肝功检查其他的都是阴性
只有抗-HBs(乙肝表面抗体)和HBeAg(乙肝e抗原)是阳性。
请问这种情况是什么原因造成的?
以后是否还有传染性?
你化验的不是肝功,而是乙肝五项,即所谓的“两对半”。
你是2,3阳性,即乙肝表面抗体(HBsAb)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。
造成这种情况的原因,有以下两种可能:
1)你原来体内的抗体,是注射乙肝疫苗引起,由于抗体滴度减弱,又感染了乙肝病毒,游离病毒为抗体所中和,故乙肝表面抗原(HBsAg)阴性;部分病毒复制,且具传染性,故HBeAg阳性。
这种情况极少见,遇见后,可加强注射乙肝疫苗;
2)你原来是“乙肝病毒健康携带者”,由于机体抵抗力增强,自身产生了乙肝表面抗体(HBsAb),还有残余病毒在复制,且仍有轻微的传染性,这时HBeAg维持阳性。
这是机体与病毒作斗争中的过渡阶段,机体胜利了,过一阶段,待HBeAg消灭,即阴性后,机体就全胜了!
我在临床工作中,就这样对病人解释的!
乙型肝炎病毒(HBV)感染人體之後,隻要人體的免疫功能健全,就會産生免疫反應,其标志物就是三對抗原抗體:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗體(抗HBs或HBsAb);乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗體(抗HBe,HBeAb);乙肝病毒核心抗原(HBcAg)、乙肝病毒核心抗體(抗HBc,HBcAb)。
HBsAg、HBeAg及抗HBc三者同爲陽性,俗稱爲“大三陽”,當HBeAg轉陰、抗HBe轉陽以後,同時檢測HBsAg、抗HBe、抗HBc三者均爲陽性,稱爲“小三陽”。乙肝的3對抗原抗體不是同時出現的,抗原、抗體的出現時間與強度,與人體免疫功能狀态以及對病毒刺激反應等多種因素有關,從而出現檢測到的結果呈多樣性與複雜性。
人體免疫功能健全、免疫反應良好,感染少量的乙肝病毒刺激機體就會産生乙肝病毒表面抗體,在臨床常見到一些人從來沒有注射過乙肝疫苗,體檢時卻發現其血清中有抗HBs,即HBsAb陽性,這是因爲他感染到少量的乙肝病毒而産生了保護性抗體。
如果人體一次感染到較多的病毒,而機體的抵抗力又較差,就會發生乙型肝炎甚至重症肝炎。患了乙肝的患者如果能被及時發現,即時治療,這種病人絕大多數可以治愈,體内還會産生抗HBs。但現實是絕大多數人感染HBV之後沒有什麽症狀與反應,因而就不能得到及時診斷與治療,HBV就會在肝細胞核内不斷複制,造成肝髒的病變與損害,這樣的人就會産生HBsAg,進而随病情發展産生HBeAg、HBcAg及抗HBc,這就是現今臨床見到的慢性乙肝病毒感染者或病人,也就是“大三陽”患者。
雖然至今還沒有能殺滅HBV的特效藥物,但通過抗HBV、免疫調節、護肝等中西醫結合的多種措施治療,可以抑制及遏止HBV的複制,使HBV減少甚至消失,HBeAg(HBV的重要結構)轉爲陰性,e抗體轉爲陽性,即所謂的“三大陽”轉爲“小三陽”。對“小三陽”患者繼續治療,使患者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)消失,則提示乙肝臨床治愈,但“小三陽”不會再轉陰。因爲核心抗體(抗HBc)及e抗體(抗HBe)其本身不是乙肝病毒的結構,隻是HBV的核心抗原及e抗原刺激人體免疫系統而産生的出現在血液裏的免疫反應物質,是HBV曾經感染人體的血清标記物,沒有必要求之轉陰,實際也轉不了陰,轉陰或不轉陰都沒有任何意義(HBeAg是乙肝病毒表面蛋白質外殼,HBV複制将其分泌到體液中,HBeAg本身無任何傳染性,也很難消失與轉陰)。
参考文献:書籍
目前情况很好! 没有传染性,你对乙肝已经具有抵抗力。
乙型肝炎表面抗体阳性,说明你对乙肝表面抗原产生了抗体,即对乙肝病毒有了抵抗能力,可以清除病毒。抗体浓度越高,抵抗能力越强。
乙肝核心抗体 阳性,表示你曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒,就会存在.但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性".但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体.
核心抗体阳性,要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独C抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题(如总胆、直胆、转氨酶等)才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。
你的情况是核心抗体阳性,表面抗体也阳性,说明之前感染过HBV,现在体内已经产生了抗体,只要每年定期检测肝功能和两对半,观测表抗的滴度水平,注意身体锻炼就好。