二姐乳腺癌确诊了,可是她才30岁,医生说是Ib期,这样的情况可以做保乳手术吗,听说做保乳手术复发的可能性比较大,现在科学这么发达,保乳手术有什么治疗进展?
您好!保乳手术又称为保留乳房的乳腺癌切除术,随着临床较早期患者比例的逐渐增大,加之各种辅助治疗的快速发展,保乳手术越来越多的受到患者及外科医生的青睐,是乳腺癌外科的一大革命。
哪些病人适合保乳手术,具体已经达成了一些共识,主要有以下几点:第一个,肿瘤的大小通常小于3公分。第二点,肿瘤要位于乳房的外周,不是在中心区,当然近些年对于肿瘤位于中心区的也可以进行保乳。第三个,在临床上我们通过体检或者超声检查,不考虑有腋窝淋巴结转移。第四点,就是乳房要有足够大的体积,也就是说肿块同乳房的体积比起来,这个比例要比较合适,如果乳房太小,肿块比较大,进行保乳就难以得到一个比较好的乳房外形,这种保乳的意义就不大了。
最后一个方面,就是病人的意愿,病人愿不愿意保乳这是一个非常重要的方面。所以如果病人有意愿并且身体情况适合的话还是可以考虑保乳手术的。已有最近二十年随访结果的随机试验表明,ⅠⅡ期乳腺癌保乳术和根治性手术后的生存率相同,进一步证实和肯定了保乳术的应用价值,并且保乳手术前化疗可以提高保乳手术的成功率。
不过手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷Rh2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。目前国内人参皂苷Rh2的提取技术已非常成熟,品牌产品“今幸”胶囊的含量已达16.2%。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗乳腺癌必须做到发挥中西医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得更好的疗效。