血液检查报告：
项目： 结果 参考值
谷丙转氨酶 18 0——45
谷草转氨酶 75 0——50
谷酰转肽酶 124 10——50
碱性磷酸酶 131 30——150
总蛋白 71．9 60——85
白蛋白 27．3 35——55
球蛋白 44．6 20——35
白球比 0．6 1．2——2．3
直接胆红素 38．1 0——10
总胆红素 73．8 4——28
胆碱脂酶 2383 4000——12600
总胆汁酸 32．5 0——10
超声所见：
肝脏：大小正常，表面不平，呈锯齿状，肝区回声增强，光点粗大，分布不均匀，未见明显占位．肝静脉变细，显示不清，肝内胆管未见明显扩张．门静脉主干内径１．１ＣＭ，内未见异常．
胆囊：大小正常，囊壁增厚约０．６ＣＭ，呈双边形，不光滑，囊内胆汁透声极不清晰，胆总管内径０．５ＣＭ．
脾脏：包膜光滑，长约１２ＣＭ，肋间厚约４．１ＣＭ，增大，形态规则，实质回声均质，脾静脉不扩张．
胰腺：正常大小，形态规则，实质回声均质，主胰管未见扩张．
肾脏：双肾大小正常，形态规则，实质回声均质，皮髓质分界清晰，窦区回声集中，未见结石，积水。双侧输尿管未见明显扩张。
CDFI：肝，胆，胰，脾，肾未探及异常血流信号。
超声提示：肝硬化，脾大（轻度），胆囊壁水肿，胆汁淤积。
一、血液检查与超声报告结果分析：
1、肝功转氨酶，以谷酰转肽酶（124）和碱性磷酸酶（131）升高为主；
2、白蛋白27．3，明显降低，球蛋白44．6增高，白/球比值倒置（0．6）；
3、总胆红素 73．8与直接胆红素增高，为轻度黄疸；
4、B超显示：肝脏回声增强，增粗，肝静脉变细，脾肿大。
二、根据以上检查结果的4项特点，可诊断为：
1、肝炎后肝硬化；2、低蛋白血症；3、肝细胞性黄疸。
根据白蛋白小于35g/L，白/球比值小于1.0，黄疸，胆红素大于35，已符合失代偿性肝硬化指标，而肝功谷丙转氨酶还正常，没有增高，属于代偿性肝硬化表现。
所以，医院虽诊断为：肝硬化代偿，但老人目前肝硬化许多指标已处于失代偿阶段。
另外老人感觉肚子胀，如蛙肚，这往往是腹水出现的先兆，或已有腹水形成，应积极进行治疗。
三、治疗建议：
1、补充白蛋白，纠正低蛋白血症：
1）静脉输入白蛋白给予补充；
2）高蛋白饮食：可提高血浆蛋白含量，保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复，促进肝脏蛋白质的合成。
宜选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、大豆制品，注意荤素搭配，如赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。
2、改善肝功能：
肝功中的转氨酶及胆红素异常，多提示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予治疗。
适当应用保肝药物，如肝泰乐，肝得健胶囊，甘利欣，益肝灵等药物。
检查与确定肝炎性质，如为乙肝有病毒复制者，应抗病毒治疗。
3、治疗肝硬化：
治疗肝纤维化和肝硬化常用制剂有：
（1）冬虫夏草制剂——如复方鳖甲软肝片，可阻断或延缓肝纤维化进程。用量为每次4片，每日3次，连服3-6个月，有效者可延长服药时间。
（2）复方丹参制剂(商品名为861制剂)，对肝炎后肝硬化有较好疗效。
建议住院，在医生指导下积极治疗，
啊？你想把医生的事做了，呵呵，我简单说下。补充蛋白，譬如白蛋白，保护肝功意义很广，包括不要服用伤害肝功能的药物。还有可以服用易善复。另外还要针对肝硬化的急性期和慢性期用药，还有，如果有需要，要进行抗病毒药物治疗，你真想知道那么细买本指南看看。另外可以服用中药，不过现在中医白痴多，你挑医生时候小心点
不明年年龄，病史，只好看到什么说什么～！！
病情分析:
谷草转氨酶 75 0——50 谷酰转肽酶 124 10——50 直接胆红素 38．1 0——10
总胆红素 73．8 4——28 胆囊壁水肿，胆汁淤积
意见建议:
有点胆囊炎胆汁淤积，肝脏肝功能有点异常，胆红素高可能出现黄疸，建议用点消炎利胆的药
目前诊断：肝硬化 脾大 低蛋白血症
是否得过肝炎？是否长期大量饮酒？
需完善血常规检查，看是贫血及血小板情况
治疗：建议医院住院治疗（明确诊断及全面检查，明确病因）
给予保肝、降黄、利尿治疗，可适当输注白蛋白纠正低蛋白血症，纠正贫血及血小板情况，另外保持大便通畅
诊断成立，控制肝硬化、保护肝功能、注意饮食营养，进一步检查确定肝硬化的病因：如病毒性肝炎，药物性肝病，酒精性肝病等，建议到医院正规治疗。
肝功能一般，还算可以，但有低蛋白血症，超声已经提示肝硬化，目前要做的可能就是纠正低蛋白血症，不要乱用药，很多药物是通过肝脏排泄的，乱用药有可能增加肝脏负担，建议是去医院，你提供的东西不多，很多说不好。
我是内科医生,仔细地读了你的叙述,不准备一一为你解释,总的印象是:门脉性肝硬化,门静脉高压,低蛋白血症,腹水形成.
目前肝功能,还处于代偿期,急需积极治疗,补充白蛋白,否则,失代偿后,出现肝昏迷,则难以救治.
建议立即去三级医院消化内科就诊,住院诊治.
肝硬化（liv
er cirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
一、一般治疗：
(一)休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主；
(二)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(三)支持疗法
二、药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。
(一)补充各种维生素
(二)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等，10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
(三)中药
三、肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来，肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法，而肝移植后的生存率将继续提高，预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
四、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。
1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。
2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。
3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少，患者肾功能衰竭
4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤
在肝硬化早期，采取有针对性的方法来除去病因，能有效促进患 者的康复。具体来说，对于乙型肝炎引起的肝硬化，可用拉米夫定，阿福德韦等抗病毒药物来治疗；酒精性肝硬化患者应工戒酒，药物性肝硬化患 者应立即停用对肝脏有损害的药物；心源性肝硬化患 者应采取措施控制右心衰；血吸虫性肝硬化患 者应先治疗血吸虫病。
肝硬化患者一般可以使用保肝药，抗肝纤化药物，以及维生素C和复合维生素B等药物进行治疗。此外，出现低蛋白血症的患者，可使用血浆，白蛋白，复合氨基酸来进行支持治疗，脾功能亢进的患者，应使用利血生，升血片，鲨肝醇等升血细胞药物来进行治疗，出现凝血酶原活动重度低下的患者，应使用凝血原酶复合物来进行治疗。
可用水飞蓟素，丹参片，鳖甲软肝片，苦黄注射液，丹参注射液，茵栀黄注射液等中成药来治疗肝硬化。
葫芦素B(甜瓜蒂)有报告其有明显抑制肝纤维化作用，机制尚不明。
丹参、冬虫夏草有明显的抗纤维化作用。近年，有的活血化瘀中药方药在抗纤维化方面取得了明显的疗效。
也可用软肝化淤散外敷脐部3个月左右肝硬化患者的临床症状也消除(经超声检查肝功能恢复正常).其优点是:药物不经过消化道,减轻肝脏的负担,而是经皮肤黏膜吸收直接进入血液,药物的血浓度高,疗程缩短,没有毒副作用.
