静脉曲张形成的主要原因是:由于先天性静脉壁比较薄弱,或长时间重力作用,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,而产生血管突出皮肤表面的症状。
静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。患者常有阳性家族史,常与职业有关,如车床工人、店员、外科医生、交警、岗警等。
一、静脉曲张是怎样形成的
1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:
静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。
2、静脉内压持久升高
静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
二、治疗方法
1、非手术治疗:
适宜早期轻度的下肢静脉曲张。主要为经常抬高下肢,白天用弹力绷带包扎,或穿弹力袜。
2、硬化剂注射治疗:常用5%的鱼肝油酸钠,局部注射;
3、手术治疗:
传统治疗下肢静脉曲张采用的手术治疗即“高位结扎术+静脉抽剥术”。适宜病情较重者。
4、加强日常保健:
1)避免长时间的站立,主动活动下肢,促使肌肉收缩,增加血液回流。养成每日散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等习惯。
2)一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环。
3)每晚睡时,将腿垫高约6吋,并保持最舒适之姿势即可,不要因此而让腿部僵直。
4)应用湿热敷,抬高下肢,缠弹力绷带或穿弹力袜,以减轻曲张与水肿。曲张较重或有小腿溃疡时,要卧床休息,
5)注意保护皮肤,避免受伤,注意脚及腿部皮肤清洁,不可使用40度以上高温水长时间泡脚,并避免受外伤造成皮肤破溃。
6)保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加。避免提超过10公斤之重物。
7)忌烟、酒及刺激性饮品等。
8) 曲张较重者应积极治疗,预防并发症形成。