上周单位体检查出双肾结石，分别为4X4和9X7，自己百度了一整天治疗方法，得知结石有不同种类。因为以前从没发过，搞不清到底是哪类结石。根据这次检查我尿酸偏高（489），估计自己结石属于尿酸结石，百度中得知这种结石可服用枸橼酸钾，并配合服用别嘌呤醇片。
请问上面2种药可以吃吗，还有更好的治疗尿酸结石药吗？如果不是尿酸结石又应该怎么治疗？先谢谢了！！这么大结石我真的很害怕！！
中药治疗：
①清热利湿行气：常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有：猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。行气解郁药有：木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等。主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石，能提高自然排石率，减少手术率，改善肾功能。
②气滞行瘀：以化瘀行气软坚药三棱、莪术、桃仁、枳壳等组方，它可使磷酸盐部分脱失，草酸颗粒结晶变圆钝，结构破碎。金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体的比例，提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。
③破血破气加益气药促使结石移动排出，解除梗阻：缓解结石梗阻性肾输尿管积水，减少手术率。对中度肾积水，只要无严重感染和进行性加重，可应用以中药为主的非手术方法积极治疗。排石后用补肾、活血、益气药有助于肾功能的恢复。此外，在碎石前后应用清热利湿、化淤行气、清热解毒、补肾益气等中医方法治疗。
④一些中成药也颇受欢迎：如排石颗粒(包括无糖型的)泌淋胶囊等。
在中医理论中，肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。其治疗方法多以清利湿热、通淋排石为主。常见的排石药物主要以排石颗粒及其他制剂的中成药为主，主要成分大多包括：石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金、芍药、甘草等。若尿中带血可加小蓟、生地、藕节等以凉血止血。
肾结石西医治疗方法
(一)治疗
1.急性肾绞痛的治疗
(1)对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg，肛门内给药。急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内的压力，使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后，一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面，它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂，能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用，75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的，而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环，即能发挥缓解肾绞痛的作用。
口服黄体酮、硝苯地平(心痛定)等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用，一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解，继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5～10mg，每天3次，可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速，绞痛发作时立即舌下含服，5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，心悸，窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸(双氯灭痛)胶浆。
(2)绞痛较重时：可给予肌内注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50～100mg)、吗啡(10～15mg)肌内注射。然而，即便是静脉注射吗啡，在30 min时也只有36%的患者有效。
(3)输液利尿：一般可给输1000～1500ml液体，必要时还可以加用利尿药物[肌内注射呋塞米(速尿)20mg或静脉输入甘露醇250m1]。
(4)对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者，可急诊行体外冲击波碎石。
对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿(一般见于独肾)或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小，应采取积极的方法治疗。
2.非手术治疗 尿石症的治疗方法很多，应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。在结石比较小、没有肾积水及其他并发症，估计结石可以自行排出的情况下，常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后，结石会自行排出。对经过一段时间治疗，结石仍未排出的患者，应采取其他治疗(如体外冲击波碎石)或及时进行手术治疗，以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况选择相应的药物治疗(如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。
