在肝病的各大论坛走了一圈,感觉病友们的观点都集中在转阴问题上,有些骗子医院的广告也集中在转阴上说事{什么国际领先,太空技术,等等},其实我国的肝病市场的混乱不是一天两天了,多数病友也能慧眼识骗,对各种炒作的转阴骗局是深恶痛绝,连带着对各种肝药也是不分好坏一闷棍打死,我在多年肝病临床中,终结了以下几点供大家参考:
1:转阴的意义是积极的,但现实是残酷的,目前国内外最好的转阴率也不过是大三阳50%,小三阳10%,转阴并经过三到五年的观察确定不反弹者将来肝硬化的发生率为零。
2:既然这么低的转阴率,病人到底治是不治?治怕白花钱归到无效队伍里,不治呢有些病人将来要发生肝硬化谁负责?{最多有25%的发生率},这个问题很复杂,我建议病友们不要再把问题盯在转阴上不放,确定治与不治的标准不是大小三阳,而是你现在的症状和体征是否有问题?如果肝功和B超有问题你不治那就是贻误病机,将来发生肝硬化你哭都来不及,当然大部分病人不会这么倒霉。如果你的身体贼棒,吃饭贼香,肝功和B超贼好,每年复查都没问题,不治也罢。
3:上面我说了,大部分病人是不需要治疗的,只有一小部分有问题的病人需要药物干预,需要治的这些病人该咋么办?这部分病人不要把眼光盯在转阴上,那只是治疗过程中的副产品,转了高兴,不转了也不要闹心。治疗的重点应该放在改善症状和体征上,肝功B超恢复了,体质增强了,再加上小小的转阴率我们不是赚了么?
4:选择医生最关键,药物就不说了,好的负责任的医生会给你用好药对证药的而不是贵药,在我国的现有医疗背景下,患者要心明眼亮足够精[悲哀呀!都是在红旗下长大滴,这医生咋就不一样尼?}。医生假如一个劲的说能转阴没问题,快跑。医生假如一个劲的让你住院[你还没有倒在床上起不来},快跑。一个劲的让你到某某药店买某药,快跑。给你开一大堆同类药品,闪人。汤药和丸药胶囊再加上大吊针,闪。不管啥病人来了只开一种药,闪。.....继续闪中....闪闪闪...
5:好医生是问出来滴,上刑场之前先买一本正规出版社出版的正规乙肝病诊疗书籍,照本宣科烤医生好的医生会耐心解答滴并且给出好的治疗方案,你再试用三五天药,感觉对路就耐心的治吧
绝大多数乙碰肝炎患者,以及相当一部分医务工作者以乙型肝炎病毒学指标“大三阳”和“小三阳”等来判断乙型肝炎病情的轻重,并且视“三阳”是否转阴为疗效好坏的唯一指标,这是极其错误的。“大三阳”和“小三阳”只能说明体内携带有乙型肝炎病毒,不能说明病毒的严重性,也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效的好坏。正确看待乙肝大小三阳,以下逐一阐述:
1.无论是“大三阳”还是“小三阳”,都不能说明或判断乙型肝炎病情的轻重。慢性乙型肝炎分慢性病毒携带状态、慢性轻度乙型肝炎(慢性迁延性肝炎)、慢性中度、重度乙型肝炎(慢性活动性乙型肝炎)和慢性重型乙型肝炎。此四级划分,一级比一级重。划分的条件和依据是系统的肝功能检测,包括凝血酶原活动度、蛋白电泳、白蛋白与球蛋白的比值、血清胆红索的高低、谷丙转氨酶与符草转氨酶的比值、胆碱酶等。
2.无论是“大三阳”还是“小三阳”,一般的接触都不会传染乙型肝炎。如会谈、握手,同事问共事、办公,甚至共餐,感染乙型肝炎病毒而成为乙型肝炎患者的机会并不多。一家人中,乙型肝炎患者与非乙型肝炎家人之间日常的生活接触并不易被传染乙型肝炎。
参考文献:http://www.hbvxdz.net