已服用过好多大医院的多种西药中药，效果都不理想。特别是附睾尾部的硬结有玉米粒大小都好几年了，求各位高手给个好方子。先谢过了。
睾丸硬结既可以是一种病症，也可以是一个症状，常见于睾丸附睾结核、睾丸梅毒、慢性睾丸附睾炎、睾丸附睾放线菌病、睾丸附睾肿瘤、阴囊内丝虫病等疾病中，故临床上须与这些疾病相鉴别。
（一)睾丸附睾结核：可出现睾丸附睾硬结，但有泌尿系或身体其它部位结核病史，硬结常与阴囊粘连，形成窦道，经久不愈，输精管增粗变硬，呈串珠样改变，可并发睾丸鞘膜积液，分泌物涂片染色或结核杆菌培养可以发现结核杆菌，血沉增快，结核菌素试验阳性。
（二)睾丸梅毒睾丸：硬化缩小或呈球状肿大，表面平滑或有硬结、触痛不敏感。有不洁性交史，急性期症状明显，表现为睾丸疼痛，从轻度不适到刀割样疼痛，可伴恶寒、发热、恶心呕吐等全身症状，晚期症状不明显。检查除睾丸硬结外，还常伴有鞘膜积液，附睾肿大，阴囊皮肤常形成溃疡，表面有渗液，腹股沟淋巴结可肿大。梅毒血清试验阳性，渗出液作暗视野检查可以发现螺旋体。
（三)慢性睾丸附睾炎：可有睾丸附辜硬结，但多由急性睾丸附睾炎转变而来，或为慢性前列腺炎、精囊炎的并发症，常伴阴囊内坠胀不适，疼痛可向下腹部及股部放射。尿常规检查可见红白细胞，或前列腺液常规检查白细胞每高倍视野超过5～10个，而卵磷脂小体减少。
（四)睾丸附睾放线菌病：睾丸附睾浸润性硬结，有放牧史或其它部位放线菌感染史，见于牧民或农民，临床罕见。检查可见阴囊肿胀，皮肤溃疡，或有窦道形成，按压时有少量分泌物，镜检可见灰黄色的菌落颗粒，即“硫黄颗粒”，睾丸附睾轻度触痛。
（五)睾丸与附睾肿瘤：可出现睾丸或附睾硬结，但检查睾丸多呈球形肿大，质地坚硬，用手托之有沉重感，表面可不平，晚期则可出现转移症状。附睾检查肿块多发生在附睾尾部，良性者表面光滑，界限清楚，呈球形或卵圆形，较小，有弹性感；恶性肿瘤则表面不光滑，结节状，界性不清，质地硬韧。肿块病检可以发现肿瘤细胞，放免检查、淋巴造影、B超、放射性核素扫描、CT、核磁共振成像等检查可发现病灶。
（六)阴囊内丝虫病：可伴发睾丸附睾硬结，但有居住在丝虫病流行地区的历史。精索增厚，阴囊部钝痛，坠感，睾丸肿大压痛，附睾与输精管附近有浸润性硬结，阴囊皮肤增厚、粗糙，外周血液嗜伊红细胞增多，夜间采血能找到微丝蚴。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 本病以中老年人多见，一般预后良好，不影响性功能和生育能力，若合并其他病变，则有可能影响性功能和生育能力。本病多为良性疾患，一般无恶变倾向，不大会影响性生活及生育能力，预后良好，但病程较长。
并发症
西医治疗 （一)西药治疗
主要为对症治疗，疼痛甚的给予镇痛剂，伴发炎的给予抗生素治疗。
（二)理疗
可选用中药离子导入、超短波、频谱治疗仪、磁疗等方法治疗。
中医治疗 治疗以疏肝理气，化瘀法痰，软坚散结为主。睾丸硬结多属痰瘀为患，病位主要在肝脾，总的治则应以疏肝理气，化瘀祛痰，软坚散结为主。根据不同的病理变化而有所侧重，偏于气滞者，以疏肝理气，化痰散结为主；偏于痰湿者，以健脾除湿，化痰散结为主；偏于血瘀者，又应以活血化瘀，法痰散结为治。一、辨证论治：
本病以辨证论治为主，可分肝郁痰结、脾虚痰凝、脉络瘀滞三型，各型之间具有一定的相关性和转移性，也可混合出现，或出现新的证型，故临证时不必拘泥，宜“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。