(1)多发结石的治疗原则：
①对双侧肾结石，先处理肾功能较好的一侧结石;如两侧肾功能相似，则先处理容易手术的一侧肾结石。
②当同时有肾结石和输尿管结石时(同侧或双侧)，一般先处理输尿管结石，然后再处理肾结石。
③上尿路和下尿路结石同时存在时，如下尿路结石并未造成梗阻，则先处理上尿路结石;如上尿路结石还没有影响肾功能，则可先处理下尿路结石。
(2)总攻疗法：“总攻疗法”是指在短时间里采用一系列的中西医结合手段，增加尿流量、扩张输尿管、增强输尿管蠕动，促使肾、输尿管结石排出的方法。适用于直径<4mm的肾结石或输尿管结石。虽然“总攻疗法”一般费时较长，患者需耐受排石的痛苦，排石的效果并不肯定，近年来已极少有单位用此方法治疗尿石症了，但在许多基层医疗单位仍不失为一种可行的治疗手段。
(3)高钙尿的治疗：
①多饮水：以增加尿量，降低形成结石成分的尿饱和度。
②调整饮食结构：主要是减少奶及奶制品、动物蛋白的摄入，多摄入含植物纤维素多的食物。
③噻嗪类利尿剂：噻嗪直接刺激远曲小管对钙的重吸收，促进钠的排泄，可使结石的形成降低90%，被广泛地用于复发性草酸钙结石患者。30%～35%的患者中有副作用，其中大部分患者会因此而终止治疗。长期的噻嗪治疗可导致体液减少、细胞外容量减少、近曲小管对钠和钙的重吸收。噻嗪也促进甲状旁腺素对增加肾钙重吸收的作用。噻嗪对肠道钙的吸收没有影响，而在肾性高钙尿患者则减少。
④磷酸纤维素钠：口服后能在肠道内与钙结合而降低肠钙的吸收。对于吸收性高尿钙症，可联合应用磷酸纤维素钠、补充镁及限制饮食中的草酸等方法，以减少尿钙、减少钙盐的结晶，又能保持骨密度及临床的疗效。
⑤枸橼酸盐：尿枸橼酸盐升高可使草酸钙饱和度下降，减少钙盐结晶和结石的形成。
⑥正磷酸盐：正磷酸盐能在肠道内与钙结合并减少其吸收。正磷酸盐能减少1,25-二羟维生素D31,25-(OH)2 Vit D3的产生而不影响甲状旁腺的功能。在用正磷酸盐治疗的复发性结石患者中,缓解率为75%～91%。在用中性或碱性磷酸盐治疗时，尿磷的排泄明显增加，增加尿中抑制作用。它禁用于磷酸镁铵结石患者。正磷酸盐还可引起胃肠道功能失调和腹泻。米糠能与肠道的钙结合并增加尿中的正磷酸盐，减少结石的复发。饭后口服麸糠，可用于预防结石的发生。
⑦治疗高钙尿的原因：如对原发性甲状旁腺功能亢进进行手术治疗;对肾小管性酸中毒者的治疗原则是纠正酸中毒、及时补钾和对症处理以减少并发症;长期卧床的患者则需适当增加活动、保持尿液引流通畅、控制尿路感染。
(4)草酸钙结石的治疗,除多饮水、低草酸低脂肪饮食等外，还可选择以下药物治疗：
①枸橼酸盐：枸橼酸盐是预防复发性草酸钙结石的一种新的、有希望的方法，能显著增加尿枸橼酸盐的排泄，从而降低复发性结石发生率。它主要有两种制剂：枸橼酸钠钾(多用于欧洲)和枸橼酸钾(多用于美国)。近年的研究发现，枸橼酸钾能有效地治疗合并有低枸橼酸尿的含钙结石，其作用明显优于枸橼酸合剂，并在临床中取代了枸橼酸合剂。
②镁制剂：适用于低镁尿性草酸钙肾结石，对缺镁的结石患者补充氧化镁或枸橼酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄，达到理想的镁-钙比例，降低尿草酸钙的超饱和状态，降低复发结石的发生率。也可与磷酸纤维素钠合用治疗I型吸收性高钙尿。口服氧化镁及维生素B6可以完全阻止结石的形成。其他制剂有氢氧化镁，其主要的副作用是胃肠道不适。
③磷酸盐：口服磷酸盐可增加尿磷酸盐的排出，通过降低维生素D而抑制肠道对钙的吸收，从而降低尿钙排出，并且增加草酸钙结晶抑制剂焦磷酸盐的排出，治疗含钙结石和高尿钙。
④磷酸纤维素钠：磷酸纤维素钠是一种离子交换剂。在大约85%的吸收性高钙尿和复发性肾结石患者中磷酸纤维素钠能降低钙在胃肠道内的吸收。磷酸纤维素钠在一些患者中可引起恶心和腹泻，也会减少镁的吸收。通过限制肠道内草酸钙的形成增加草酸盐的吸收，这也就增加了尿草酸的排泄。在肠道钙吸收正常的患者中，可引起钙的负平衡并刺激甲状旁腺。
⑤乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸能抑制TH黏蛋白的聚合、减少草酸钙晶体含量、预防肾结石的形成。口服乙酰半胱氨酸能使尿中的大晶体团块明显减少，降低了尿石形成的危险。乙酰半胱氨酸的副作用很小。
其他药物还有考来烯胺(消胆胺)、牛磺酸、胆绿醇、葡萄糖酸镁等。对饮食草酸盐及其前体过量的患者，应需避免摄入富含草酸及其前体的食物和药物。维生素B6缺乏时，人体内的乙醛酸不能转变为甘氨酸，而经氧化转变成草酸。对由此引起的高草酸尿，可给予小剂量维生素B6。
(5)尿酸结石的治疗：尿酸结石占所有肾结石的50%～60%。75%～80%的尿酸结石是纯结石;其余的结石含草酸钙。男女发病率相等。治疗的目的是降低尿中尿酸的浓度。主要的措施有：
①增加液体摄入：大量饮水以增加尿量，保证24h尿量超过1500～2000ml。
②控制饮食：限制饮食中的嘌呤。主要限制红色肉类、动物内脏、海产品、禽类和鱼的摄入。
③碱化尿液：服用碱性药物以碱化尿液致尿pH在6.5～7.0之间,可增加尿酸的溶解度。首选枸橼酸钾,其次是枸橼酸合剂和碳酸氢钠。也可用5%碳酸氢钠或1.9%乳酸钠溶液静脉滴注,后者应用较多,效果满意。碳酸氢钠的副作用有胃肠气胀。
