什么原因引起的痛经?什么方法治疗效果好??
引起痛经的原因有以下几个方面:
1.子宫收缩异常 原发性痛经的发生与子宫肌肉活动增强,进而导致子宫张力增加和过度痉挛性收缩有关。由于子宫异常收缩增加,使子宫血流量减少,造成子宫缺血,导致痛经发生。
2.前列腺素或白三烯合成与释放过度 子宫内膜是合成前列腺素的重要部位。前列腺素可以刺激子宫过度收缩,子宫合成和释放前列腺素增加,在S—脂氧化酶作用下,产生白三烯,白三烯是强有力的缩血管物质。以上两种物质,均是原发性痛经的重要原因。
3.血管加压素及催产素的作用 许多研究表明,原发性痛经妇女中血管加压素水平升高,此物质能引起子宫肌层及动脉壁平滑肌收缩加强,导致子宫血流减少。另外非孕子宫也存在着催产素受体。所以血管加压素和催产素2种肽都是通过增加子宫活动、导致痛经的重要因素。
4.精神因素 痛经妇女常表现自我调节不良,比较压抑、焦虑和内向,因此影响了个体对痛经的反应。疼痛的主观感受还与个体痛觉阈值有关。
5.宫颈狭窄 未产妇女宫颈狭窄、痉挛,导致宫内压力升高,经血逆流进入盆腔,刺激盆腔神经末梢而引起疼痛。
参考文献:http://www.jtfck.com/
痛经是因为不通则痛,指的是气血不畅而导致的痛经。女性容易受寒引起宫寒,产生寒凝,从而引起气血不畅;情志不舒会导致气滞血瘀,从而引起气血不畅。
参考文献:http://www.cjbyby.net
引起痛经的因素常见的有以下几种:
(1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经.
(2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经.
(3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经.
(4)精神,神经因素部分妇女对疼痛过分敏感.
(5)遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系.
(6)内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关.
(7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高.
(8)子宫的过度收缩.虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经.
(9)子宫不正常收缩.痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,www.fzl1314.com,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经.
(10)妇科病如子宫内膜异位症,盆腔炎,子宫腺肌症,子宫肌瘤等.子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经.
(11)少女初潮,心理压力大,久坐导致气血循环变差,经血运行不畅,爱吃冷饮食品等造成痛经.
(12)经期剧烈运动,受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经.
痛经的治疗:
(一)一般处理
消除焦虑,紧张和恐惧,解除精神负担.及时治疗全身慢性疾病.发育不良,体质虚弱者应设法纠正.开始体育锻炼,增强体质.经期避免剧烈运动和过度劳累,
防止受寒,注意经期卫生.
(二)前列腺素合成酶抑制剂为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效.
(三)针灸治疗痛经发作时,针(或灸)主穴:气海,合谷,三阴交;配穴:关元,子宫,足三里.先针主穴,强刺激,留针10~15分钟.疼痛不止加配穴或灸气海,关元.
(四)性激素治疗
1.抑制排卵由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状.也可口服安宫黄体酮5~10mg/日,炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期.对子宫内膜异位症及年较长者均可使用.
2.雌激素常用于子宫发育欠佳者.每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期.此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访.
3.孕激素治疗膜性痛经.通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次.
(五)止痛解痉下腹置热水袋,酌服索米痛,可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg.最好不用或少用杜冷丁,吗啡等,以防成瘾.
(六)对症治疗宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,www.qqmp5.com,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的.必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟.
治疗痛经的单方,请在医生指导下使用:
1,紫丹参为末备用.每服9 g,每日1~2次,陈酒炖热送服.寒痛加红糖拌服;热痛加地骨皮饮送服.活血调经,清热凉血,用于血瘀性痛经.
2,益母草30 g,焙干存性为末备用.每次9 g,酒煎服,可连用2~3次.活血调经,散瘀,用于血瘀性痛经.
3,大当归1支,切片.浓煎服,或加水,酒各半煎服,每日1剂.补血,活血,调经,用于血虚性痛经.
4,炒艾叶9 g,加红糖用开水煎煮数沸后温服,或用黄酒煎服.温经散寒止痛,用于寒湿凝滞性痛经.
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