谢正军绘
5月6日讯卫生部资料显示,我国6个月婴儿的母乳喂养率大约是67%左右,与《中国儿童发展纲要(2001—2010)》提到的85%的目标,还有较大差距;纯母乳喂养率25%左右,与世界卫生组织制定的《婴幼儿喂养全球战略》(2002)提出的6个月内100%纯母乳喂养的目标差距较大。
也就是说,从1992年提出母乳喂养目标,近20年过去了,我国母乳喂养率仍不达标。
母乳具有免疫物质
减少宝宝患病机会
在河南省郑州市一家旅行社工作的傅玉,从孩子出生后就一直混合喂养,不到三个月就彻底断奶了。自从吃奶粉后,才两个多月大的宝宝经常便秘,长了很多湿疹,后来家里人感冒,宝宝也传染上了,并发展成了肺炎,住进医院的重症监护室。傅玉说,原以为配方奶粉营养成分完全能够与母乳媲美,没想到吃了以后却出现这么多问题。
北京妇产医院护理部主任王立新指出,母乳的营养价值是各类乳品中最高的,具有多方面防病抗感染性、降低儿童发病率和死亡率,并且母乳成分随婴儿成长所需而变化的特点。其他代乳品并不具备这些特点。
专家指出,母乳喂养有五大好处:提供孩子同时期生长发育的营养素需求,且易于消化、吸收,促进子代生长发育;提供生命最早期的免疫物质,减少子代感染性疾病,特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病;促进子代胃肠道的发育,如:生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子(促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存);促进子代神经系统发育,含有牛磺酸、DHA等,使孩子更好地认识及适应外环境;减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率。
据北京首都儿科研究所10年累计观察,儿童在5岁时发生肥胖的现象,与婴儿6个月内不同喂养方式之间存在关系比较中,以母乳喂养儿最低。
对母亲来说,能协助体型恢复,每天多消耗大于500卡路里热量,持续时间越长,减重越多。此外能促进子宫收缩,减少产后出血、加速子宫恢复;减少乳腺癌、卵巢癌机会;促进心理健康。
奶粉广告无孔不入
严重干扰母乳喂养
家住北京市朝阳区姚家园的乔红产后没多久,就接到惠氏、美赞臣等公司的电话,问孩子是不是有一个月大了,想了解一下有没有遇到喂养方面的难题,并说自己公司有专家,可以随时打电话咨询。乔红打过两次惠氏公司的电话,还真解决了不少问题。这些公司还不定期往乔红家寄《喂养指南》等宣传材料。乔红问了一些同学朋友,也有不少人接收到了电话和宣传材料。
如今,奶粉广告的强势宣传,在很大程度上干扰了母亲的母乳喂养意愿。根据《国际母乳代用品销售守则》和《母乳代用品销售管理办法》规定,这些奶粉厂家的做法明显违规。此外,根据《食品广告发布暂行规定》:食品广告不得明示或者暗示可以替代母乳,不得使用哺乳妇女和婴儿的形象。从目前奶粉广告市场情况来看,奶粉广告中使用哺乳妇女和婴儿的形象、明示或暗示可替代母乳等形式的违规宣传为数不少。
中消协2007年的一项调查显示,超过40%的妈妈在孕期看过这些广告,接触过宣传材料,不知道使用奶嘴、奶瓶等会干扰母乳喂养。在强大的奶粉广告攻势下,很多孕妇在生产前就准备好了奶粉、奶瓶等代用品,并咨询哪个奶粉好。
调查还显示,13.86%妈妈由于奶粉广告众多且声称其科学配方,从而放弃母乳喂养。此外,还有近一半的妈妈给婴儿使用奶瓶或奶嘴,从而影响母乳喂养。
值得注意的是,只有不到两成的婴儿母亲知晓《守则》和《办法》,而奶粉公司通过提供赠品、举办公司活动或开办妈妈课堂等形式向婴儿母亲赠送婴儿奶粉,有的通过所谓的母婴健康咨询活动宣传产品,有的通过其委派的代表向孕产妇推销奶粉,有的通过医疗卫生保健机构向婴儿母亲推销婴儿奶粉,还有不少奶粉公司在商场开展促销活动等,这些做法和行为严重破坏了支持、促进和保护母乳喂养的环境,是造成我国母乳喂养率持续下降的重要原因。因此,专家呼吁,应尽快修订《办法》,对母乳代用品市场促销行为进行严厉处罚。
医疗机构指导不足
专家建议延长产假
王立新表示,只要方法得当,95%的产妇能够做到纯母乳喂养。因此,并不存在普遍认为的奶水不足的问题。绝大多数新妈妈在医院里都会进行母乳喂养,但是回到家后的喂养时间不能保证,大约只有40%—60%的人能坚持纯母乳喂养4个月。
北京协和医院国际保健医疗部护士长秦瑛认为,95%在国际医疗部生产的妈妈基本上都能坚持纯母乳喂养3个月,这与医院全程介入的宣传教育有关,也与妈妈们普遍高素质、月嫂的指导有关。
在北京从事月嫂、通乳师6年多的王仕翠说,在她接触的客户中,90%的母亲希望母乳喂养,但由于处理不当、缺乏相关指导等原因,只有一半能真正实现母乳喂养。素质高、知识丰富的人往往信心足,容易顺利进行母乳喂养。而那些心浮气躁、顾虑重重、缺乏相关知识的母亲一般只能坚持一两个月,就因为各种原因放弃了。
王立新说:“医院、社区和工作单位在推广母乳喂养工作方面明显不足,支持、促进和保护母乳喂养的环境还远没有形成,甚至有些社区培训的内容都是错误的。”
专家指出,医疗卫生保健机构在支持、促进和保护母乳喂养方面应发挥主导作用。然而,根据调查反映的情况,婴儿母亲对医务人员有关母乳喂养指导的满意率仅为51.6%;不仅如此,婴儿母亲遇到母乳喂养方面的困难时,难以获得来自医疗卫生保健机构的服务,大多只能依靠亲友帮忙。婴儿母亲的生产住院时间一般不超过5天,然后回到家庭。而在社区或工作单位方面,只有45.4%的孕产妇能得到有关母乳喂养的知识。
王立新认为,目前,我国有爱婴医院7000多个,相对于庞大的医疗机构队伍来说,爱婴医院的普及率并不高。因此,营造母乳喂养的大环境,需要政府组织培训专业人员进入社区、家庭指导,还要在全社会加大宣传力度,加快推进爱婴医院建设,增强社区服务功能,推动爱婴社区建设,充分发挥地段保健机构的作用。
她提出,根据目前我国的休假制度安排,职业女性所能安排的母乳喂养时间一般不会超过4个月,与相关国际组织推荐的6个月纯母乳喂养标准还有一定差距。她建议,应适当延长产假,落实带薪休假,为实现6个月纯母乳喂养创造条件。 (来源:人民日报)