④别嘌醇：别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶、阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸。如果患者有高尿酸血症或尿尿酸排泄大于1200mg/d，可给予别嘌醇。别嘌醇的副作用有皮疹、药物热或肝功异常。经过碳酸氢钠或别嘌醇治疗可使尿酸结石部分或完全溶解。
(6)感染结石的治疗：感染结石约占所有结石的2%～20%。它可分为两种：一种是由尿路感染而形成的结石;一种是因其他成分的结石继发感染而形成的结石。前者是真正的感染结石。其成分主要是磷酸镁铵及尿酸铵，也可混合有碳酸钙。后者核心的成分多为尿酸及草酸钙，结石的外层则为磷酸镁铵及尿酸铵。
感染结石的治疗原则是彻底清除结石和根治尿路感染。对感染性结石的药物治疗主要包括以下几个方面：
①治疗感染：首先应根据细菌培养及药物敏感试验，选择合适的抗生素。由于停留在晶体表面或晶体之间的细菌在停用抗菌药物后还有可能再感染。因感染结石而行手术治疗的患者中，40%以上术后存在持续尿路感染，故应长期用药。应用抗菌药物治疗后，尿中细菌的菌落如从107降至105，可使尿素酶的活性降低99%。
②使用尿素酶的抑制剂：应用尿素酶的抑制剂可以阻止尿素的分解，从根本上防止感染结石的形成。乙酰氧肟酸(acetohydroxamic acid)是尿素酶的有力的不可逆的竞争性抑制剂，能预防磷酸镁铵和碳酸磷灰石结晶的形成。口服后能很快被胃肠道吸收，1h后达到最高浓度。副作用为深静脉血栓、震颤、头痛、心悸、水肿、恶心、呕吐、味觉丢失、幻觉、皮疹、脱发、腹痛和贫血。乙酰氧肟酸妊娠妇女禁用。对感染结石而禁忌手术的患者，Griffith推荐同时应用乙酰氧肟酸与抗生素。尿素酶的其他抑制剂包括：羟基缬氨酸(hydroxyurea)、丙异羟肟酸(propionohydroxamic acid)、chlorobenzamidoacetohydroxamic acid、nicotinohydroxamic acid、flurofamide等。
③溶石治疗：溶石治疗是通过各种管道(如输尿管导管、经皮肾造瘘管、术后留置的肾造瘘管等)向肾盂、输尿管内注入溶石药物来达到溶石的目的。进行溶石治疗前应尽可能彻底清除结石碎片，以减少溶石的困难。进行溶石治疗必须具备以下条件：A.尿液应是无菌的，必须在尿路感染得到完全控制后才能应用灌洗溶液，以免在溶石过程中大量细菌释放出来而引起尿路感染;B.溶石液体的流进及流出应当通畅;C.肾盂内压力维持在2.94kPa(30cmH2O);D.没有液体外渗，如有液体漏出，则应停止灌洗;E.要监测血清中镁的水平，避免发生高镁血症。等渗的枸橼酸液在pH4.0时能溶解磷酸钙和磷酸镁铵，形成可溶性的枸橼酸钙复合物。可应用溶肾石酸素(hemiacidrin)，但毒性大，甚至可引起死亡。肾盂首先用无菌生理盐水以120ml/h的速度，如灌洗24h后，如无异常，才可开始进行溶石治疗。溶石期间，患者如出现发热、腰痛、血肌酐、血镁、血磷升高等情况，即应停止灌洗。
④酸化尿液：酸化尿液可以增加磷酸镁铵和碳酸磷灰石的溶解度，从而使磷酸镁铵结石部分或完全溶解。同时还能增加抗生素的作用。主要的药物有维生素C和氯化铵。对巨大的感染结石，可行开放手术治疗。也可采用经皮肾取石术治疗铸型结石以取代开放手术。对有漏斗部狭窄或肾内解剖畸形的患者可行防萎缩的肾切开取石术。体外冲击波碎石(ESWL)比经皮肾取石术损伤小。据统计，对大的铸型结石，结合应用经皮肾取石和ESWL是最有效的方法。但50%以上的患者在随访10年以上时有复发。如用开放手术加药物溶石，则平均随访7年，仅个别患者复发。
(7)胱氨酸结石的治疗：治疗的目的是使尿中胱氨酸的浓度低于200mg/L。对胱氨酸结石的治疗可以采取下列措施：
①减少含胱氨酸食物的摄入：胱氨酸是由必需氨基酸甲硫氨酸代谢而来的，应限制富含甲硫氨酸的食物(如肉、家禽、鱼、奶制品)，以减少胱氨酸的排泄。由于胱氨酸是一种必需氨基酸，对生长期的儿童不宜过于限制，以免对大脑以及生长造成一定的影响。严格限制钠的摄入也有利于降低胱氨酸的尿中浓度。
②增加液体的摄入：1L尿大约能溶解250mg胱氨酸，应均匀地饮水以达到整天均匀地排尿(尤其夜间要有足够量的尿)，并使24h尿达到3L。
③口服碱性的药物：碱化尿液至尿pH>8.4，是一个非常重要的措施。同时增加液体摄入，可以增加胱氨酸在尿中的溶解度，不仅能预防新的结石形成，而且能使已经形成的结石溶解。碳酸氢钠和枸橼酸钾最常用于碱化尿液。乙酰唑胺能通过抑制碳酸酐酶而增加碳酸氢盐的排泄。
④口服降低胱氨酸排泄的药物：如青霉胺(D-青霉胺)(每增加青霉胺剂量250mg/d，可降低尿胱氨酸浓度75～100mg/d)、N-乙酰-D-L-青霉胺、乙酰半胱氨酸、α-巯丙酰甘氨酸等。这些药物能与胱氨酸中的巯基(-SH)结合而增加其溶解度。也可口服谷酰胺降低胱氨酸的浓度。α-巯丙酰甘氨酸(MPG)能与胱氨酸结合形成可溶性复合物，使尿胱氨酸浓度低于200mg/L。但它的毒性比青霉胺低。卡托普利通过形成卡托普利-胱氨酸的二硫键复合物使溶解度增加200倍。应当指出的是，这些药物都有一定的副作用，服用时如出现副作用，应及时停药并作相应处理。
⑤大剂量维生素C：其作用是使胱氨酸转变为溶解度较大的半胱氨酸。其副作用是会增加草酸的形成而出现高草酸尿。
由于胱氨酸结石是一种遗传性疾病，必须坚持长期治疗。如上述措施无效而结石且引起肾功能损害，应及时进行手术治疗。必要时可在手术的同时放置肾造瘘管以供今后溶石治疗时用。可用于溶石的药物有碳酸氢钠、N-乙酰半胱氨酸、氨丁三醇、青霉胺(D-青霉胺)。
对胱氨酸结石用超声碎石和体外冲击波碎石治疗的效果不佳。这是因为胱氨酸是有机物质，晶体间结合牢固，对超声和体外冲击波都不敏感的缘故。另一方面，胱氨酸结石一般体积比较大，常为多发结石和铸型结石，勉强碎石不仅费时，排石也费时。碎石不彻底或排石不完全都有可能在肾脏内遗留结石碎片，并成为复发结石的核心。因此，对胱氨酸结石应采用多种方法综合治疗。
