在日常生活中,由于接触到刺激性气体或粉尘,许多人会出现短暂性咳嗽,属于正常现象,但绝大多数咳嗽是有其病理原因的。除了呼吸道感染及肺部炎症外,胸部肿瘤、其他系统疾病、药物等也是引起咳嗽的主要原因。
以下几种咳嗽应引起患者及医生的警惕:
1.中老年人出现顽固刺激性咳嗽,或原有咳嗽但咳嗽性质发生改变,应高度警惕肺部恶性肿瘤的可能。
2.对于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者,如出现咳嗽、心悸、气喘,可能是慢性心功能不全。
3.对长期卧床或手术后的患者,如出现突发咳嗽、胸痛、咯血,应考虑到肺血栓栓塞。
4.对于合并关节肿痛、皮肤红斑的咳嗽患者,需进一步检查排除或肯定结缔组织疾病。
5.对于有“烧心”、反酸的患者,如出现平卧位或熟睡时咳嗽,需考虑到反流性食管炎。
6.进食过程中因误吸突发剧烈咳嗽,应考虑支气管异物的可能。
7.如运动时突发咳嗽、胸痛,随后出现气喘,需考虑自发性气胸的可能。
8.脑出血或血栓可影响吞咽反射,引起进食时误吸,表现为长期慢性咳嗽,故对老年咳嗽患者,需考虑到脑中风。
9.有些药物如降血压药等也可引起顽固性咳嗽,诊治时应注意病人用药史。
(责任编辑:徐洁)