姑父被查出有糖尿病,需要大家可以给提供一些资料
治疗早期糖尿病疗效分析
摘要:糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白,进一步发展将最终导致慢性肾功能不全,严重时将危及生命。近年来本院对早期糖尿病肾病患者200例采用参芎葡萄糖注射液联合替米沙坦进行治疗,取得较好的效果。
关键词:糖尿病肾病参芎葡萄糖注射液替米沙坦
1资料与方法
1.1临床资料
抽取2008年4月—2010年9月在本院门诊和住院治疗的200例2型糖尿病合并早期DN患者,均符合糖尿病诊断标准和Mogensen的DN分期方法为Ⅰ~Ⅲ期。患者均用胰岛素控制血糖,生活质量良好,排除1型糖尿病、继发性糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、发热、肿瘤等,且无心力衰竭、肝功能异常。
将患者随机分为三组。联合治疗组(A组)68例,其中女32例,男36例;年龄33~64岁,平均(54±6)岁;病程3~10年,平均(5.6±2.3)年。参芎葡萄糖注射液组(B组)66例,女34例,男32例;年龄34~65岁,平均(55±5)岁;病程3~9年,平均(5.4±2.6)年。替米沙坦组(C组)66例,其中女32例,男34例;年龄32~62岁,平均(54±6)岁;病程2~8年,平均(5.1±2.7)年。三组患者性别、年龄、病程间有均衡性。
1.2治疗方法
三组患者均予低盐、优质蛋白及糖尿病饮食,糖尿病知识教育,胰岛素(诺和灵系列)降糖治疗。A组给予参芎葡萄糖注射液(贵州益佰注射剂制药有限公司产品,批准文号:国药准字:H***********)100mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,替米沙坦(美卡素,勃林格殷格翰公司产品)40~80mg口服,1次/d。B组给予参芎葡萄糖注射液100mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,血压控制不佳的高血压患者加用钙通道阻滞剂或β-受体阻滞剂治疗。C组给予替米沙坦40~80mg口服,1次/d。三组均治疗4个月。
1.3观察指标
治疗前及治疗4个月后,分别检测三组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿清蛋白排泄率(24hUAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血液黏度及纤维蛋白原。采用奥林巴斯Au2700生化分析仪、SysmaxCA-530血凝仪、FM-16血浆纤维蛋白原定量分析仪进行检测。
1.4统计学方法
采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析。计量资料用(x±s)表示,多组间均数比较采用F检验,组间两两比较采用q检验。组内治疗前后比较采用配对t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2治疗结果
2.1三组患者治疗前后各项观察指标比较
与治疗前比较,三组患者治疗后24hUAER显著降低,A组、C组SBP和DBP显著下降,A组、B组血浆黏度、纤维蛋白原水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者24hUAER较B组、C组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者SCr、BUN、UA、TC、TG、LDL、HDL、FBG、2hPBG、HbA1c水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
参考文献:http://www.qikanwang.net
附件:治疗早期糖尿病疗效分析.doc