患者，41周岁，以前月经周期一直28天，29天，量多,一般5-7天。贫血
2010年9月开始月经周期变为23,24天，量更多，2010年1月11日来过月经，1月28日出血，经口服炔诺酮，宫血宁，于2月6日血止。
以后月经周期仍为23,24天，量多，一般5-7天，有血块。
最近偶尔会突然出汗，烦躁，担心更年期，月经第3天做了性激素全套。
雌二醇:64 pmol/L （折算为17.47pg/ml ）[参考：卵泡期（77-921），中期峰值（139-2382）；黄体期（77-1145），绝经期（＜37-103）]
血清促卵泡激素：7.2 IU/L [参考：卵泡期（3.85-8.078），中期峰值（4.54-22.51），黄体期（1.79-5.12），绝经期（16.74-113.59）]
血清促黄体生成素：1.58 IU/L [参考：卵泡期（2.39-6.60），中期峰值（9.06-74.24），黄体期（0.90-9.33），绝经期（10.39-64.57）]
血清泌乳素 11.16 ng/mL（参考：1.20-29.93）
孕酮： 0.70 nmol/L [参考：卵泡期（＜0.32-0.96），黄体期（3.82-50.56），绝经期（＜0.32-0.64）]
睾酮：1.52 nmol/L （参考：0.31-4.51）
子宫前倾剧中，大小69*48*58mm，右侧壁见一大小25*22mm的低回声实质团块，界清，内部回声不均内膜显示清，平直，厚5mm
双附件未见明显异常回声。左右卵巢大小分别29*18mm,29*12mm，内可见数个卵泡暗区。
超声提示：
1.子宫肌瘤
2.双附件未见明显异常
请问：是更年期吗？是否卵巢早衰？能大致推断绝经年纪吗？能通过治疗使绝经尽可能推迟吗？
判断一个人是否已经步入绝经过渡期，主要看以下几种情况：
1. 年龄，如果患者年龄在44岁或以上，月经开始发生变化，无论是经期、经量等任何一个方面发生变化，我们都会考虑她是否步入更年期。从步入更年期到真正绝经还有6年左右的时间。
△ 你今年在41岁，不会过早入步入更年期的。
2. 要看患者月经第3天性激素6项测定值，当中的促卵泡生成素（FSH）单项最能说明问题，如果该项升高，达到10 IU/L或以上，提示卵巢卵泡储备开始减少，卵巢功能开始衰退；如果该项达到20 IU/L或以上，提示卵巢功能明显衰退，已经步入绝经过渡期；如果该项达到40 IU/L或以上，提示卵巢功能衰竭，月经已经终止。
△ 你的促卵泡生成素（FSH）是7.2 IU/L，未有卵泡储备减少的迹象。
3. 患者的月经周期是否有缩短的趋势，经量有无变化、经量是否减少：
△ 月经周期由原来的28-29天缩短至现在的23-24天，有可能是卵泡发育提前或卵泡发育快时间短（而黄体期是恒定的14天），导致整个月经周期缩短，这是由于促卵泡生成素（FSH）升高的缘故，促卵泡生成素一旦有升高趋势，就是步入绝经过渡期的信号，目前尚没有证据表明你已经步入绝经过渡期。
△ 你的月经周期由原来的28-30天缩短至现在的23-24天，也可能是黄体功能不足、黄体期缩短的缘故。建议你在排卵后第7天左右再次抽血测定黄体酮指标，如果黄体酮不足10ng/ml，提示黄体功能不足，如果黄体酮数值达到10-15 ng/ml，提示黄体功能正常，月经周期的缩短是因为卵泡发育期的缩短所致。
你的B超检查结果正常（除了有子宫肌瘤外），要知道卵巢大小是有个体差异的，你的卵巢大小仍然在正常范围，性激素6项检查结果也正常，没有更年期的迹象。
