男,65岁。
2009年7月体检,血常规检查白细胞(WBC)10.08(正常值4-10.0)。其余项正常。
2011年5月体检,血常规检查白细胞(WBC)10.28。
2011年7月再查,白细胞(WBC)10.24。
可能是什么疾病?慢性咽炎?慢性支气管炎?
谢谢!
老年人,经在不同时间内多次检查血常规,白细胞均为轻微升高,此种情况应除外某些慢性病灶感染疾病引起这种轻微升高的可能。
常见的慢性病灶感染为:慢性扁桃体炎、或慢性咽喉炎,副鼻窦炎,中耳炎,牙周炎,慢性胆道感染,慢支伴感染,慢性泌尿系感染等。
慢性咽炎或咽喉炎在合并有细菌感染时,可以引起白细胞升高;
慢性支气管炎在合并细菌感染时,也可引起血象改变,白细胞升高等,但同时有咳嗽、咳黄痰或粘痰等症状。
另外,血常规白细胞升高的程度,不一定完全与细菌感染程度相平行。如有的老年患者,婴幼儿,由于机体免疫力较低,虽有明显炎症,但白细胞只是轻度升高,或不增高,反而降低,此时应结合病人临床表现与其他检查,明确有无炎症存在。
建议结合老人的具体情况,如病史、症状等,做一下相关的检查,如耳鼻喉科检查,肝胆检查,胸部X线检查,血沉、抗链“O”、C反应蛋白检查,尿常规检查等。
通过以上检查,大致可明确有无慢性感染性疾病存在,以便针对病因进行治疗。
在必要时也可采取诊断性治疗,即选择广谱抗生素,如青霉素类(阿莫西林),头孢类,喹诺酮类(左氧氟沙星、加替沙星)等口服5~7天,再复查血象,如白细胞下降、恢复,则说明有慢性感染存在,可进一步检查相关病因。
有炎症是肯定的!确定还需要你接受医生的当面检查!对炎症的态度是不慌、不乱用药、不耽搁!
我是内科医生,临床上对化验值的这种极微小的差异,通常忽略不计,毫无临床意义,可视为“基本正常”。
白细胞多,肯定有炎症,但是你的这个结果,差别太小了,可以不用在意
白细胞偏高的原因是因为身体某个地方有炎症,身体做出的自我保护措施,增加白细胞吞噬有害细菌,所以医学上就用了这个原理来验证身体是不是有发炎或者损伤。 比如感冒、发烧、外伤都是因为呼吸道感染、软组织感染等,体内的白细胞会急剧增加。 白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。
血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
这种情况,不要太在意。没有什么不舒服的疾病症状,就不是病,不要去多想它。不然,反而会因为心神不宁搞出病来。
白细胞疾病,包括各类白细胞减少和增多性疾病。
1)白细胞减少症和粒细胞缺乏症:白细胞减少症是指外周血白细胞计数<4.0×109/L,其中以中性粒细胞减少占绝大多数,当中性粒细胞总数<0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。两者的病因大致相同。最常见的病因有药物(抗肿瘤药物、免疫抑制药、抗生素、抗甲状腺药物、抗心律失常药、抗组织胺药及镇静药等)反应、放射性和化学物质损伤、免疫介导的骨髓损伤、骨髓被异常细胞浸润(如肿瘤细胞)、某些细菌和病毒感染、粒细胞成熟障碍(如叶酸、维生素B12缺乏所致者)等。此外,在血池中分布异常、需求增加、消耗破坏加速也可引起此症。
由于大多数病因是后天因素,在病因未消除、白细胞总数或中性粒细胞数未恢复到正常并持续稳定前,作不合格结论。
2)中性粒细胞增多症:是指外周血中性粒细胞数>7.0×109/L[白细胞参考值(4.0~10.0)×109/L,中性粒细胞占50%~70%,故其绝对值应≤7.0×109/L]。其病因主要有急性感染、组织坏死、严重烧伤、中毒、药物反应、骨髓增殖性疾病(慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化)、某些恶性肿瘤等;也可因生理性原因如妊娠、情绪激动、剧烈运动等发生。本病是否合格需视病因情况而定,对于可能为轻度炎症、运动或情绪因素所致,白细胞轻度升高且复查能恢复正常者,可作合格结论。
可能因为身体某个地方有炎症,身体做出的自我保护措施,增加白细胞吞噬有害细菌,所以医学上就用了这个原理来验证身体是不是有发炎或者损伤。 比如感冒、发烧、外伤都是因为呼吸道感染、软组织感染等,体内的白细胞会急剧增加。 白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。
血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.