我今年56岁，是五月份体检时查出患有糖尿病的。确诊后即开始服用二甲双胍，服用半个月后血糖有所控制，但体重下降的比较厉害。我本来就比较瘦，现在瘦的更严重了。而且我还对磺脲类药物过敏，不能服用优降糖之类的药。我的问题是：可不可以既能把血糖控制住，还能避免体重的下降，应该用什么药呢？
你有糖尿病，体质较瘦，所以选择降糖药时，不宜选二甲双胍，这是因为，二甲双胍有抑制食欲的作用，适用于糖尿病伴肥胖者服用。
另外，你对磺脲类药物过敏，也不宜选择磺脲类降糖药。
建议选用以下药物：
1、拜糖平：为Ⅱ 型糖尿病的一线药物, 是安全平稳的新型糖尿病治疗药。配合饮食治疗糖尿病,可单用或与其他降血糖药合用。
无低血糖反应，不影响体重，适宜老年患者服用。
５０ｍｇ／片,初起量为1天3次每次一片,饭前服。
2、瑞格列奈片（ 诺和龙）
是一种新的降糖制剂，也为餐时血糖调节剂 ，0.5mg 餐前15~30分钟 口服。
特点：进餐服药，模仿生理性胰岛素分泌，有效控制餐后高血糖避免药物性低血糖发生，对体重无影响。