肾功能不全有什么征兆吗?
肾功能不全应如何诊断?余惠民教授说,肾功能不全的诊断标准如下:
一、肾功能不全代偿期
血BUN、SCr值正常,CCr 50~80ml/min/l.73M2。
二、肾功能不全失代偿期
血SCr和BUN增高,CCr 30~50 ml/min/l.73M2。
三、肾功能正常期
血BUN、SCr及CCr正常。
四、肾衰竭期
CCr 30~10 ml/min/l.73M2,SCr>353.6 umol/L(4mg/dl),并出现临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
参考文献:http://www.sbnn.cn/sgzbq/sgnbqzd/2431/
肾功能不全可分为以下四期:
一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
三期
肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。
四期
尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。