在服用帕罗西汀跟文拉法辛，中断了四五天服药，这两天感觉情绪很怪异，老是莫名其妙的容易感动流泪，或者心里有一股怪怪的感觉，这正常吗？现在又开始吃了，这反应什么时候能过去呢？
抗抑郁症的药物应用后，若症状好转，可逐渐减量，不能突然停药。
突然停药后，可使交感神经过度兴奋，容易激动，让感情不能控制而流泪。
再度恢复用药后，慢慢地这些症状可逐渐消失。
成人患者停药症状有头晕、感觉障碍（包括感觉异常、电休克感觉和耳鸣）、睡眠障碍（包括强烈的梦境）、兴奋或焦虑、恶心、震颤、意识模糊、出汗、头痛、腹泻等，症状一般为轻中度，但是部分病人的症状可能较重。这些情况一般发生在停药后的前几天。
药量要稳定,尽量按时吃!
目的:评价帕罗西汀、文拉法辛、西酞普兰治疗抑郁症的经济效果。方法:选择2002-01/2004-12河北医科大学第一医院精神卫生中心收治的抑郁症住院患者90例。随机分为3组:帕罗西汀组和文拉法辛组及西酞普兰组,每组30例。帕罗西汀组口服帕罗西汀片20～50mg/d,1次/d。文拉法新组口服文拉法新胶囊75～375mg/d,3次/d。西酞普兰组口服西酞普兰片20～60mg/d,1次/d。各组平均疗程分别为45,70,84d。采用汉密顿抑郁量表于治疗前及治疗后1,2,4,6,8周进行疗效评定,以汉密顿抑郁量表减分率为疗效评价指标,≥75%为显效;≥50%为有效;<50%为无效。采用副反应量表进行不良反应评定,要求对每项症状作3方面的评定:严重度,症状和药物的关系以及采取的措施。并及时记录。并运用成本-效果分析方法进行成本和效果的确定,成本包括药品成本,治疗成本,检查成本,住院成本,时间成本;效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。成本-效果采用单位效果所花费的成本来表示,增量成本-效果分析代表一个方案的成本-效果与另一个方案比较而得的结果,通常以最低效果组为参照进行计算,本文以西酞普兰组为基础对照。同时进行敏感度分析。假设药品费用下降5%,治疗费用、检查费用、住院费用、时间费用各增长1%,总成本发生的相应变化。结果:90例患者均进入结果分析。①帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组总有效率分别为93%、90%、80%。帕罗西汀组与文拉法辛组总有效率接近,文拉法辛组与西酞普兰组总有效率差异不明显(P>0.05);西酞普兰组与帕罗西汀组总有效率差异显著(P<0.05)。②帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组每日成本分别为222.63,155.94,155.37元,总成本为10018.35,10915.80,13051.08元。③帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组单位效果所需成本分别107.72,121.29,163.14元。帕罗西汀成本最小。④帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组调整每日成本分别为219.32,154,97,154.39元,总成本调整分别为9869.40,10847,90,12968.76元。⑤在西酞普兰组的基础上,帕罗西汀组和文拉法辛组增加单位效果所需成本比较,帕罗西汀组小于文拉法辛组。⑥帕罗西汀和西肽普兰的不良反应发生率相当,但比文拉法辛为少结论:帕罗西汀组单位效果成本最小,而且增加单位效果所需成本较低,不良反应发生率较低,因此,帕罗西汀组为最佳的治疗方案.
【作者单位】：河北医科大学第一医院药剂科 河北省石家庄市050031 (潘康月;杨继章;朱琳);河北医科大学第一医院精神卫生中心 河北省石家庄市050031 (刘小玉;王小敏);河北医科大学第一医院药剂科 河北省石家庄市050031(杨树民)
【关键词】：帕罗西汀;抑郁症;成本-效果分析
【分类号】：R749.4
【DOI】：cnki:ISSN:1671-5926.0.2005-28-008
【正文快照】：
0引言抑郁症是一种常见的精神科慢性疾病,据世界卫生组织统计,当前各种抑郁症患者占全球人口的3%～5%[1],抑郁症有较多的死亡风险,也是世界致残率最高的疾病之一,具有较大的花费和社会、经济负担。本文运用药物经济学的原理和方法[2],通过对90例抑郁症患者的治疗观察,进行药物 ......
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我也吃过吃了一年，我感觉可是这个说不太清，你可以吃些安坦片减少外锥体反应，去和医生说说去
感恩的心。是好事。你要感谢身边的一切。
