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降压药的副作用

王朝养生·作者佚名  2011-11-15
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卡托普利和珍菊降压片都有哪些副作用,请大师赐教!

【卡托普利的副作用】

1-2%的患者有蛋白尿,其中出现肾病综合症,但多数能在6个月内减少消失。肾病患者蛋白尿的发生率较高,多尿及尿频等症状也偶有出现,多在开始治疗后的3-12周出现。

中性白细胞减少/粒性白细胞缺乏症约2周后可恢复正常。其中部分病例并发全身或口腔感染,如红斑狼疮,自身免疫性疾病等。

斑丘疹,瘙痒,一般反应都较轻微,继续用药可减少,减量或停药后即消失。部分患者出现嗜酸性细胞增多。面部潮红或苍白、四肢、面部、唇、口腔粘膜、舌、声门或喉部等部位的血管神经性水肿、味觉减退、异常或丧失。

少数病人可出现胃粘膜刺激、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食,便秘、口腔溃疡、胃溃疡,失眠、口干、发音困难、感觉异常。一般心力衰竭患者服药后可能发生血压暂时性降低约20%,并伴有短暂轻微的头昏,以后血压可逐步回复正常。

大量服用利尿药引起血容量减少,无机盐过度耗竭的严重心力衰竭患者,可能发生低血压,应停药。可能出现心动过速、胸痛、心悸等症状。

心绞痛、心肌梗塞、雷诺氏综合征、充血性心力衰竭,肝转氨酶增高,阻塞性黄疸及继发性胆汁郁积等副反应较为少见。

不良反应/副作用:珍菊降压片的大多不良反应与剂量和疗程有关,主要内容如下:

1.水、电解质紊乱:水、电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括:易发生低钾血症(与氢氨噻嗪的排钾作用有关),如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球过率降低。

2.可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症;少数可诱发痛风发作。

3.可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关。

4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。

5.可致过敏反应,如荨麻疹,但较为少见。

6.少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。

7.其他,可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。

注意事项/禁忌:

1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂交叉反应。

2.对诊断干扰:可致糖耐量降低,有促进动脉粥样硬化的可能。

3、下列患者应该慎用珍菊降压片:无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;糖尿病;高尿酸血症或有痛风病史者;严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;高钙血症;低钠血症;红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;胰腺炎;交感神经切除者降压作用加强;有黄疸的婴儿。

4.随访检查:血电解质;血糖;血尿酸;血肌酶,尿素氮;血压。

5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。

6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或保钾利尿药合用。

卡托普利的副作用有:皮疹、心悸,心动过速,胸痛,咳嗽,味觉迟钝等

珍菊降压片是中成药,副作用是有,但是比较小。

 
 
 
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