已经停经58天了，B超检查未见，血HCG 368，是否肯定是宫外孕了，没有见红。
有这个可能，我建议你留院观察，或者是每天去医院检测hcg值。观察一个礼拜，如果持续的走高而且B超看不到宝宝的话，就80%以上是了。不过，也不要太紧张，不能等到出血才去医院，如果真的是宫外也要看位置，如果是在卵巢或者是一些明显的位置的话，不需要开刀的，大夫可以像做人流一样的把它拿出来
给您的建议：①是否有停经、腹痛、阴道出血，这是宫外孕的典型症状。根据您的症状没有出血过，所以您不要太担心，不能肯定是宫外孕。
②去医院具体检查以下四项：
1、血HCG，尿HCG。 （血没问题，您的尿HCG呢？）
2、“B”超 (您的无)
3、后穹窿穿刺。 （是否检查过？没去做个）
4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 （是否检查过？没去做个）
不要自己吓自己，看看是不是其他的妇科病，详细检查后，愿您早日康复
[[[宫外孕的典型症状]]]
宫外孕已成为影响女性生命健康的重要杀手之一。所以女性要小心警惕宫外孕。
宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内，偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长，则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产；孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔内出血，但后者更严重，常由于大量的内出血而导致休克，甚至于危及生命。
宫外孕的具体表现有哪些呢？生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。
首先，积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。
其次，临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。
再次，保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。
[[[如何进行宫外孕的早期诊断及保守治疗？]]]
宫外孕又称之为异位妊娠，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。一般情况下，我们说的最多的是输卵管妊娠。
宫外孕的早期表现有：
腹痛 是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.
停经 大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。
阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净. 如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。
医生建议如有上述症状者需及时到医院进行具体而详细的查体和一些辅助检查。
检查具体如下：
1、血HCG，尿HCG。
2、“B”超
3、后穹窿穿刺。
4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。
随着现代诊断技术的不断提高，诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法。
第一类：应用抗癌药物。
1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。
（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症：（1）明显内出血症状。 （2）“B”超提示有胎心搏动。 （3）B-HCG大于1000mIU/L.
(4)严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。
3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸 ；5-氟尿嘧啶。
4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。
为了安全起见，以上所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。
还想说一些宫外孕的病因：
1、慢性输卵管炎。 2、输卵管发育或功能异常 3、宫内节育器放置后 4、输卵管术后 5、盆腔子宫内膜异位症。 6、孕卵的游走。
第三类：应用中药。
具体的适应症和禁忌症同上。
以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍，但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。
宫外孕的症状是：腹部会不定时的剧烈疼痛，疼的时候有出血现象。这时因马上去医院急症。
