有人调查了经过肝活检或尸解确诊的1129例病毒性肝炎(其中急性肝炎318例,重型肝炎13例,慢性迁延性肝炎416例,慢性活动性肝炎382例),并回顾性比较了病理确诊前后1周内进行的B超检查,发现急性肝炎缺乏B超显像特点,绝大部分肝回声正常,仅发现整个肝实质为细而强的密集回声的亮肝型占2.50,另有11%属肝回;回声减弱、门脉壁显得增强,65%侧出肝大;黄疽型多伴胆囊炎症改变,与病理诊断吻合率仅为l8%
慢性活动肝炎声像图为回声增加型,79Yo测出脾肿大。与病理诊断比较,慢性迁延性肝炎和轻度慢性活动性肝炎的符合率为77%;中重度慢性活动性肝炎的符合率达8200。因此,认为B超对于病毒性肝炎缺乏特异性诊断特点,只有一定的辅助诊断意义。临床已确诊的病毒性肝炎患者没有必要常规做B超检查。只有怀疑早期肝硬变、癌变或难以除外单纯性肝、胆、胰及肾新生物和占位性病变及转移癌者,B超则有较特异的鉴别诊断意义。
参考文献:http://www.zhilyg.com
B超主要是检查肝是否肥肿,硬化等,常规检查主要是是查血,看胆红素、转氨酶是否正常。