（一)肝郁痰结证
治法疏肝理气，化痰散结。方药多用柴胡疏肝散去甘草加昆布、海藻、玄参、半夏、浙贝、夏枯草、牡蛎以治之。方中柴胡、枳壳、陈皮、香附疏肝理气；川芎、赤芍活血化瘀；加昆布、海藻、玄参、半夏、浙贝、夏枯草、牡蛎以软坚消痰散结，诸药合用，共奏疏肝理气、化痰散结之功。若硬结坚硬不消者，可加炮山甲、王不留行、橘核以通络软坚；兼寒滞厥阴的，加桂枝、附子、当归、乌药、小茴香、鸡血藤以温经散寒。
（二)脾虚痰凝证
治法健脾除湿，化痰散结。方药常用五苓散合二陈汤加减。方用五苓散健脾除湿，二陈汤祛湿化痰。再加昆布、海藻、白芥子、浙贝母以软坚、消痰、散结；丹参、川芎、红花、川牛膝以活血化瘀。若兼肾阳不足，形寒肢冷的，可加巴戟天、淫羊藿、菟丝子、小茴香、附子等药以温肾壮阳；痰湿郁久化热者，加龙胆草、夏枯草、车前子、黄柏、玄参等药以清利湿热。
（三)脉络瘀滞证
治法活血化瘀，通络散结。方药桃红四物汤加味。方用桃红四物滋阴养血，活血化瘀；加炮山甲、王不留行、青皮、全蝎、蜈蚣、土鳖虫等药以通络散结。若疼痛较甚加乳香、没药、三棱、莪术、玄胡以散结止痛；若瘀血化热，灼伤肾阴者可加龟板、鳖甲、玄参、怀牛膝、白芍以滋阴散结。体质不虚者，可配服大黄??虫丸。
二、单验方治疗
1．夏枯草30g，水煎或泡水当茶喝，每日1剂，连服1个月为1疗程。
2．昆布、海藻各30g，水煎服，每日1剂。连服1个月为1疗程。
三、药物外治
1．化核膏，温热化开，贴于患处，每隔3天～5天换药1次。
2．红灵丹，外敷阴囊，用胶布盖贴，隔日一换。
中药 1．散结灵片，每次4片，1日2次，温开水送服。亦可吞服小金丹片，4片／次，2次／日，开水送服。
2．夏枯草膏，每次1汤匙，1日2次，空腹开水化服。
3．内消瘰疬丸，每次6g～99，1日2次，温开水送服。
针灸 选穴曲骨、中极、三阴交（双)、关元、大赫、鱼际、太冲、大敦。方法毫针泻法，留针10分钟，灸10分钟，6次为1疗程。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 1．保持心情舒畅，乐观开朗，避免郁怒伤肝。
2．饮食有节，少吃肥甘厚味，喝酒适量，不暴饮暴食，避免损伤脾胃。
3．房室有节，避免损伤肝肾。
4．局部热敷，促进硬结消散。
5．一旦患病，要注意精神调节，耐心积极地配合医生治疗。
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因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在，所以治疗时二病同治。 (1)注意生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激。 (2)保持大便通畅。 (3)避免长时间久坐。 (4)性生活不宜过频。 (5)温水坐浴，2次／日，水温控制在42℃～50℃，每次20～30分钟。 (6)黄连素或新霉素离子透入。 如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能，故发生附睾炎应及时治疗。
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我搜集的治疗慢性附睾炎的文章
我是2006年5月得的附睾炎，急性期没有及时去医院，后来又因为庸医未能立刻确诊，致使延误了最佳治疗时间。直到6月底通过彩超确诊为左侧附睾炎，立即进行大剂量抗生素治疗，输液，口服各种抗生素。两个月后基本治愈，不过一直仍有隐痛不适。