(9)体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL)：是20世纪80年代的新技术，曾被誉为“肾结石治疗上的革命”。20多年来，随着碎石机的更新换代和碎石经验的积累，现在肾、输尿管和膀胱结石均可进行体外冲击波碎石。
ESWL的适应证：对肾结石，应为直径≤2.5cm、不透X线的单发性或体积与之相当的多发肾盂或肾盏结石。据统计，大约70%以上的肾结石可采用ESWL的方法进行治疗。直径>2.5cm的结石，碎石前最好先放置双J导管。碎石前均应经造影确定患侧肾脏功能良好、结石下方的尿路是通畅的。ESWL如能与经皮肾镜、开放手术等措施相结合，相互取长补短，可以取得更为理想的疗效。
ESWL的禁忌证：随着ESWL的适应证的不断扩大，禁忌证在逐步缩小。妊娠是目前惟一绝对禁忌证。结石下方尿路的梗阻、尿路感染、心血管疾病等都成为相对禁忌证，经过适当的治疗后即可进行ESWL。但对凝血机制障碍、严重的心血管疾病、肾功能障碍、极度肥胖及巨大而复杂的结石仍不适宜进行ESWL。
此外，体积特别大的肾结石由于形成的时间比较长，往往同时有各种合并症(特别是合并感染等)，单独采用上述的任何一种治疗方法都不能解决问题。即使采用开放手术也不一定能将结石取净，有时还有可能因严重出血而不得不切除肾脏。最近，国外提出一种所谓的“三明治”治疗方法。即先采用经皮肾镜超声碎石术将结石的主体粉碎，尽可能把结石碎片冲洗干净，但仍保留手术时使用的隧道;接着用体外冲击波碎石将剩余的结石碎片击碎，待其自然排出;最后再通过隧道把不能排除的碎片用经皮肾镜取出。Madbouly等对ESWL患者作了快速(每分钟120次)及慢速(每分钟60次)的比较。认为慢速的ESWL似乎更有效。慢速需要的冲击波的总数比快速的少、但治疗的时间长、成功率明显增高。
ESWL的并发症主要有：
①石街形成：体积较大的肾结石在碎石后可以形成“石街”。它主要有3种情况：A.较大的结石碎块在输尿管堵塞，使随后的细小碎沙不能排出;B.大量细小的结石碎片排出过快造成堵塞;C.输尿管内多个较大的结石碎粒形成堵塞。
②出血：ESWL后很少引起出血。大多数情况下出血的程度较轻，短期内多可自愈。临床上表现为血尿、肾实质及肾周出血、皮肤出血及消化道出血及咯血等。
③高血压：多数患者在ESWL后会有短期的血压升高，大多能自行恢复正常。
3.手术治疗 尽管现在由于药物治疗、ESWL等方法的应用，绝大多数肾结石患者已不需要进行手术治疗了。随着微创手术技术的不断普及，开放手术的机会也大大减少。
(1)肾结石手术治疗的适应证：
①较大的肾盂、肾盏结石(如直径大于3cm的结石或鹿角型结石)：这些结石也可采用腔内泌尿外科手术的方法和体外冲击波碎石的方法治疗。
②肾盂、肾盏内的多发结石：手术对一次性取尽结石比较有把握。
③已有梗阻并造成肾功能损害的肾结石(如肾盏颈部有狭窄的肾盏结石、有肾盂输尿管交界处狭窄肾盂结石、有高位输尿管插入畸形的肾盂结石等)：对结石梗阻所致的无尿，应及时手术解除梗阻、挽救肾功能。
④直径>2cm或表面粗糙的肾结石以及在某一部位停留时间过长估计已经形成粘连、嵌顿的结石。
⑤对肾脏有严重并发症、全身情况不佳的患者：应选择手术治疗，以缩短治疗周期。
⑥一些多次体外冲击波碎石治疗未获成功或采用其他取石方法失败的患者。
(2)主要的开放手术方法：对有适应证的患者，应根据结石所在的部位、结石的大小、形态、数量;肾脏、输尿管的局部条件来决定手术治疗的方法。
①肾盂切开取石术：适用于较大的肾盂结石或肾盂内的多发结石。
②肾实质切开取石术：适用于鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石。为了减少出血，一般选择在肾实质最薄的部位或离结石最近的部位切开肾实质。必要时还要采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。
③肾部分切除术：对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石、特别是肾盏颈部有狭窄时，采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石时，可行肾部分切除术，将肾上极或肾下极连同结石一并切除。
④肾切除术：对一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水，肾皮质菲薄;合并感染并导致肾积脓，肾功能完全丧失者。如果对侧肾功能正常，可施行肾切除手术。
⑤甲状旁腺切除术：对原发性甲状旁腺功能亢进引起的结石，如是由腺瘤或腺癌引起的，就应行手术完整地切除;如果是由甲状旁腺增生引起的，就应切除4个甲状旁腺中的3个或3.5个腺体。
4.腔内泌尿外科手术
(1)经皮肾镜碎石术：经皮肾镜碎石术适用于体积较大的肾结石、铸型结石、肾下盏结石、有远段尿路梗阻的结石以及其他治疗方法(特别是体外冲击波碎石)失败后的结石。最适合经皮肾镜碎石的是身体健康、较瘦、直径大于2cm的单发结石，位于轻度积水的肾盂中或扩张的肾盂内的结石。对大的铸型结石采用经皮肾镜取石和体外冲击波碎石联合治疗，效果也很满意。
经皮肾镜碎石术的禁忌证包括：全身出血性倾向、缺血性心脏疾患、呼吸功能严重不全的患者，过度肥胖、腰肾距离超过20cm，不便建立经皮肾通道者，高位肾脏伴有脾大或肝大者，肾结核，未纠正的糖尿病，高血压，肾内或肾周急性感染者，严重脊柱后凸畸形等患者均不能作经皮肾镜取石，孤立肾患者不宜进行经皮肾镜碎石。
①超声碎石是利用超声换能器的压电效应将电能转换成声能，再沿着硬性探条传导至顶端，当探条顶端接触到结石时，超声波的高频震动能把结石碾磨成粉末状小碎片或将结石震裂。
