招风耳多为先天性畸形,好发生于两侧,程度可能不全相同。耳廓在6岁以后已经基本发育完成,故招风耳矫正手术可于儿童期施行。耳廓组织结构并不复杂,但牵涉外形矫治,则非易事。
(1)感染:为招风耳手术严重的并发症。轻者,影响美容效果,严重的则发生全耳廓软骨膜炎,使耳廓坏死畸形,后果严重。
预防对策:为预防招风耳术后感染并发症,一定要在术前、术中、术后加强抗炎症措施。尤其是术后耳廓部分血肿如果处理不当,可继发感染使手术效果全功尽弃。
(2)矫正后耳廓两侧不对称:多由于术前设计有误,以致缝合后耳廓两侧不对称。
防止对策:(1)术前对耳廓外形做全面分析,制定合适的设计方案,手术时严密观察,手术后定期随访 (2)对已发生者,可矫正不足一侧,可于术后1年施行二次手术矫正。
过于向外侧突出的耳朵,俗称为“招风耳”。招风耳整形术是将突出的耳朵贴近头颅。
对大多数病人来说,手术在4-14岁施行,成年人也可行耳整形手术,对于年龄较大的病人,一般并没有更多的风险。
年幼的儿童需要行全身麻醉。年长的儿童或成年人可以做局部麻醉,这样手术当日就可以回家。
招风耳手术需要2 -3小时,较复杂的手术需时更长些。最常用的方法是在耳朵的后面做一个小切口以暴露软骨,对软骨做适当的切削并将其向后弯曲,然后用缝线来维持软骨新的形状。对于过大的耳朵或软骨塑形较困难的病例,可能要切除一些软骨,以使耳朵轮廓更为自然。单侧招风耳可以只做单侧手术;但有时为了使两侧形状一致,可能需要同时做双侧耳朵的整形手术。术后患者头部马上用大量敷料和绷带包扎,以保证塑形和愈合。
缝线在一周左右拆除。数日内耳部有轻度跳痛或疼痛,可服用止疼药控制。数日后,将臃肿的敷料去除,并用少许绷带包扎。
手术后耳后会留下一道疤痕,它会随着时间的推移而逐渐退化。缝线通常一周拆除。一个月内要停止任何影响耳朵折叠的活动。成年人可在术后5天恢复工作。儿童可于一周后上学,但要注意避免体育活动。。
一般副耳均可考虑手术切除,不影响美观者可不处理。
推荐阅读:http://www.boaizx.com
参考文献:http://www.boaizx.com