躺下睡觉时咳嗽厉害，这多是因支气管或肺部有炎症所致。
当支气管有炎症时，因为体位的关系，平卧时，支气管分泌物刺激支气管粘膜，引起咳嗽；另外，由于支气管或肺部有炎症，肺的通气功能减小，深吸气时会刺激气管粘膜引起咳嗽；再有，呼吸道的支气管平滑肌受迷走神经支配，夜晚迷走神经兴奋，可引起支气管平滑肌痉挛收缩，引起咳嗽。
建议做一下胸片等检查，或给予消炎止咳药物治疗：
1、止咳，可用复方甘草片或咳特灵、咳必清等。
2、有痰者，应该用镇咳祛痰药物，常用必嗽平8mg 或沐舒坦1片，3/日服；
中药可用 京都念慈庵蜜炼川贝枇膏，有止咳、祛痰、利咽、润肺作用；
3、有炎症者，应加用抗生素治疗，罗红霉素150mg 2/日 1周，或阿齐霉素 500mg 1/日 3~5天。
