常规检验项目:
1、 血常规和血沉测定;
2、 穿刺检查:病变节段相应部位行硬节膜外穿刺抽取分泌物作涂片检查如见有脓细胞即可明确诊断;
3、 CT、MRI扫描:证实阻塞部位及脊髓、硬膜外腔和脊椎骨等的病变。
鉴别疾病:颅内肿瘤、血肿。
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脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。
脑脓肿应作哪些检查
1、头颅X线平片
可发现乳突、副鼻窦和颞骨岩部炎性病变、金属异物、外伤性气颅、颅内压增高和钙化松果腺侧移等。
2、头颅超声波检查
大脑半球脓肿可显示中线波向对侧移位或出现脓肿波。 3、3、脑CT
是目前诊断脑脓肿的主要方法,适用于各种部位的脑脓肿。由于脑CT检查方便、有效,可准确显示脓肿的大小、部位和数目,故已成为诊断脑脓肿的首选和重要方法。
4、磁共振成像(MRI)
MRI对脓肿部位、大小、形态显示的图像信号更准确。由于MRI不受骨伪影的影响,对幕下病变检查的准确率优于CT。
5、脑电图检查
在脓肿处可呈现局灶性慢波,主要对大脑半球脓肿有定位意义。 6、脑血管造影
对大脑脓肿比小脑脓肿的诊断率高,除见脑动脉移位等占位征象外,部分病人可见脓肿壁显影。
7、腰椎穿刺和脑脊液检查
腰椎穿刺如操作不当会诱发脑疝。因此怀疑到脑脓肿时,腰椎穿刺要慎重。操作时切勿放脑脊液,只能取少量脑脊液作化验。