我65岁，患十二指肠溃疡已近二十年。每年冬天几乎都发一次（表现为空腹尤其是半夜隐痛，食后立刻缓解），复发时一般服奥克一、二周，缓解后就停药了。现在又有复发的迹象。请问您，我应该用您介绍的奥美拉唑方案 （
奥美拉唑 20mg 1次/日 2周
丽珠得乐 110mg(1粒) 4次/d，分别于餐前30min及睡前服（保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌），4周
阿莫西林或克拉霉素 0.5 2次/日 2周
甲硝唑 0.5 2次/日 2周 ）
重新治疗一次呢，还是用您推荐的方法（H-2拮抗剂，半量每天维持半~一年；如雷尼替丁0.15 1次/日 维持半~一年。或奥美拉唑 20mg 周一、四各一次，半年。）维持治疗呢？
倘用前者，则药服完后是否就此立刻停药，还是转为维持治疗？麻烦您了，谢谢！（另，我同时在服治高血压的药。）
你好：
根据你的症状，有规律性疼痛，空腹尤其是半夜隐痛，食后立刻缓解，服药可缓解，冬季常复发，这是较典型的十二指肠溃疡表现。
由于在治疗时，单服奥美拉唑一、二周，缓解后就停药了，所以，虽然症状缓解了，但溃疡并没有完全治愈，特别是幽门螺杆菌没有得到根除，所以建议：
1、重新治疗：
按奥美拉唑方案，规范用药，以达到解除症状、促进愈合，防止复发的目的。
2、然后采取维持治疗：即在完成上述根治治疗后，接着转入维持治疗，如奥美拉唑 20mg 周一、四各一次，连用半年或一年。
另外在每年9月~次年3月，在溃疡病高发季节，要维持服药或做一次重复治疗。
3、如在维持服药过程中，溃疡病复发了，可按原方案重新治疗一次。
4、同时更要注意日常生活保养，由于年龄大了，胃病又多年，注意必要时对胃进行检查。
5、有高血压，最好选择长效降压药：如：普利类——依那普利、苯那普利；
沙坦类如代文 安搏维、替米沙坦；地平类如氨氯地平、拉西地平等。
但溃疡病不要服用含有利血平的药物，如复方降压片、北京降压0号等。 祝早日康复！
十二指肠溃疡，主要是感染，提升免疫力和增加营养至关重要。
营养调理建议
牛初乳片（粉）：富含免疫因子、生长因子以及免疫促进剂，提高人体的自身免疫力，抵抗细菌的感染；促进人体的新陈代谢。液体钙：降低胃酸的浓度；有助于血液的凝固；有助于肌肉的收缩和扩张，促进胃和肠的蠕动，有助于消化。
螺旋藻片：属于高营养的碱性食品，可以调节胃酸，增加营养，调节人体的新陈代谢。
蜂胶：含有丰富而独特的黄酮类、萜烯类物质 ,温和有效，不会引起消化道的寄生菌的失调，对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用；还有安神、消炎、止痛、止痒、麻醉、抗辐射等作用；加速伤口的愈合。
复合维生素片：补充人体所需的维生素和矿物质，促进消化，加速人体的新陈代谢；加速修复受损的组织。
深海角鲨稀： 向细胞供应大量氧气，使细胞恢复活力，提高身体的自然治愈能力，加快伤口愈合；增强体质，延缓衰老，提高抗病 (包括癌症)的免疫能力； 调节体内酸碱值 ，减低胃酸的浓度；消炎杀菌，预防及治疗细菌引致的疾病。
可以试一试“小建中汤”：本方在《伤寒论》、《金匮要略》中凡五见。治里虚腹痛，萎黄，心中悸烦，又治虚劳里急、手足烦热、梦遗失精等阴阳两虚，寒热错杂诸症。近代推广用之，治疗慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病、更年期综合证、心律失常、腹痛、自汗、盗汗等。--详见“爱问知识人”上的《郑钦安医书阐释之1、2》。