②液电碎石是通过放置在水中的电极将储存在电容器中的高压电能在瞬间释放出来，使电能转变为力能，直接将结石击碎。液电的冲击力很强，碎石效果好。
③气压弹道碎石是模仿气锤的作用原理，利用压缩气体产生的能量推动手柄内的子弹体，在弹道内将能量传递到探杆，探杆尖端与结石反复撞击，将结石击碎。
④近年来用于泌尿系统碎石的激光器为最新研制的钬激光(holmirm laser)。钬激光是稀有元素钬产生的脉冲式激光，波长2140nm，恰好位于水的吸收范围，峰值功率瞬间可达上千瓦。钬激光可通过直径为320～550um低水含量的石英光导纤维发射激光。通过内镜直抵结石将其粉碎，为多数泌尿系结石首选的体内碎石方法。与气压弹道碎石等体内碎石机相比较，钬激光碎石术的有效率及安全性明显提高，与传统的激光相比，钬激光有明显优势。钬激光除可用于碎石外，还具有切割汽化软组织、凝固止血功效。对于时间长、炎症反应重、已经形成包裹的结石可以先汽化包裹的软组织，再粉碎结石。钬激光可以粉碎包括胱氨酸结石、一水草酸钙结石在内的各种成分结石。
⑤电子动能碎石，电子动能碎石机由主机、手柄和脚踏开关3部分组成。其工作原理与气压弹道碎石机极其相似，它通过引发小金属探针类似的撞击运动来击碎结石。所不同之处是，电子动能碎石是通过手柄中的磁芯按照电磁原理产生的能量形成高速短距离直线运动，来回反弹直接撞击金属探针，产生陡峭的动能冲击波，并通过探头传递到结石，将结石击碎。
经皮肾镜碎石成功率高，治疗肾结石可达98.3%，并有痛苦小、创伤小、适应范围广、患者恢复快等优点。它的主要并发症有术中及术后出血、肾盂穿孔、邻近脏器损伤、感染、肾周积尿等。
(2)化学溶石疗法：它包括两个方面，一是通过口服药物的方法来溶解结石;二是通过各种途径将导管放到结石近段的尿路(主要是肾盂和膀胱)，经过导管注入溶解结石的药物，使药物与结石直接接触来达到溶石的目的。
临床上口服药物主要用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。
经过导管注入溶解结石的药物主要有Renacidin溶肾石酸素、碳酸氢钠sodium bicarbonate、EDTA依地酸等。应根据不同结石的理化性质来选择相应的药物，如Renacidin是酸性溶液(pH3.9)可与结石中的钙结合形成枸橼酸钙复合物，主要用于治疗感染性结石;碳酸氢钠和EDTA均为碱性药物，用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。
这些中医治疗肾结石的方法主要用于以下几种肾结石患者：(1)结石直径小于1厘米，形状规则，表面光滑，并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染者;(3)无严重肾积水，肾功能尚好者;(4)青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。
肾结石不管是那种结石，对药物治疗作用都是差不多,治疗主要是化石作用。西药主要是消石素，化石素，还有一种是化石冲济药。
另外,也可以买些金钱草包水喝,也可起到化石、排石作用，结石的人要经常多喝水,可冲淡尿酸。很快会好的。
肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。 根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。
治疗措施
1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
2.排石治疗：结石直径<1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。
3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
4.体外震波碎石术。
5.经皮肾镜取石，碎石术。
6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部分切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
你的肾结石两颗均小于1cm，适合排石治疗。
建议去省三甲医院泌尿外科就诊，挂个专家号，咨询专家意见，由专家制定治疗方案。
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泌尿系结石又称尿路结石，包括肾、输尿管、膀胱及尿道的结石，是泌尿系的常见病、多发病之一，患者男性多于女性。以腰痛、血尿、尿出砂石为主要临床表现。古代中医文献称之为石(砂)淋。
淋证首载于《内经》，唐代以前的医家已经观察到，石淋除具有淋证的一般证候—小便频数、淋沥涩痛，痛引少腹及脐中之外，尚具有特异性症状—尿出砂石。如汉•张仲景便观察到“小便如粟状”；《中藏经》的作者不仅观察到“小便中下如砂石”，并将其发病归结为“虚伤真气，邪热渐深，结聚而成砂”，形成基本病机是“虚”与“热”。隋•巢元方认定为肾虚与膀胱热，而治疗石淋的方药，则首载于唐代医籍。纵览古代医家治疗石淋，固以清热利湿、通淋排石为主，然亦不乏由心、独辟蹊径者。如宋•陈无择尝以黄芪、人参、萝卜组方治“五淋砂石，疼痛不可忍者”；清•尤在泾主张“开郁行气，破血滋阴”；近贤张锡纯治软坚化石与补气滋阴药物于一炉。
近30年来，在清热利湿、通淋排石方外，又有了活血化瘀、软坚散结、补肾益气、温肾利水等新路子，提高了疗效，降低了复发率。至于70年代兴起的中西医结合“总攻”及综合排石疗法，由于博采中西医之长处，故尔在扩大适应证、缩短疗程、提高排石率，以及消除结石引起的梗阻、积水和感染诸方面，均积累了新的经验。
