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结节性痒疹

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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请教各位有没有治好的例子?详解!我得了大概七个月了,全身上下一共20颗,右小腿脚裸处居多有8颗,之后分布在胳膊手上。

何谓结节性痒疹

目前认为本病是限局性神经皮炎的变型,临床上以伴有剧痒的疣状结节为主要特征。病因尚不明确,可能与昆虫叮咬、胃肠功能紊乱及内分泌障碍有关。

临床表现

1.多见于成年女性,皮损好发于四肢,也可见于腰臀部,最多见于小腿伸侧;

2.皮损初起为淡红色丘疹,以后演变为黄豆至蚕豆大小的半球形坚实结节,表面粗糙呈疣状,为红褐色或灰褐色,可有抓痕及血痂,皮损数目不定,孤立存在;

3.病程慢性,常年不愈,自觉剧痒。

如何治疗:

治疗原则

1.防治昆虫叮咬等各种诱发因素; 2.内服抗组胺药物及镇静安眠药物;

3.严重时可使用乙双吗琳、反应停、雷公藤及皮质类固醇等药物;

4.局部外用皮质类固醇软膏封包或硬膏外贴,也可局部封闭、冷冻治疗。

用药原则

1.一般口服1 ̄2种抗组胺药物及镇静安眠药物,局部外用皮质类固醇软膏封包或硬膏外贴也可局部封闭、冷冻治疗;

2.严重时可使用乙双吗琳、反应停、雷公藤及皮质类固醇等药物。

建议速到北京协和就诊

如果诊断明确,治疗方法如下:

西医采用内服抗组织胺药物及镇静安眠药物,严重时可使用乙双吗啉、反应停、雷公藤及皮质 治疗用雷公藤

醇等药物。局部外用皮质醇软膏外贴,也可局部封闭、冷冻治疗。中医采用中药洗浴等方法,但是效果都不是太理想。 (一)一般治疗 改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激。

(二)外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂(参照神经性皮炎)。小片皮损,可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。或往每一个结节处打曲安奈德针,但要注意用药量,特别是糖尿病和心脏病患者要慎用。

(三)内用药物 抗组胺药,其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感,亦可用反应停(25mg,每日2次)。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。 治疗药物曲安奈德

(四)物理疗法 如冷冻、电烙、激光疗法

(五)其他 对单个皮损可考虑手术切除。

结节性痒疹,病因不明,病程较长,治疗较困难,控制瘙痒是主要的治疗目的,避免搔抓有助于疾病的治愈。

结节性痒疹,好发于四肢伸侧、以疣状结节性损害为主、伴剧烈瘙痒的慢性炎症性皮肤病。

治疗:

1.全身治疗:抗组胺药,5-HT3受体拮抗剂,阿片受体拮抗剂,沙利度胺,维A酸类,环孢素A等。

2.局部治疗:糖皮质激素霜、硫磺焦油软膏、肤疾宁、水杨酸冰醋酸、维生素D3软膏。

3.物理疗法:液氮冷冻、激光、放射性同位素敷贴、浅层X线放射治疗。

4.苯海拉明或糖皮质激素皮损内注射也有一定疗效。

不知是否养有宠物,猫狗之类。

 
 
 
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