有几个1型糖尿病患者,他们应用胰岛素强化治疗即每餐前短效胰岛素,睡前10点一次中效胰岛素,但是血糖极不稳定尤其夜间12点至2点之间易发生低血糖,由于苏木杰效应早晨血糖很高,虽然调整各种胰岛素方案,夜间不发生低血糖,早上6点血糖接近正常,但7点再测空腹血糖就会升至10点以上,请教专家老师1型虽称为脆性糖尿病但早晨空腹1个小时之内不进食,不活动但血糖为何变动如此大?如何处理这种情况?
脆性低血糖血糖控制因人而异,出现苏木杰现象应该减胰岛素,这样才能降低低血糖发生率,可能现在血糖控制可以了,但升糖激素如糖皮质激素,ACTH在以前出现多次苏木杰现象后仍然没有调节过来,可能慢慢会好,如果希望尽早成功,不知道你将患者的早饭提前到六点半吃,加大早餐短效胰岛素剂量会有什么样的效果。再问,现在是晚上不发生低血糖了,还是不在12点到2点发低血糖了,3.4点钟血糖验过吗?
你去大医院治疗吧,你很年轻吧,别拖了,!
调整好心情,管住嘴,迈动腿