中医治疗结石，不特消除结石，且能改善和增强体质，故愈后不易复发。若具有下列情形之一者，可配合西医治疗：①结石横径超过1.2厘米、长径超过2厘米；②结石嵌顿或梗阻引起严重感染或积水，导致肾功能衰竭；③泌尿系统存在先天畸形。
【临床表现】
泌尿系结石病，因结石停留的部位不同，其临床表现亦各异。一般地说，肾及输尿管结石主要表现为腰痛伴血尿，膀胱膀胱及尿道结石则主要表现为小便淋沥涩痛并伴尿出砂石。然因多性必结石的存在和肾及输尿管结石可能下移，以及个体差异等因素，临床症状亦可杂合而呈，故亦难于凿分。但从总体上掌握本病的临床证候特点，可以区为急性期与慢性期，以执简驭繁。
1．急性期。最急重的是因肾及输尿管结石显著移动而猝发肾绞痛，多见于青壮年男性，常在受凉、运动或劳累后突然腰腹剧痛如刀割，并沿足厥阴肝经向少腹、前阴或大腿内侧放射，呈阵发性。患者往往屈曲蜷缩，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，有的可伴肉眼血尿。若结石停留在膀胱及尿道，其急性期则表现为小便频急、涩痛、混浊、尿血、尿出砂石。亦有小便突然中断，少腹、阴部窘急疼痛难忍者。急性期多见舌质红、苔黄腻、脉滑数或弦数。
2．慢性期。少数患者无明显自觉症状，大多数表现为腰痛及肾区叩击痛，或结石所在部位疼痛，可伴小便淋涩，尿出砂石。慢性期虽痛苦不甚，尚能耐受，但缠绵不愈，正气日削。
【诊断要点】
①有肾绞痛发作及血尿(肉眼血尿或显微镜下血尿)史。②腰腹痛经久不愈，肾区叩击痛。③小便淋沥涩痛，尿出砂石。④B超显示结石光团伴声影，或X线泌尿系平片显示结石阴影(如仍难确诊，可进一步作排泄性泌尿系造影)。
【病机分析】
根据本病的各种临床表现，其病机可用“本虚标实”4字来概括。所谓本虚，主要指肾虚；所谓标实，主要指结石所致的气滞、血瘀、湿热等病理产物阻碍气机、气化，“不通则痛”。①气滞：结石停留，障碍尿路气机，加以情志怫郁，肝失疏泄，不能为肾行气，导致腰腹阴部胀痛，小便涩滞，窘急疼痛。②血瘀：结石停留，初则障碍气机，久则瘀阻血络；或结石移动损伤血络，亦可阻塞尿路，导致腰腹刺痛，尿血，甚则绞痛，小便闭塞。③湿热：结石停留，膀胱气化功能日益减弱，导致湿热蕴蓄。湿热蓄极，自寻出路而下注，则小便频急，涩痛，混浊，尿血，尿出砂石。气滞、血瘀、湿热等病理产物，即可独立为殃，亦可相因结合，如气滞血瘀、气滞水蓄、瘀水互结等。④肾虚：结石患者，本来暗寓肾虚，表现为腰痛，而气滞、血瘀、湿热又可进一步导致肾虚。如气滞日久化火灼阴，凉血留著精血难生，湿热久稽伤津损液等，均可暗耗肾阴；而气滞水蓄，瘀水互结，又可消蚀肾阳。至于五脏相连属，肾病而及脾肝、肺等，亦不鲜见。
【辩证论治】
1．急性期
对于急性期中最为急重的肾绞痛，必须迅速地缓急镇痛，从其暴发性剧痛、放射痛、恶心呕吐等症状看，当属实痛无疑。但多在受凉、运动或劳累后发作，痛处喜热喜按，亦露虚象。当以攻实为主，兼顾其虚。
(1)自身急救：肾绞痛患者突然发病，剧痛难忍，辗转不安。在医者急救之前可做好自身急救，方法是：肾绞痛一侧腰部热敷，用热水毛巾或热水袋均可，水温可略烫(勿烫伤)，同时喝几口热茶(勿过饮)，再用手指甲揿压肾俞和三阴交，或持续有力地揿压阿是穴，皆能缓解肾绞痛(姚德鸿经验)。
(2)针刺镇痛：针刺肾经井穴涌泉(进针8分)，三阴经交会穴三阴交(进针8分)、膀胱经穴肾俞(进针5分)，用泻法，可明显缓解肾绞痛。有人针刺肝经穴中封、蠡沟，用“龙虎交战法)，先补阳数4次，后泻阴数6次，使之得气。欲跃先退，欲泄先补，优于平补平泻，可收“针下痛止”之效(贺善仁经验)。而缪刺胆经合穴阳陵泉，亦能镇痛(王伯章经验)。耳穴埋针，可取肾、神门、交感。
(3)辨证用方：最好是选用疗效可靠的成方进行化裁，不得已才自拟新方。选用成方时，固应考虑单味药的功效和主治，但更重要的是多从复方的化合、协同作用的高度通盘考虑。盖因单味药主要针对个别症状，而复方则主要针对病机而设。复方的化合、协同作用，决非单味药作用的机械相加。故辨证用方，大忌拼凑单味药，而流于“有药无方”。无论急性期或慢性期，其辨证用方皆准引(不用如此多费口舌以论单方、复方的作用)。
常用基本方：四逆散合少腹逐瘀汤化裁，药如柴胡、枳实、小茴、赤芍、没药各10克，白芍30-60克，生甘草10-20克，肉桂3克(轧细吞服)，当归、川芎、生蒲黄(包)、五灵脂、川牛膝各15克，玄胡粉6克(吞服)。日1剂。方义：本合方内寓芍药甘草汤(白芍、甘草)、佛手散(当归、川芎)、失笑散(蒲黄、五灵脂)3方。其中芍药甘草汤柔肝缓急，解痉镇痛；四逆散配小茴、肉桂疏肝行气、通阳散寒；血随气行，气寒而滞则血涩；佛手散配赤芍、牛膝活血而导之下行；失笑散配玄胡、没药祛瘀通络。全方准确地针对着肾绞痛的基本病机—气滞血瘀，可作为通治方使用。加减：身热、大便秘结，去小茴、肉桂，加桃仁10克，桂枝6克，大黄(后下)10-15克，芒硝(兑入)6克，即合桃仁承气汤泻热通腑，逐瘀排石；恶心呕吐，方中柴胡加至25克(解表时用量取10g甚至以上。疏肝解郁应醋炙，6克为宜；升阳举陷时应酒炒，量大为宜，如腹胀，可加大陈皮、桔梗、升麻用量以消胀)，再加黄芩6克，法夏10克，生姜汁一匙(兑入)，即合小柴胡汤通调三焦，和胃降逆；小便淋沥涩痛或尿出砂石，去小茴、肉桂，加石韦、冬葵子、瞿麦各15克，金钱草、滑石(包)各30克，即合石韦散清热利湿、通淋排石；血尿者，加三七粉、琥珀末各6克(吞服)化瘀止血。
肾绞痛固然给人带来极大的痛苦，但同时又是排出结石的良机。肾绞痛的发生，是因肾及输尿管结石显著移动所致。此时可在缓急镇痛、行气通阳、祛瘀通络的基础上，酌加滑利润降、通淋排石的药物，如滑石、冬葵子、金钱草、海金砂、王不留行、桃仁、穿山甲之类。如少腹绞痛，提示结石下移膀胱，更须重剂以投之。其体质不差者，则药易为功，即使大便不秘结，亦可加大黄通腑逐瘀以推荡之；体质较差者，可重加黄芪30-60克升补，斡旋大气，推动血行，亦有助于排石。
