我是乙肝病毒携带,以前检查两对半是第一项和最后一项阳性,肝功正常,现在检查是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性,肝功正常,医生说是“小三阳”,但是附带有个乙肝前S1抗原阳性,值为11.54,请问各位这个S1抗原阳性是什么意思?医生说可以吃点保肝的药,定期复查,其他也没有多说,也没有说怎么治疗,请问这个可以治疗吗?焦急的期待各位的回答!
你只查了两对半和肝功能,只能证实你得了乙肝,是小三阳,肝功能正常.但是你没有先一步化验检查HBV-DNA,对你更深一步的病情不了解.前S1抗原(Pre-S1Ag)检测是对乙肝“两对半”尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。
以下是分别是两对半和前S1高原的临床意义,供你参考.
两对半的临床意义:
(1)乙肝病毒表面抗原(HBSAg)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱
(2)中和性抗体标志(HBSAb)是否康复或是否有抵抗力的标志,乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
(3)乙肝病毒e抗原(HBEAg)为病毒复制标志,持续阳性三个月以上则有慢性化倾向
(4)乙肝病毒e抗体(HBeAb)为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没用传染性
(5)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志,核心抗体Igm是新近感染或病毒复制的标志。
前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大.前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床意义和用途:
1.反映HBV的感染与复制状况的指标
◆前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。
◆前S1抗原与HBV-DNA,HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。
◆抗HBeAb(+)慢性乙型肝炎(约占患者的30%左右)和HBV慢性无症状携带者中,前S1抗原(+)可表示病毒的复制,提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的,补充前S1抗原的测定是十分重要的,可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg(-)的“误寻”。
◆病毒附着于肝细胞上,最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸(AA)21-47片段,变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。
2.预后及药物疗效的判断
◆急性乙型肝炎患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,前S1抗原持续阳性,将发展至慢性肝炎。
◆因病毒基因变异的HBeAb(+)慢性乙型肝炎病人,较易进展为肝硬化,甚至肝癌。加强检测前S1抗原,是一种检测疾病预后的良好手段。
◆前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标,是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。
3.早期诊断乙型肝炎病毒的感染
◆前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,提示可作为早期诊断乙肝病毒感染。
◆ 在体检和献血员中加查前S1抗原,可起来疾病的早期诊断和尽早切断传染原的重要作用
个人建议你去正规大医院做一次HBV-DNA. 这样对你的病情会有深一步了解,及对你用药也会更针对性!