前些天吃坏了肚子,腹泻很快控制住了,但是又开始胃部疼痛,往往到半夜突然发作。以下是我的就医经历,请明白人客观评价医生的行为有无问题。
在去大医院前我在社区卫生服务站打过4天点滴,但是胃痛时好时坏,也没完全控制住。我只好到医院看医生,A医生给我开了点药,分别是黄藤素分散片、奥美拉唑肠溶片、奥替溴铵片,告诉我吃完如果仍不见效就要做胃镜。回家吃了两天没有明显效果,半夜突然疼痛难忍,只好去医院看急诊。
B医生让我做了血液检验,结果显示有炎症,然后开了2袋0.9%氯化钠注射液、2支泮托拉唑内针、2袋加替沙星氯化钠注射液、4支头孢替唑钠针、1支山茛菪碱针。打完后胃部便不再疼痛。按医生的嘱咐下午又注射了头孢。但是两天后的半夜又突然疼痛,再次去医院看急诊,遇到了C医生。
跟C医生说了病情,并把上次的病历给他看了。他说与上次的情况不一定相同,让我做了如下检查:血常规、淀粉酶测定、血糖、电解质、胸部或腹部透视数字型、腹部彩色多普勒超声常规检查(6项)、彩色多普勒超声常规检查。看我疼得厉害,没等我去检查,他就给我开好了药,和B医生开的药一样,因为“这个方子就很好”。最终除有一点炎症外,所有检查结果都无异常。但是这些药并没有缓解疼痛。见我很痛苦,在我的要求下,和C医生一起值夜班的D医生给开了一针布桂嗪针,稍微缓解疼痛。早上打完针,D医生建议我到门诊找医生做胃镜,以确定病因。于是我遇到了E医生。
我忍着疼痛把病情向E医生陈述,给他看了病历、此前做的检查结果,并告诉他D医生的建议,要求做胃镜。E医生说,“你为什么一定认为是胃的问题呢?以你的症状我判断问题应该在胆上。”然后他给开了单子,让做上腹部CT。我捂着肚子等了一个多小时才排队做上检查,但结果要下午3点后出来,只好回家挨着疼。好不容易挨到下午结果出来,结果是未见异常。而且我发现这项检查的部位和凌晨做的透视是一样的,都是肝胆胰脾肾。拿着结果找到E医生,他也不再坚持自己的观点,开了检查单让第二天做胃镜。然后开了下面这些药物:3支头孢他啶针、2袋0.9%氯化钠注射液、1袋5%葡萄糖氯化钠注射液、1支山茛菪碱针、1支维生素B6针、1支氯化钾针、2支泮托拉唑针。这些药物我直打到晚上7点,胃部不再疼了。
一夜无事,第二天胃没再疼,去医院也因故没做成胃镜。在药店买了一些止胃疼的药备用。直到现在,胃也没再疼,但我一起注意好好养着。
山茛菪碱:用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。
氯化钾:1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。 (2) 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 (3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
泮托拉唑:适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
前几种药也差不多是消炎、止痛之类的。
现在医院的医生水平不齐,有厉害的一下就能找到病因,不厉害就得做全身检查,你的毛病应该是急性胃痉挛引起的,以前我也遇到过,到医院状况和你差不多,化验血拍片之类的,没有效果。
我很纳闷,刚开始为何要打4天点滴?
我仔细地看完了你的陈述,深感现代的医生,过分依赖各种检查,自己缺乏判断能力,关键是临床经验不足,诊疗水平差。
你的病应该是饮食不节,或不洁,引起的急性胃肠炎,由于抗菌药物的应用,腹泻很快停止,可能由于胃部原有基础疾患,溃疡,或胃炎,以致胃痛迁延时间较长。建议你休息一段时间,仍应做纤维胃镜检查,以明确诊断针对性治疗。
消炎药多为寒凉之物,建议你用一些温热药,或食疗方法调理一下。