一年半后的2007年底，第一次复发，这次为双侧患病，同样大剂量抗生素治疗，基本治愈。
之后又过了半年，2008年8月，第二次复发，双侧。这次为了根治我考虑采取中西医结合，从网上找到北京中医研究院西苑医院的郭军医生，据说他治疗此病很有经验。在那里吃了2周抗生素，抗生素停药后继续使用郭医生自己研制的附睾汤进行治疗。最开始确实炎症控制的很快，2周基本就肿痛消失了，但一直隐痛不舒服。
每次去找郭医生，他都按部就班的按照附睾汤的几个版本换来换去的开药，把把脉，并摸一下附睾看看恢复情况。10月进行了彩超，物理指标均正常，但郭医生说附睾还有点硬，需要吃3个月中药。但在11月底，也就是吃中药3个月后，又复发了，这次换成了右边比较严重。
我怀疑是因为我以前大量吃抗生素破坏了整个身体机能，所以郭医生的药不太起作用，而且，中医讲究一人一方，一症一方，所以我这次找了个朋友推荐的老中医，让他先针对我的个人情况进行综合治疗。如果能治好最好，实在不行，等调理的差不多了再去找郭医生让他下药专攻患处试试看，毕竟他在这方面还是专家。
我现在已经吃了20剂药了，刚开始感觉不错，炎症控制的很快，不过后来好转的就比较缓慢了，不过还是能慢慢看到效果。另外我配合吃 蜂蜜，花粉，蜂胶和蜂王浆胶囊，准备通过食补提升整个身体的免疫力，从长期防止复发。
我吃的一副药里面大概有30多味药，和郭医生开的药方有些近似，不过老中医随时根据我的脉象在调整。刚才我说过，中医讲究一人一方，一症一方，我就不把我吃的药贴出来了。如果治疗有效，我会告诉大家老中医的地址。放心，我知道这病有多麻烦，如果真实有效，我一定会告知大家。
至于硬结，说实话我自己还没有明显摸到，但郭医生说有点硬，但也不算很硬，那就说明还是有的。这个病的关键就在于消除硬结，这点就只能寄希望于中医的活血化瘀了。
另外我也在学术网站上查了不少关于附睾炎的医学论文，精选了一部分，准备打印出来和老中医探讨探讨。这里贴出来大家可以参考参考。我建议最好在当地找个口碑好的认真负责的老中医，让他针对你的个人情况认真治疗，有条件的也可以把论文打印出来带过去一起探讨探讨，集思广益针对自己的情况对症下药，争取收到好的疗效。大医院的医生们就是太忙了，看一个病人最多几分钟，不会仔细思考你的个体情况，所以要是能找到退休的有时间和你慢慢探讨的老中医是最好的。
如果有血阏现象，可以考虑用“血府逐瘀汤”治疗。血瘀证的主要表现为：舌边、舌尖颜色发青或发紫，或有瘀血点。下文中有一例，仅作参考：
31．术后附睾瘀积症
案1：张XX，37岁，1989年3月13日初诊。患者于88年11月施输精管结扎术，术后即感阴囊左侧钝痛不适，近几个月阴囊钝痛加重，曾就医于某院，诊为输精管结扎术后并发睾丸瘀积症，给以抗菌素、普鲁卡因、氢 考局部浸润封闭等治疗半月而效差。现阴囊钝痛、左侧尤甚，劳累或性生活后加重。查左侧附睾肿大，尾部尤甚，表面光滑质硬，触痛明显，舌质暗、苔薄白，脉沉涩。证属术后瘀血内阻，气滞不通之㿗疝，治以活瘀散结，理气止痛。拟血府逐瘀汤加减：当归、桃仁、红花、生地、枳壳、牛膝各12克，赤芍、僵蚕、玄胡、乌药各15克，三棱、制乳没各10克，柴胡、桔梗、甘草各6克。服10剂后，阴囊钝痛减轻，左侧附睾触痛好转，续进15剂，诸症消失。左侧附睾与右侧无明显差异。(彭世桥：血府逐瘀汤治男科病临证举隅。四川中医，1990；(10)：38)
