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品牌:袁力
基本信息
·出版社:广东科技出版社
·ISBN:7535933742
·条码:9787535933744
·版次:1
·装帧:平装
·开本:0开 0开
内容简介
本书的前半部分简单介绍了糖尿病的生理病理、临床表现、诊断、治疗的基本知识。后半部分较为详尽地介绍了糖尿病的预防、化验检查、饮食疗法、运动锻炼、中药单方验方以及服药注意事项等。还涉及到糖尿病的社会、心理、生活起居及孕、育、性问题等多方面的内容。涵盖面广,通俗实用,是糖尿病患者自我护理、保健的科普读物。也是医务人员的参考读物。
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前言
目前,由于糖尿病发病原因不很清楚,尚无确切方法加以根治,是需终生治疗性疾病。作为一名多年从事糖尿病治疗和研究的专科医生,由于工作关系接触了大量糖尿病患者,最大的感触就是他们缺乏最基本的糖尿病防治知识,缺乏战胜疾病的信心和能力。其次,就是因长期看病、吃药、打针而造成过重的经济负担和精神压力。为此,许多的病人采取“听之任之”或者随便吃点药对付的态度,以致到了糖尿病各种急性、慢性并发症相继产生时才去就医,这样不仅花费更多的钱财,更损害了身体。
本书为一本科普读物,其目的在于帮助糖尿病患者及亲人更多地了解糖尿病,认识糖尿病和如何预防糖尿病,指导糖尿病患者正确进行饮食治疗和运动治疗,了解治疗中的基本常识,如掌握服药时间、学会注射和保存胰岛素、合理选用中药等。此外,还介绍了糖尿病社会问题及心理教育,血糖监测和其他相关化验检查,糖尿病的孕、育、性问题,糖尿病的护理以及糖尿病认识上的误区等有关内容。
善待自己,加强保健,配合治疗,是每位患者应持有的正确态度。在仔细地阅读了本书后,或许能对糖尿病患者的自我保健提供一些帮助。相信患者能在自己的努力下,在亲人的关爱中摆脱糖尿病的困扰,端正生活态度,找到适合自己的生活方式,提高生活质量,用科学知识、科学态度来武装自己。愿所有糖尿病患者走上与健康人一样的长寿之路!
本人为湖南中医学院第三附属医院副主任医师、副教授、湖南省糖尿病防治协会理事、株洲市糖尿病康复协会常务副会长。在编写本书过程中受到晏建立、李秋萍、刘晓君等临床医师协助;文中参阅了国内外多种专业书刊(参考书目大部分列于书后),在此一并表示谢意。
由于认识和专业水平有限,不妥之处,恳请同仁和读者批评指正。
袁力
2003. 6
目录
一、概述
(一)胰腺的解剖与胰岛素生理作用
(二)糖尿病的病因病理
(三)糖尿病的临床表现
二、糖尿病及并发症的谚断
(一)糖尿病的诊断标准与分型
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文摘
书摘
(2)双胍类:常用的如二甲双胍(迪化糖锭、美迪康、立克糖、格华止、君力达)。其主要功能是促进已经吸收的葡萄糖酵解,并抑制肝脏释放过多的葡萄糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性。苯乙双胍(又名降糖灵)易致乳酸中毒,已建议停止使用。
(3)a一糖苷酶抑制剂:常用如拜唐苹、卡博平(阿卡波糖)、倍欣(伏格列波糖)。其主要功
能是延缓碳水化合物(葡萄糖)的吸收,从而控制餐后高血糖。
(4)餐时血糖调整剂(氯茴苯酸类):常用如诺和龙(瑞格列奈、孚来迪)。其主要功能为刺激胰腺分泌胰岛素(与磺脲类药相似,但作用位点不同)。
(5)胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):常用如文迪雅(罗格列酮)、艾汀、卡司平(吡格列酮)。其主要功能是提高肌肉、脂肪细胞对胰岛素的敏糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢均起着重要作用。简单地说,促进葡萄糖进入细胞,为细胞供能;在肝脏、肌肉组织促进糖原的合成而储存能量;促进蛋白质的合成,促进脂肪储存,防止脂肪分解。
胰岛素的副作用主要有低血糖、过敏反应、脂肪萎缩、皮肤硬结。其中后3种主要见于使用动物胰岛素时,与胰岛素不纯有关。对动物胰岛素过敏(如表现局部皮肤红肿、搔痒,少见有过敏性休克),建议改用人胰岛素(即人工基因重组胰岛素)或用脱敏方法试用胰岛素。脂肪萎缩和皮肤硬结可能是由于长期在同一个部位重复注射胰岛素或注射深度不合适造成的,由于局部肌肉萎缩、皮肤硬结,反而影响胰岛素的吸收利用,使血糖控制不良。基本预防措施是更换注射部位或适当进行局部热敷。低血糖对于每一位注射胰岛素的病人均可能发生,主要是注射剂量过大、饮食少或不能按时进食、运动量增多等造成的,其详细内容见低血糖部分。此外,胰岛素有使体重增加和早期由储钠引起水肿的副作用。
1型糖尿病必须接受胰岛素治疗。而部分2型糖尿病患者尽管有胰岛素适应症,但十有八九担心注射胰岛素后就会像吸“鸦片”一样产生依赖性,其实这种担心是没有科学依据的。胰岛素是感性,改善胰岛素抵抗。
3.糖尿病的胰岛素治疗
(1)胰岛素的主要作用和副作用:胰岛素对体内惟一的降糖激素,主要受血糖的调节,2型糖尿病患者如果在口服降血糖药量较大血糖仍得不到很好的控制时,如空腹血糖10毫摩尔/升,餐后血糖15毫摩尔/升,实际是胰岛素需要型,不如早期使用胰岛素治疗。优点在于:①减轻胰岛B细胞负担,延长其寿命,使B细胞功能得到恢复;②对继发性磺脲类药物不敏感或
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