精索静脉曲张怎样可以治疗痊愈

王朝养生·作者佚名  2011-11-18
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你好,我的对象就是静脉曲张,我想问问怎么样才能做好,是做手术还是吃药,大约需要多久,

你好,

精索静脉曲张形成的原因很多是长期的炎症刺激,或者久站久立长期负重工作等都有可能,对于已经出现的精曲,是建议及早手术治疗的,因为精曲的病情发展是进行性的,很容易累及对侧形成双侧的,不仅影响生育还直接影响性功能的情况。

目前最先进技术采取的是精索静脉高位结扎术,专家亲自操作采取的是微创腹腔镜方式,术后恢复快精液质量改善明显。

检查:

对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。临床上可将精索静脉曲张分为三度:

1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。

2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。

3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。

治疗:

1、无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

2、非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

3、手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:

1)经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。

2)经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

3)最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。

 
 
 
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