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”请教: 关于阿司匹林

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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一天当中什么时间服用阿司匹林好呢?

有人说,吃阿司匹林是早饭后,有人说晚饭后服用,还有人说睡前服用,

请问阿司匹林应该什么时间吃呢?

因为冠心病吃阿司匹林已经10几年了,吃这么长的时间会有害吗?

阿司匹林和拜阿司匹林一样吗?

谢谢!

你好:

阿司匹林有普通阿司匹林片、阿司匹林肠溶片、拜阿司匹林等多种剂型,它们的基本作用相同,但剂型不同。

目前多服用阿司匹林肠溶片(包括拜阿司匹林)以减少对胃肠道的刺激。

专家建议,对于心脑血管疾病的预防,一般采用小剂量给药,阿司匹林最佳剂量为75~100毫克/天。

一、阿司匹林在什么时间服用最好:

对于阿司匹林什么时间服用较好,“饭前吃还是饭后吃?早晨吃还是晚上吃”,目前仍存在不同意见,但医学专家多推荐阿司匹林在晚上服用效果更佳,可在晚饭后一小时服用。这是因为:

1、早上6点到10点是心脑血管意外的高发时间,为了减少阿司匹林对胃肠道的刺激,目前临床常用的阿司匹林是肠溶性的,服药后需要3-4小时达到血药的高峰。如果在早晨或上午8、9点钟服药,药效达到高峰是在中午以后了,不能对卒中的高发时段提供最好的保护。另外,人在夜间睡眠中,血液流动缓慢,夜间不饮水,血液粘度也高,夜间又是血小板生成的活跃时段,容易形成血栓,所以晚上服用阿司匹林更好,更有时效性。

2、饭前服还是饭后服:

大多数阿司匹林的药物说明书上,注明了“宜饭后温水送服,不可空腹服用”,也有肠溶型阿司匹林注明在饭前服用的,以利于药物的吸收,提高药物的利用度。

从“肠溶”的意义看,是指药物不在胃内溶解,到达肠道才会溶解吸收,减轻了对胃的刺激。然而由于工艺与质量不同,有些肠溶阿司匹林,在胃内还是有少量的溶解,长期服用也可能导致胃刺激症状,因此长期预防用药,还是建议在晚餐后1小时服用,这样又避免了药物刺激,又能起到有效预防作用。

也可在睡前半~1小时服,但不要在临睡前服药,因为服药后就卧床休息,不利于药物吸收,还会对食道产生刺激。

二、长期服药有无害处:

阿司匹林的不良反应与剂量大小有关,小剂量阿斯匹林长期服用,一般不会产生明显副作用。但如有溃疡病史、血小板减少症、肝肾功能减退等疾病时,应慎用。

三、拜阿斯匹林和阿斯匹林区别

两药的区别在于:

1、规格不同,效果基本相同:

德国拜耳产的拜阿司匹林是每片100mg的,剂量稍大;

国产的阿司匹林一般都是50mg和25mg的,小剂量较小。

2、从药品工艺与质量上,可能拜阿斯匹林要相对好一些。

如病情需要,可选择拜阿司匹林;如长期预防服用,剂量感觉偏大,或有某些不良反应,可选择国产阿斯匹林75毫克/天口服。

一天当中晚上服用阿司匹林比较好,睡前服。

长时间服用会对身体有害,主要为胃肠道紊乱,引发溃疡,还有肝肾脏毒性,能预防血栓形成,但不能预防出血。还是选用中药比较好。

阿司匹林和拜阿司匹林有区别,拜阿司匹林是肠溶片。

看您是用多大剂量治疗什么,一般常用的是小剂量用于抗血小板聚集,有些人甚至某些基层医生也以为夜晚血流缓慢因此容易心肌梗死什么的,所以就建议晚上服用。其实不然,这是因为阿司匹林是通过抗血小板的作用,具体是通过抑制血小板中的环氧合酶COX,这需要好几天的时间,才能达到目的,因此根本不存在晚上比早上好的问题。同时我们做了研究心肌梗死恰好是早上6-12点最多,也不符合人为的臆测。

还有阿司匹林是早上吸收最好,因此我们一般都是建议早上早餐后服用。一般中国人75-150毫克,使用肠溶制剂。

但是有时不是为了抗血小板聚集,那么往往是应用剂量很大,比如应用于风湿性疾病,或者用于发热退烧什么的,那么一般是分3次,早中晚饭后服用。

还有如果遇上急性心肌梗死的时候,这时阿司匹林的剂量就要求大了,一般是当即使用150-300毫克,嚼碎后口服,加快吸收。这大约可以减少20-35%的心肌梗死病人的死亡率。

晚上服用阿司匹林比较好,睡前服

 
 
 
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