结石停留在膀胱及尿道者，其急性期表现为膀胱湿热蓄极而下注：小便频急、涩痛、混浊、尿血或尿出砂石，伴腰痛，少腹满闷，寒热、呕恶、舌质红、苔黄腻，脉滑数或弦数。治宜清热利湿、通淋排石。常用八正散合石韦散化裁：瞿麦、萹蓄、石韦、冬葵子、青蒿各15克，滑石(包)、郁金、金钱草各30克，木通、大黄各10克。日1-2剂。加减：寒热、呕恶加柴胡25克，黄芩、法夏各10克，姜汁一匙兑入；尿浊明显加蒲公英、紫地丁各30克，萆薢15克，石菖蒲10克清热解毒，分清泄浊；血尿明显加小蓟、白茅根各30克，藕节15克，琥珀末(吞)6克凉血止血、化瘀通络；少腹满闷加乌药、金铃炭各10克疏肝行气；胸闷、咳喘加麻黄6克，杏仁、桔梗各10克宣肃肺气、通调水道。同时可配合针刺，主穴取肾俞、膀胱俞，配穴取足三里、阴陵泉，用泻法，留针30分钟，每日1次。此证常易反复发作，若不伴有尿出砂石者，极易误诊或漏诊，故应及时作B超或X线检查，以明确诊断。
倘结石窒塞尿路致小便涩滞，或突然中断，少腹、阴部窘急疼痛难忍者，其舌象可无明显异常，脉多弦而带数。急须破滞开壅，通淋排石，常用六磨汤合沉香散化裁：沉香粉3克吞，广木香10克，槟榔、乌药、枳实各12克，郁金30克，石韦、冬葵子、淮牛膝、王不留行各15克，白芍20克，芒硝6克兑入，生甘草6克。同时配合针刺，主穴取三焦俞、肾俞，配穴取关元、三阴交、列缺，用泻法，留针20分钟。但若结石太大，难以排出者，在内服中药、针刺的同时，可及时配合西医治疗。
2．慢性期
腰痛最为常见，如隐痛、酸痛、刺痛、腹痛等。其治在围绕腰痛进行辨证论治以改善、增强体质的同时，配合直接消除结石的药物而绝其病根。
慢性期的肾虚腰痛，以隐痛或酸痛为主，伴腿膝乏力，神疲易倦，亦可伴小便淋涩，血尿或尿浊，尺脉重按无力。此因肾之精气不足，或久服通淋排石药物伤耗肾气，自当填精益气以固根本。但结石久滞，络脉不通，亦宜配合化瘀通窍，以利于消除结石。可用煨肾散化裁：杜仲、肉苁蓉、巴戟、熟地、胡桃肉、淮牛膝、黄芪、当归、穿山甲、王不留行、金钱草、海金砂。偏肾阴虚者，见心烦夜热，舌红无苔，脉细数无力，去黄芪、当归、胡桃肉，加生地、二至丸；偏肾阳虚者，见畏寒溲频，舌淡胖大，边有齿痕，脉沉迟无力，加鹿角霜、补骨脂；若效差，再加肉桂、制附片；血尿加琥珀末、三七粉(吞服)；尿浊加萆薢、石菖蒲；腹痛合芍药甘草汤；腰痛加重，且向少腹部放射者，提示结石活动而下移，可重加芍药甘草汤缓急镇痛，并加大黄因势利导，促使结石排出。此等腰痛，纯属阳虚或阴虚者殊少，故不宜凿分阳虚、阴虚而用药各适其偏，庶免温燥伤阴或滋腻损阳之弊。惟宜在填精益气、平补阴阳的基础上，详察其偏颇，酌加温阳或滋阴之品，冀其有裨于消除结石。
补肾在在泌尿系结石治疗中的重要作用，已为今人的临床实践所证实。如上海第一医学院华山医院中医科尿石组，分别采用补肾法及分利法治疗尿石嵌顿引起的肾盂积水，结果补肾组之肾排泄功能和尿石排出率均较分利组为优。因补肾药物不论滋阴还是温阳，均能鼓舞肾气、促进肾功能好转，增强肾盂及输尿管的蠕动，从而改善积水，推动结石下移而排出。
然验之临床，慢性期之腰痛，非独肾虚之一端，亦有主要责之中气虚弱而下陷者。盖因中气主升清降浊，中气虚弱，清阳不升，则浊物—包括结石亦难降下而排出。凡腰腹痛而有下坠感，少气乏力，或久服补肾方药疗效欠佳，舌质偏淡，寸关脉弱者，宜求之中气，脾肾同治。可用补中益气汤(黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、当归、陈皮)加鹿角霜、胡桃肉、续断、淮牛膝、金钱草。方中黄芪可重用30-120克；血尿加三七粉、琥珀末(吞)；口渴、夜热，去白术、陈皮，加石斛、二至丸；胁肋或少腹隐痛加白芍、薄荷(合逍遥散)；大便干燥，去白术、陈皮，加山药、肉苁蓉、草决明。服汤药的同时，吞服通淋化石散(琥珀、海金砂、鸡内金、炒车前子，等分研末)早晚各6克。
上述2证，皆以正虚为主，但慢性期亦不乏实证，值得引起注意。如结石盘踞，长期瘀阻血络，至肾络凝瘀日益加重。凡腰及少腹刺痛、或隐痛、腹痛而固定不移，拒按，日轻夜重，舌质紫黯，或有瘀斑，脉涩者，宜暂用峻剂祛瘀通络，软坚散结，中病即止。可用活络效灵丹、三甲散化裁：当归、丹参、乳香、没药、鳖甲、穿山甲、蟅虫、郁金、川牛膝、鸡内金、威灵仙、金钱草。服数剂无明显反应者，酌加三棱、莪术；口渴、夜热者，加石斛、二至丸；体弱不耐攻削，加黄芪、熟地、鹿角霜；服后出现肾绞痛，重加芍药甘草汤，再加大黄。此外，若患者已确诊为泌尿系结石，但长期无明显自觉症状，或久服通淋排石药乏效者，亦可考虑为肾络凝瘀而试投本方，并密切观察药后反应而灵活变通之。祛瘀通络、软坚散结方药，今人用于肾及输尿管结石伴梗阻或积水，屡获佳效。据现代研究，此方不仅可改善微循环、增强输尿管蠕动以缓解梗阻、积水并推石下移，还可使部分结石断裂、破碎、溶解而排出体外。肾络凝瘀之证，倘忽视祛瘀通络、软坚散结，而惟事清热利湿、通淋排石，岂蛤凝瘀难消，还易伤津耗气，可转化为肾虚络瘀或脾虚络瘀之证，攻补两难，殊为棘手。但惹改弦易辙，先补后攻，或攻补兼施，缓缓图治，尚属可为。
慢性期针刺与药治并举，能较快地改善自觉症状，加速结石下移和排出。针刺主穴：肾俞、三阴交、太溪；配穴：京门、委阳、然谷。肾虚或脾虚为主用补平泻法，血瘀为主用泻法，留针30分钟，每天1次。耳穴埋药：剪取麝香虎骨膏，将王不留行子粘贴在腰、肾、肾上脾、输尿管、膀胱、神门、交感等耳穴上(两耳交替)，每天按压3次，每次10分钟。治疗期间多饮茶水，多做跳跃运动。
