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跪求儿科泌尿系医生帮忙

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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我在怀孕后期时B超检查宝宝左肾中度积水,后来一直观察中,以为出生后会吸收,现在男宝宝19个月B超结果是这样的;双肾位置正常,左肾大小约6.8*3.7,肾实质较薄处后约0.5cm肾盂,肾盏普遍增宽,肾盂范围约2.4*2.4cm。左肾区未见明显占位性病变。右肾大小约6.8*3.1cm,未见明显积水及占位性病变。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈良好,未见明显占位性病变。超声提示;左肾中度积水,注意盂管交界部狭窄。我想问问需要做手术么?如果一定要做孩子多大做好,什么方案最好,术后能恢复到什么程度,麻醉会不会影响孩子身体智力发育。

你好,你的孩子得的是一种先天性泌尿系统畸形疾病,名字叫做肾盂输尿管移行部狭窄,在新生儿中很常见,是需要做手术才能治疗好的。狭窄处会到时尿液在肾盂处积累、淤积,从而导致肾盂扩张,肾积水。建议这种病做手术还是越早越好,越早的话对肾脏的生长和功能影响最小,要不然容易病情加重,最后严重的积水会导致肾功能衰竭,只能割去病肾。这种手术在三甲医院做大约需要20,000元左右。至于方案,是大夫的事,不用自己着急。术后可以完全恢复的,不用担心。麻醉没有任何副作用,尤其对新生儿生长。

您好,根据您描述的情况,孩子可以明确诊断为肾盂输尿管连接部梗阻(UPJ),单纯的B超检查只能将肾积水分度,对梗阻部位诊断和病变性质加以初步鉴别。孩子出生后尚需进一步进行利尿性肾图、尿路造影或核磁水成像进一步明确诊断,注意排除巨输尿管症等病。现在胎儿左肾中度积水,待出生后根据积水情况再确定是否需要手术,极个别的孩子有自愈的可能。手术一般选择开放肾盂输尿管成形术,可以选择出生后即进行手术,一般都能顺利康复(孩子的再生能力很强),不会直接选择切除肾脏的,除非考虑无功能肾。现代的麻醉和手术都不会影响孩子的正常发育,不用担心。祝您生一个健康的宝宝。

必须手术,可以微创的腹腔镜手术。后腹腔手术损伤更小。如无手术禁忌症,建议尽快手术。麻醉不会影响孩子身体智力发育,手术成功无后遗症。一般住院7天左右。

我觉得这里不是你寻医的地方。尤其宝宝仅19个月,先天盂管交界部狭窄,左肾中度积水,如果长期的积水可压迫肾脏乳头,影响到肾脏功能。。。请尽早去正规(三甲)的医院听听专科医生的负责任的诊断和建议!不要贻误病情!

在此即使有幸遇到专科医生,也未必能得到肯承担责任的诊断。况且诊断还需要依赖利尿肾图等物理仪器等的辅助检查。所以你很难放心的接受这里提供的诊断意见。

请调整好心态! 既来之则安之,积极的科学的诊治。

这需要手术治疗,是肾盂输尿管连接处狭窄,小儿常见病。但具体手术方案还不能确定,因为是中度积水,手术前需要检查左肾功能和肾盂输尿管连接处的狭窄程度,再看是需要做肾盂成形术还是先放置双J管后观察,根据检查结果而定吧。

到三甲医院小儿外科去,其他比较好的儿童医院去看。不知道你是哪儿人?我本身就是小儿外科医生,全国知名的小儿外科都比较熟悉,我可以给你推荐。

尽快去就近的三级甲等医院正式就诊比较可靠。

医生接诊会负责的。

最好还是找医生看看,名医馆有个刘宇老师不错的,很多人在全医网上预约的。

参考文献:www.chan120.com

我家小宝刚手术完,告诉你具体步骤吧:

1、B超:看集合系统分离情况,肾皮质厚度

2、CT:查看造成积水的原因,及肾的情况

若CT结果不怎么好,还要做个ETC,评价肾功能,决定需不需要切除肾(以免影响好的肾)

之后就是手术了,对于经验丰富的大医院,这种手术真是小菜,不用担心。

至于护理什么的的,不用担心,手术完小孩在5天内是没劲乱动的。身上插的引流管大概术后10天拔,尿管术后2周拔。

这种病不能拖!!!!不然肾功能就会丧失,必须切除肾,否则还会影响正常的肾。

希望可以帮到你。

你宝宝的肾皮质只有0.5CM,已经比较薄了,不能再拖了!!!!不要幻想能用非手术的方法自愈了——我曾经就这样,差点毁了我家小宝的肾,现在都后怕呀。找有泌尿儿外科的大医院住院吧!

祝你宝早日康复!

 
 
 
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