我之前上中学的时候得过黄胆肝炎。后来就好了。
05年到09年每年体检，都查出来黄胆高。今年三月份觉得自己右肋下不舒服就去医院看，医生觉得我皮肤黄，而且眼睑也黄就让我做肝功化验，结果如下：
谷丙转氨酶：14.9U/L 参考范围：1.0-40.0
谷草转氨酶：16.9U/L 参考范围:8.0-40.0
Y-谷氨酰转肽酶：14.5U/L 参考范围:0.0-50.0
谷草/谷丙：1.1 参考范围：0.3-2.0
总蛋白：73.0G/L 参考范围:60.0-83.0
白蛋白：50.4G/L 参考范围：35.0-55.0
球蛋白：22.6G/L 参考范围:20.0-30.0
白球比值：2.2 参考范围：1.2-2.5
总胆红素：119.3μmol/L 参考范围：0.0-25.0 H
直接胆红素：7.4μmol/L 参考范围：0.5-6.8 H
间接胆红素：111.9μmol/L 参考范围：3.4-18.2 H
总胆固醇： 3.91mmol/L 参考范围：小于5.72
甘油三酯： 2.22mmol/L 参考范围：小于1.70 H
高密度脂蛋白：0.69mmol/L参考范围：大于0.91 L
低密度脂蛋白：2.21mmol/L参考范围：小于3.64
接着医生建议去做肝胆脾胰彩色B超声波检查，结果如下：
肝脏形态饱满，表面平滑，边缘变钝，肝实质回声细密增强，肝肾的比轻度增强，后方回声轻度衰减，出肝光带显示清晰，肝内管道清晰，门脉及胆管不宽，门静脉主干内径1.0cm，肝内未显示明显占位病变。CDFI:未显示明显异常。胆囊大小形态正常，大小为7.9x2.5cm,囊壁光滑，囊内未显示明显异常。脾脏稍大，厚为4.3cm，长13.2cm，结构回声未显示明显异常。CDFI:未显示明显异常。胰腺大小形态如常，结构回声未显示明显异常。结论：1.脂肪肝I度 2.脾稍大
医生说我得情况复杂了。让我住院治疗，说要做骨穿刺，溶血检查，肝脏病毒排查！
我很郁闷！之前的乙肝两对半检查也都没有问题。
从你的检查结果看，主要是总胆红素增高：119.3μmol/L；其中主要是 间接胆红素明显增高：111.9μmol/L；而直接胆红素：7.4μmol/L 仅是轻微增高。
所以，黄疸的性质为：溶血性黄疸。
溶血性黄疸的特征为：
1、巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热、腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白；
2、皮肤无瘙痒；
3、有脾大；
4、血清总胆红素增高，主要为简接胆红素增高；
5、尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色。
6、有骨髓增生旺盛的表现。
引起溶血性黄疸的常见病因：
凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：
1、先天性溶血性贫血；获得性溶血性贫血。
如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、某些药物如伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
2、脾脏机能亢进：使红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，引起溶血性黄疸。
建议进一步检查引起溶血性黄疸的病因，才能针对病因进行治疗。
仔细看了你的检查结果，主要以总胆红素和间接胆红素增高为主，我初步诊断为：先天性非溶血性黄疸，是Gilbert综合症。
建议去省三甲医院消化内科就诊，挂个专家号，做相关检查，明确诊断后针对性治疗。
上中学时所谓的“黄疸性肝炎”是误诊。
先天性非溶血性黄疸在成人主要有3种:①Gilbert综合征(间接胆红素增高型):是临床上最常见的一种家族性黄疸,血中非结合胆红素升高,发病与肝细胞摄取间接胆红素障碍,醛糖酸移换酶缺乏或与间接胆红素附着于白蛋白后的分离障碍有关,肝组织活检无异常,胆红素廓清试验可有异常,苯巴比妥治疗可改善黄疸.②Dubin-Johnson综合征:血中直接胆红素增高,发病由直接胆红素在肝细胞内转运和排泄障碍引起,有较明显的家族背景,为常染色体隐性遗传.BSP排泄试验明显异常,45min时BSP>10%,60-120min时潴留量更大,口服胆囊造影75%不显影,静脉法造影半数不显影,肝细胞内有黑色的色素沉着,尿中粪卟啉异构体排泄总量正常,但分布异常.③Roter综合征:血中直接胆红素升高.发病系肝细胞分泌功能缺陷和肝内处理胆红素的能力下降,使结合胆红素反流入血浆所致.也是常染色体隐性遗传.BSP潴留量可异常,但无第2次升高,尿中粪卟啉总量增加,但分布正常,肝细胞内亦无特殊色素沉着.
本病预后良好,临床无需治疗,及时确诊可消除患者的思想顾虑,解除不必要的药物治疗.有下列情况时临床应考虑本病:①反复波动性黄疸,黄疸与运动,情绪,劳累,感染,酗酒,妊娠等有关;②除黄疸外,临床症状和体征轻或无;③肝功能等无异常;④一般药物治疗无效,用其它疾病无法解释.而确诊本病的可靠手段是肝穿活检.
仅从肝功来看，溶血性黄疸可能性较大，但不排除楼上所说的先天性非溶血性黄疸，建议继续做相关检查。
