双肾都是多发性肾结石,左肾有轻度肾积水,本人有糖尿病.用什么治疗方法好?体外冲击波碎石;微创经皮肾镜取石术;开发式手术取石;三种方式哪种好?还有没有更好的方法治疗?费用如何?各有什么优点和缺点?本人是女性,54岁,有糖尿病二年,一般情况下不痛.结石大小在0.6厘米-1.2厘米之间.另外体外冲击波碎石会不会损伤肾脏,分泌胰岛素功能的胰岛可能在强烈的振动下会不会受到损伤?
会有一点损伤,不过休息会好的,先吃药排石,不行,再微创取石.
据54岁,又有二年糖尿病史的女性,患有多发性肾结石,必须手术治疗。我是内科医生,建议:
1)去省三甲医院泌尿外科就诊,挂个专家号,经过检查,明确诊断后住院诊治;
2)只能采取传统的开放式手术;
3)术前应控制糖尿病;
4)住院费大约3万元上下。
石头比较大考虑进行手术治疗,如果有糖尿病,必须进行积极控制血糖。胰岛不会受到损伤
意见建议:
初步建议,这类病变可以考虑体外冲击波碎石,这个比较适合你。而后配合口服药物禁食辛辣油腻,多喝白开水,建议你最好中西医结合效果较为明显。
希望早日康复
常说的肾结石多包括泌尿系结石:肾结石、肾盂结石、输尿管、膀胱、尿道结石;现在泌尿系结石微创手术治疗方法较多,多先选用体外震波碎石,就是你所说采用的治疗,如治疗效果好可排净结石而治愈;如不能排净可再选用经尿道输尿管肾镜取石,结石过大时可在术中使用气压弹道碎石后取出;对难以取出肾脏、肾盂巨大结石难以破碎的可采用经皮肾镜微创手术治疗。
碎石治疗根据结石大小、不同部位、形态和医院技术水平可能对肾脏有一定损伤,但比起手术取石造成的损伤可能是微不足道的。
多发性的肾结石肯定不能做体外冲击波碎石,把你肾震坏了,石头都不一定碎完。建议:
找个大医院做个静脉肾盂造影,看下到底情况怎么样?情况可以的话可以做经皮肾镜,这个贵点,就是在肾上打个洞,把石头用激光打碎,大块的用钳子取出来。也可以做经尿道钬激光碎石术,就是从尿道放个管子进去,用激光把石头碎掉,大的取出来,这两个都是微创的手术。
开刀做创伤大一点。
你糖尿病应该雅阁控制血糖的,但是不要造成低血糖。低血糖的危害更大。
碎石床从没有把肾震坏的。建议你碎石床碎石,同时用160万青霉素(试敏)氯化钠注射液500ml一日2次静滴。黄体酮5mg,肌注。一日一次。同时可以口服三金片。对胰腺无损害。尽量多运动。临床效果很好!仅供你参考。
碎石本身跟胰腺没有关系,不会影响胰腺,更不会影响血糖。
碎石一般情况下对肾脏是不会有影响的,就算是损伤也是很轻微的一般能自行修复的;至于你原先就有糖尿病最好在控制好血糖之后再碎石;毕竟血糖高的病人血糖没控制好之前组织修复功能是很差的。从你的结石大小和部位上看是适合碎石的,不需要手术。最佳方案就是碎石,之后配合排石、多饮水多运动。至于你有糖尿病还得加一条控制好你的血糖,碎石后吃几天抗生素。
第一种,我同学有经验
碎不了的,应该只能做开放性的手术。但是我觉得还是去医院咨询一下泌尿科医生好点
可以先试着用药物治疗或食治,如果实在不行再手术,比竟手术伤身体。祝你早日康复