常规检验项目:
1、 三大常规,出凝血时间测定。如尿蛋白(+3)以上,做24小时尿蛋白测定。重度妊高症检查血尿素氮、尿酸、二养化碳结合力及电解质等;
2、 疑有DIC者,须查3P试验,纤维蛋白定量试验、凝血酶原时间、纤维蛋白降解产物。;
3、 眼底及心电图检查;
4、中度及重度妊高症,应做围产期胎儿、胎盘的监护;
鉴别疾病:原发性高血压、慢性肾炎合并妊娠、癜痫、脑出血、糖尿病酮症、昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷等。
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妊高症也为妊娠期高血压病,临床表现为在妊娠中、晚期出现高血压和蛋白尿,常伴有或轻度或重度的水肿、头痛及右上腹不适等。
妊高症需做哪些检查
1、监测血压:妊娠期首次出现高血压(在140/90mmHg以上);
2、尿液检查:
测尿比重、尿蛋白、镜检注意有无红细胞及管型;
并重点查尿蛋白,做24小时尿蛋白测定。
3、血液检查:
包括血常规、血液粘稠度、红细胞压积、血清电解质K+、Na+、Cl-、Ca+ +、CO2结合力、肝肾功及凝血功能(血小板计数,试管法凝血时间,纤维蛋白原,凝血酶原时间,FDP等)。
4、眼底检查:
眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口,是反映妊高症严重程度的一个重要参数,对估计病情和决定处理具有重要意义。可发现小动脉痉挛,动静脉比例失常,视网膜水肿、渗出、出血等改变。
4、心电图检查:
重症患者应作常规检查,以了解心肌损害程度,有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定,以了解心功能情况。
5、B超检查:
一是了解胎儿发育情况,二是了解胎盘功能情况,对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值,妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化,羊水过多者多见。
6、其它检查:
如脑血流图、CT检查,对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助,通过胎动计数,胎心监护,胎儿成熟度及胎盘功能测定,了解对胎儿的影响和判断预后。