心口处骨疼
一表面
1皮肤
若皮肤局部疼痛,或伴随局部淋巴结肿大,尔后1-3天后在疼痛部位发生密集成簇的小米粒大小的水疱疹,疱液澄清,逐渐混浊,数群水疱常沿皮神经排列呈带状,则应考虑带状疱疹。
2骨骼
胸骨压痛是白血病的重要体征之一。除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病。产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。
具体的检查大家看书上的吧,这里就不打上了。
肋骨骨折:有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。
3神经
继发性肋间神经痛,而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等),脊柱和肋骨的损伤,老年性脊椎骨性关节炎,胸椎段脊柱的畸形胸椎段脊髓肿瘤,特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛。肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。
4肌肉
胸肌炎:有以下胸痛,呼吸困难,胸式呼吸减弱,可出现缺氧的症状.
唯一症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散.以第2,3肋软骨多见.咳嗽和上胶活动时,疼痛加重.
二内部
1胸膜
如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2肺
2.1肺实质
急性气管、支气管炎:多为胸骨后灼痛和不适感,起病往往先有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等,可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状
2.2肺血管
肺栓塞:长期卧床病人,下肢静脉血栓形成,盆腔手术及下肢静脉手术的患者,股骨颈骨折、骨盆骨折者,出现胸痛。胸痛有时很剧烈,有时轻微,往往是突发的胸痛,伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。
3.心包
心包炎:患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。
X线检查:积液量超过300毫升时,心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000毫升时,心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。
心电图:干性心包炎时,各导联(avR除外), ST段抬高,数日后回至等电位线上,T波平坦或倒置。心包有渗液时, QRS波群呈低电压。
超声心动图:显示心包腔内有液化暗区。
4.心脏
以心绞痛、心肌梗塞为代表。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
心绞痛:典型症状为突然发作性胸骨后疼痛,典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉,常伴有焦虑恐惧感,程度不一,重者常迫使患者自动停止动作,伴面色苍白、出汗,疼痛持续1-5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油。
最好是去医院确诊一下
感觉像是带状疱疹的前兆
我之前也是被误诊了一段时间
换了几家医院才查出是带状疱疹
吃谢氏中草药才治好的