现在服用珍菊降压片,有人说,不可以,有害。不知道有没有道理。为什么?
不良反应/副作用:珍菊降压片的大多不良反应与剂量和疗程有关,主要内容如下:
1.水、电解质紊乱:水、电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括:易发生低钾血症(与氢氨噻嗪的排钾作用有关),如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球过率降低。
2.可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症;少数可诱发痛风发作。
3.可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关。
4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。
5.可致过敏反应,如荨麻疹,但较为少见。
6.少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。
7.其他,可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
注意事项/禁忌:
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂交叉反应。
2.对诊断干扰:可致糖耐量降低,有促进动脉粥样硬化的可能。
3、下列患者应该慎用珍菊降压片:无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;糖尿病;高尿酸血症或有痛风病史者;严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;高钙血症;低钠血症;红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;胰腺炎;交感神经切除者降压作用加强;有黄疸的婴儿。
4.随访检查:血电解质;血糖;血尿酸;血肌酶,尿素氮;血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或保钾利尿药合用。
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