中医治疗泌尿系结石，应注意2个相结合：一是辨证与辨病相结合，即在充分发挥辨证优势的前提下，借鉴现代各种检查方法，准确地辨析结石的部位、形态、大小，辨析结石引起的梗阻、积水、感染以及肾功能状况；二是辨证用方与辨病用方相结合，即在先用对证方药的前提下，适当添加具有排石、导石、溶石作用的专药。排石可选石韦、瞿麦、萹蓄、海金砂、木通、车前草、金钱草等清热利尿通淋药；导石下行可选牛膝、滑石、冬葵子、桃仁、延胡索、王不留行、穿山甲等滑润攻窜导下药；溶石可选金钱草、海金砂、鸡内金、鱼脑石、硝石、琥珀、硼砂、威灵仙、桑树根、胡桃肉、玄胡粉、米糠、夏枯草、满天星等消积磨坚化石药。急性期结石移动显著，宜加排石、导石药；慢性期结石隐伏或相对静止，宜乎消积磨坚，主要添加溶石药，不受结石部位、形态、大小的限制，溶解而后导之排之，安全、痛苦小，适应范围大。但又因其溶石作用与结石的成份密切相关，而具有明显的选择性，尚不能通用于一切结石。倘能通过科学实验和临床验证逐渐筛选出针对性强的高效溶石药物，则有可能出现新的突破。
本病无论急性期或慢性期，结石排出或消失之后，均不宜立即中断治疗，如每日用金钱草30-60克，泡水代茶频饮，并有针对性地选服改善和增强体质的中成药，坚持1月左右。平时食谱宜宽而杂，少吃辛热炙烤或肥甘滋腻食物。若再配合气功、太极拳等健身运动，则更能有效地防止复发。
--余国俊(四川乐山市中医辽主治医师)。
详见“爱问知识人-共享资料”上的《现代中医内科学-何绍奇》。
你好！首先祝你早日恢复健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“肾结石”的问题。
肾结石(Renal calculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。
本病属于中医“淋症”范畴，是以小便不爽，尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主症，中医称之为“石淋”。
……
2）治疗原则
每个病种的治疗都是要有一定的治疗原则的，大部分都是以尽量不伤害身体或者是减小伤害为原则，肾结石的治疗原则也不外乎如此。
肾结石的治疗原则是以碎，溶，排，防四个方面为原则。
1. 碎石：可以用体外震波碎石术。
2. 溶石：通过大量饮水，服用药物，以及控制饮食等方式，调节尿液的PH值，但这种方法仅适用于尿酸盐和胱氨酸结石的患者。
3. 排石：结石直径小于1.0厘米的患者，病程短而且没有感染和肾脏功能良好的患者可以用排石的方法。
4. 防石：任何疾病都是以预防为原则，不能到了发生在自己身上的时候才想起来预防，这个时候已经是为时已晚了，所以防是很关键的步骤。
……
4）西医治疗
1. 内科治疗：直径≤0.5厘米的光滑圆形结石，无尿路梗阻或感染，肾功能良好者。充分饮水，饮食调节。
据结石性质可选用：双氢克尿噻50--100毫克/日，磷酸钠纤维树脂2.5--5克/次；枸橼酸钾3--6克/日；D-青霉胺1--2克/日。控制尿路感染。
2. 体外震波碎石术：适用于直径1.5厘米左右的单个结石。
3. 对症治疗：肾绞痛予解痉剂，尿路感染予抗菌药物，血尿者适量止血药。
4. 手术治疗。
……
6）验方、偏方
1. 取金钱草50克，冬葵子24克，海藻、菟丝子各15克，紫菀、茯苓、牛膝各12克，乌药、硝石各10克。水煎服用，每日1剂，分2次服。10天为1疗程。服药1--2疗程，有效率81％。
2. 用金钱草60克，海金沙35克，扁蓄、瞿麦生地、甘草梢、鸡内金(研磨吞服)各15克，车前子12克，石苇、大黄、栀子各10克，牛膝9克，琥珀末(冲服)8克。水煎服用，每日1剂，分2次服。服药后1小时做跳跃运动30分钟。服药10天，有效率大于94.4％。
……
8）食疗药膳
1. 藕节冬瓜汤
取冬瓜1000克，生藕节500克。洗净切片，加水适量煮汤服。1天服完。
本方利尿排石。适用于肾结石。
2. 冰糖核桃仁
用冰糖、香油炸核桃仁各120克。共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下。
本方软化结石。适用于肾结石。
……
10）保健措施
肾结石与生活方式有很大关系：
1. 平时要注意多喝水，即使不特别口渴，也不能把喝水忘在脑后。
2. 不要过多吃含草酸盐的蔬菜(如菠菜)，因为草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石。牛、羊肉含有较多的嘌呤，容易分解成尿酸，是形成结石的成分之一，结石病人也要少吃。
3. 要经常运动，以免钙质沉积在血液中。
4. 对于体内初有结石者，坚持每天吃上1--2次黑木耳，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解，结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质，能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌，使结石排出。
5. 患者还应定期到医院检查，观察结石的“动向”。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
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用柠檬汁清除身体里面的尿酸最有效.柠檬榨汁不要加水,不要加糖,差不多5个柠檬一杯柠檬汁.
第1天 5个
第2天 10个
第3天 15个
第4天 20个
第5天 25个
第6天 25个
第7天 25个
第8天 25个
第9天 20个
第10天 15个
第11天 10个
第12天 5个
柠檬是酸味道,但是碱性食物,不是酸性食物,不是酸性食物!开始几天尿颜色会加深(尿酸等人体内废物的排出).
禁酒,避免或者少吃肉类.
柠檬皮加入蜂蜜糖,装入玻璃瓶中, 以后吃.
这个来源于一本书的200个柠檬偏方比市面上很多的药物更有效
如果这被采纳最佳答案, 我就找找书名和作者. 原书是英文, 此刻我忘记了.
