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宝宝贫血问题

王朝养生·作者佚名  2011-11-15
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宝宝七个多月,母乳喂养。昨天因为发烧去医院,血常规检查显示血红蛋白HB结果为72,远低于参考值。医生说贫血。我想知道这是什么原因导致的,与发烧有关系吗?怎么治疗?谢谢。

宝宝贫血的原因与治疗

贫血,发生在各个年龄段的宝宝身上,宝宝贫血时,有一些伴变现:慢性贫血早期皮肤及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,病程较长的还常有易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状。体格检查可发现心率加快,脉搏加强,动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。宝宝常表现精神不振、注意力不集中,性情易激动等。

宝宝在胎儿时期的营养完全来自母体,尤其在中期最后几周,随着胎儿自身造血活动的增强,并且需要储存足够的铁供出生后造血之用,因而需要由母体供应的铁更多。因此,保证孕妈妈有足够的铁摄入,注意选用含铁多的食物是预防宝宝贫血的重要因素之一。

宝宝出生后,铁的补充就要依靠母乳或代乳。预防宝宝贫血关键在于饮食。对于1岁以下宝宝喂养。如果母乳充足,在4个月以内尽量不添加牛奶或其他代乳品,以减少其他食品对母乳中铁吸收的干扰。维持母乳喂养至少要4个月,最好6~9个月。自第二个月起,可于哺乳后加喂鲜橘汁或维生素C50~100毫克。对于足月宝宝应从4个月后开始按每公斤体重每天1毫克补铁。最好采用铁与维生素C合配的营养液剂。

人工喂养的宝宝要用加入铁剂的牛奶。5~6个月后加添固体食物。6~7个月在加入适量铁剂的粥内加入肉、鱼末、肝泥等。铁剂补充最好维持至l~2岁。但服用铁强化食品要防止变质和意外中毒。

对于2~3岁宝宝,要保证每天有足够的动物性和豆类食物。如鸡、鸭、猪血、荠菜、紫菜、海带等。让宝宝多食新鲜水果,帮助铁的吸收。

危险信号:

到重度贫血代偿功能失调时,宝宝会出现心脏扩大,心杂音,甚至发生充血性心力衰竭。宝宝明显食欲减退、经常恶心、腹胀或便秘,偶有舌炎,舌乳头萎缩等。急性贫血可引起休克。

预防:

坚持母乳喂养,母乳中的铁易吸收利用。

根据月龄,及时添加含铁丰富的辅食:蛋黄、鱼、肝泥、肉末、动物血、绿色蔬菜泥,豆腐等。动物性食物中的铁吸收利用率比植物性食物要高。菠菜含草酸多,妨碍铁吸收,应煮开,过滤后吃。

提倡用铁锅、铁铲做菜,可增加铁的供给。

贫血严重的宝宝可在医生的指导下吃强化铁的食品,如强化铁的酱油、饼干、面粉等。

定期测血色素,1岁内宝宝可3个月测一次,1岁后半年测一次,2岁后一年测1次,并每月测体重1次,体重不增要查明原因。

应对方法:

注意饮食疗法,饮食的质和量应取决于宝宝的年龄和病情。治疗贫血的药物主要有:铁剂、维生素Bl和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血,维生素Bl和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。重度贫血或因贫血而引起心功能不全,输血是抢救措施。

爱心提示:

