定的位置上形成20个乳牙胚,这就是乳牙发育的开始。
在我国民间,有给刚刚出生后不久的婴儿扎“马牙子”的习俗,这种习俗在农村尤为普遍。其实“马牙子”是无害的,而扎“马牙子”不仅有害,甚至会引起可怕的后患。 所谓“马牙子”,医学上称为角化上皮珠。在人的胚胎发育的第6周,口腔上皮局部增厚形成牙板, 在我国民间,有给刚刚出生后不久的婴儿扎“马牙子”的习俗,这种习俗在农村尤为普遍。其实“马牙子”是无害的,而扎“马牙子”不仅有害,甚至会引起可怕的后患。
所谓“马牙子”,医学上称为角化上皮珠。在人的胚胎发育的第6周,口腔上皮局部增厚形成牙板,这是牙胚的始基。有时牙板剩余以角化上皮珠的形式残存在颌骨或牙龈内,婴儿出生后不久,角化上皮珠便会出现在牙龈上,形成数个大头针帽大小的白色角化突起,这便是俗称的“马牙子”。“马牙子”是不会影响婴儿吃奶的,也不会影响牙齿的正常发育,本是无害的。而且经过进食和吃奶的摩擦,会自然脱落,本不需要任何治疗。但是,有的母亲见此状便惊慌失措起来,以为宝宝得了病,急忙请来“老娘婆”或村中有经验的老太婆乃至巫婆,煞有介事地为宝宝治起“病”来。她们用粗糙的白布(家织布)或黑布,蘸香油,摩擦婴儿的牙床子,直至冒出血筋儿为止。有的甚至还将缝纫用的钢针烧红后,扎戳婴儿的牙床子。
婴儿的口腔粘膜是十分娇嫩的,唾液分泌量也少,因此,其自净作用和抗感染能力都很弱,一旦牙龈粘膜被擦(扎)破,很容易感染,甚至引起败血症、脓毒败血症,危及生命。而有些偏僻落后农村的父母,竟不知道宝宝的夭折是因为擦(扎)“马牙子”所致。
在临床上,曾遇到因颞下颌关节强直而引起牙关紧闭的患儿。患儿完全张不开嘴,进食困难,小下颏,侧貌呈“鸟嘴”状。向其父母询问病史,方知患儿生后不久,因长“马牙子”被擦(扎)后而发高烧,继而全身多处出现脓肿,经多方治疗虽然保住了生命,但后来发现孩子逐渐出现开口困难,2~3岁后便发展到牙关紧闭。检查其全身,发现其后头、腰、背及前胸等处,都有当时脓肿愈后遗留的瘢痕。这些患儿的病史和治疗经过极其相似,并经做颞下颌关节成形术,恢复了开口度。
从上述临床病例不难看出,擦(扎)“马牙子”是农村育儿的误区,也是古老的陋习,这种无知的做法,百害而无一利,应及早彻底地纠正。(
最初牙板和口腔上皮相连,乳牙牙胚发育到一定时候,牙板破碎,破碎的牙板一部分被吸收,没有被吸收的就逐渐增生角化,在牙床上形成小球状的白颗粒,医学上称之为上皮珠,俗称“马牙子”。
它们逐渐增生,接近口腔粘膜或露出粘膜之上,几个星期后,经进食、吸吮的摩擦,可自行脱落。一般无任何症状,对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响,不需做任何处理,切不可用针挑或用毛巾擦,否则容易损伤粘膜,造成感染。如果长期不脱落,应请医生诊治。