患者信息：男 25岁 福建 福州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝功能普查：正常
乙肝两对半（五项）：乙肝表面抗原：阳性；乙肝e抗体：阳性；
乙肝核心抗体：阳性；乙肝五项结论：第1,4,5项阳性
医学建议：
1.乙肝五项第1,4,5项阳性（小三阳）：
乙肝两对半（五项）第1,4,5项阳性（俗称“小三阳”）
即乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝e抗体（HBeAb）阳性，乙肝
核心抗体（HBcAb)阳性。建议进一步检查HBV-DNA,消化内科咨询
随诊。定期（3-6个月）HBV-DNA、肝功能、肝脾B超和AFP检查，动态
观察及临床随访。平时应注意调养，低脂清淡饮食，多吃蔬菜水果，
戒烟酒，避免刺激性食物，避免过度劳累，注意休息与劳逸结合，保
持良好心态。
想得到怎样的帮助：
请问我的这个状况严重吗？阳性可以转变成阴性的吗？建议进一步检查HBV-DNA是什么东西？肝脾B超和 AFP检查又是什么东西？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
曾经有 转氨酶偏高 服用 降转氨酶的 滴什么丸。 其他就没了。无过敏。无遗传。
一、病情是否严重
小三阳有两种情况：一是稳定小三阳，二是活动性小三阳。
要了解小三阳病人的病情轻重、是否活动，有无传染性，是否需要治疗，需要做乙肝病毒DNA检测，与肝功能检查确定：
1、如DNA检测阴性，或病毒数量小于10的5次方，肝功能正常，提示病情不活动，病毒无明显复制，无明显传染性，只是乙肝病毒携带者，可视为健康人，不需要抗病毒药物治疗。但应定期复查肝功与DNA。
2、如DNA检测大于10的5次方，肝功检查异常（谷丙转氨酶大于80单位），说明病毒高度复制，肝功损害，为活动性肝炎，具有较强传染性，应在医生指导下进行抗病毒治疗。
二、阳性是否可以转变成阴性
小三阳的转归，有一部分可以乙肝表面抗原转阴，出现已肝表面抗体，乙肝趋于恢复。有的可持续成为乙肝病毒携带者。
三、关于检查
1、检查HBV-DNA：是检查血液中乙肝病毒的数量大小，可指导判断病情与是否需要治疗。正常为阴性，或小于10的3次方（1000）。如大于10的5次方，则为病毒明显复制，传染性强，易对肝脏造成损害。
2、肝脾B超：是检查乙肝B超改变，监测肝炎、肝硬化等情况。
3、AFP——是甲胎蛋白，主要是监测肝炎转化肝癌的。
你肝功正常，要根据医生指导，进一步检查乙肝病毒DNA，以确定
乙肝病情与是否需要治疗。
医生的建议要听，保持健康
