我今年56岁,是五月份体检时查出患有糖尿病的。确诊后即开始服用二甲双胍,服用半个月后血糖有所控制,但体重下降的比较厉害。我本来就比较瘦,现在瘦的更严重了。而且我还对磺脲类药物过敏,不能服用优降糖之类的药。我的问题是:可不可以既能把血糖控制住,还能避免体重的下降,应该用什么药呢?
你有糖尿病,体质较瘦,所以选择降糖药时,不宜选二甲双胍,这是因为,二甲双胍有抑制食欲的作用,适用于糖尿病伴肥胖者服用。
另外,你对磺脲类药物过敏,也不宜选择磺脲类降糖药。
建议选用以下药物:
1、拜糖平:为Ⅱ 型糖尿病的一线药物, 是安全平稳的新型糖尿病治疗药。配合饮食治疗糖尿病,可单用或与其他降血糖药合用。
无低血糖反应,不影响体重,适宜老年患者服用。
50mg/片,初起量为1天3次每次一片,饭前服。
2、瑞格列奈片( 诺和龙)
是一种新的降糖制剂,也为餐时血糖调节剂 ,0.5mg 餐前15~30分钟 口服。
特点:进餐服药,模仿生理性胰岛素分泌,有效控制餐后高血糖避免药物性低血糖发生,对体重无影响。