早搏,又叫早跳,意思是提前发生的一次心跳或心搏,是最常见的心律失常之一。
引起早搏的原因可分为:
1、心脏性早搏:见于各种器质性心脏病,如心肌炎、心肌病、冠心病、高血压等。
2、非心源性早搏:生活因素如烟酒、浓茶、劳累、紧张、失眠、饱食、体位改变等引起的早搏。疾病见于甲亢,低钾,缺氧性疾病等。
3、不明原因的功能性早搏:经仔细检查,未发现器质性或病理性原因,所以又称良性早搏。可见于健康人。
发现有早搏,应尽量查明原因,建议做一下动态心电图检查,观察早搏发生的数量,性质。
偶发的早搏,特别是房性早搏,一般病理意义不大,对健康无明显影响。而频发的早搏,特别是室性早搏,多是病理性的,应进一步检查原因。
早搏治疗:
1、检查病因,针对病因进行治疗。去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激等;
2、无心脏病、无症状者不须治疗。
3、频发早搏可在医生指导下给予药物治疗:
一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂,如氨酰心安(阿替洛尔)12.5~ 25mg 2/日 ,或倍他乐克12.5~25mg 2/日,也可用 普罗帕酮 150 mg 3/日 口服。
4、稳心颗粒一次1袋,一日3次;谷维素每次100 mg,1日3次,显效后减量(50mg,1日3次)维持。二者联用对早搏有较好疗效。
注意事项:
1、放松精神,消除顾虑,同时要避免精神刺激,注意生活规律,避免过度劳累等。去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激;
2、饮食有节,合理营养:老年人脾胃功能衰退,厚腻、辛辣、生冷食物都应慎食,饮食注意不宜过饱,以免加重心脏负担。膳食注意清淡,少盐、低脂等。