宝宝贫血易合并急、慢性感染、营养不良、消化紊乱等需要特别注意。

先问下是不是早产儿,早产儿的生理性贫血可出现在3-6月,血红蛋白可降至70-90。

贫血的原因无非是丢的多了或者是造的少了,或是二者皆有。

生长速度过快,可使铁的消耗过多。

过了6个月,婴儿体内储存的铁消耗过多。

辅食添加不善,饮食不当,没能补充足够的铁。

和发烧关系不大。

治疗,首选铁剂治疗,口服硫酸亚铁,刺激性小的有葡萄糖亚铁,改善饮食,合理喂养。

宝宝贫血,首先应弄清是哪一类型的贫血,原因是什么?建议去三级医院儿科就诊,明确诊断与病因,才能针对性治疗。

贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。在血常规的化验单上,我们可以直接看血红蛋白的值就可以判断是否贫血,沿海地区,成年男子的血红蛋白(HB)如低于125g/L,成年女子的血红蛋白低于110g/L,可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右,根据世界卫生组织的标准,6个月至6岁小儿血液中血红蛋白低于110g/L,6~14岁小儿血液中血红蛋白低于120g/L,则判定为贫血。男孩和女孩无明显差别。

轻度贫血:血红蛋白:低于正常值下限-90g/L

中度贫血:血红蛋白:60-89g/L

重度贫血:血红蛋白:30-59g/L

极重度贫血:血红蛋白:低于30g/L

这个只是单纯的贫血,不过孕妈妈和宝宝常常出现的是缺铁性贫血,鉴别贫血性质的指标,经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三项指标。其中MCV减少才属于缺铁性贫血。

要说到宝宝,先说一下妈妈,因为宝宝是从妈妈身体里来的。

孕妇贫血是孕妇在怀孕期发生的一种营养缺乏症。不断发育的孕宝宝会从妈妈体内夺去大量的营养物质包括血清铁,如果孕妇在怀孕期间因孕期反应很重或营养补充不足,尤其二价铁元素补充不充足,就会发生贫血的状况。由于在胎儿与孕妇本身争夺血清铁的情况下,孕妈妈往往发挥伟大母爱精神把营养物质优先贡献给胎儿利用,所以孕妇有出现贫血症状的早期,说明胎儿已经将孕妈妈体内的血清铁毫不客气的“夺走”,这时候的妈妈要及时补铁,才不会对胎儿的生长发育有影响。特别是到了孕后期,宝宝要储存出生后需要的铁元素,所以还是会大量的剥夺妈妈,所以孕妈妈补铁应该是贯穿整个孕期的。

那妈妈的铁元素都给宝宝了,宝宝出生后母乳奶粉里难道补充的不够吗?为什么宝宝出生后还会贫血?

宝宝出生后生长速度很快,正常宝宝出生后5个月体重增加1倍,1岁时增加2倍。宝宝在6个月以前用的都是从妈妈体内带出来的铁元素,因为宝宝自己的肝脏还没有生产铁元素的能力,体内储存的铁在4-6个月的时候已经消耗渐尽,如仅以含铁量少的母乳喂养,可导致缺铁性贫血,而哺乳的妈妈需铁量增加,加之妊娠期消化功能紊乱,铁的摄入和吸收不佳,也极易导致贫血。

宝宝在6个月以后,各个内脏器官功能才开始慢慢建立,特别是肝脏贮存铁的能力才慢慢增加,所以在宝宝4个月添加辅食起,家长应该有意识的增加含铁物质的摄入。体检的时候,适当的进行必要的血色素检查,以及时了解宝宝的身体状况。

知识链接:

铁在人体内的分布极为普遍,几乎所有组织中都有,其中以肝、脾中含量为最高,其次是肺。铁在人体内的存在形式可为两大类:血红素类和非血红素类。血红素类主要有血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及酶类;非血红素类主要有运铁蛋白、乳铁蛋白、铁蛋白、含铁血红黄素及一些酶类。人体内60%~70%的铁存在于血红蛋白内,20%以铁蛋白的形式储存于肝、脾、骨髓及肠黏膜中,5%左右构成肌红蛋白。

食物中的有机铁随食物一同进入胃中,在胃酸及胃蛋白酶的作用下溶解,成为无机铁,然后进入肠被还原成二价铁(Fe2+),为肠所吸收。这两种变化都有利于铁的吸收,因为无机铁比有机铁容易吸收,二价铁比三价铁(Fe+’)容易吸收。铁在整个胃肠道均被吸收.

 
 
 
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